[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Lokal anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/lokal-anestezikler/) › Lidokain

# Lidokain

## Lokal anestezikler?

Lokal anestezikler

En çok kullanılan lokal anestezik: sodyum kanallarını bloke ederek deriyi ve sinirleri uyuşturur. Aynı zamanda sınıf Ib bir antiaritmiktir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Lokal anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/lokal-anestezikler/)

**Target**
Voltaj kapılı sodyum kanalı (Nav; kalpte Nav1.5)

**Used for**
Dikiş · Ventriküler aritmiler · Postherpetik nevralji

**Key effects**
Enjeksiyonda yanma · Baş dönmesi ve uyuklama

**Monitor**
Toksisitenin erken nörolojik bulguları

**ATC**
N01BB02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

## Etki mekanizması

⇅**Voltaj kapılı sodyum kanalı (Nav; kalpte Nav1.5)**Lidokain

ⓘ Henüz lidokainle birlikte insan Nav kanalının bir yapısı yoktur. Şekil, sıçan kardiyak Nav1.5 kanalındaki flekainidi gösterir: lidokainin bağlandığı aynı iç por bölgesini işgal eder.

**3B hedef:** Voltaj kapılı sodyum kanalı (Nav; kalpte Nav1.5). PDB yapısı 6UZ0 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6UZ0) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Bir amid olan lidokain, akson zarını yüksüz formda geçer ve voltaj kapılı sodyum kanalının porunu içeriden bloke eder. Başlıca açık veya inaktive kanallara bağlanır, böylece aksiyon potansiyelinin oluşumunu ve iletimini baskılar: sinir ağrıyı iletmeyi bırakır. Kalpte inaktive kanallara hızla bağlanır ve onlardan hızla ayrılır (sınıf Ib) ve en çok iskemik, depolarize ventrikül dokusunda etki eder.

- Yüksüz form akson zarını geçer
- İçeride açık veya inaktive Nav kanalının porunu bloke eder
- Sodyum akımı olmadan aksiyon potansiyeli oluşmaz
- Ağrı sinyali durur: bölge uyuşur

## Endikasyonlar

- Karpal tünel gevşetmesi ve diğer el girişimleri için lokal anestezi [Karpal tünel sendromu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/karpal-tunel-sendromu/)
- Dikiş, küçük girişimler ve diş hekimliği için infiltrasyon
- Periferik sinir blokları ve mukozaların topikal anestezisi
- Ventriküler aritmiler, özellikle iskemiye bağlı olanlar (sınıf Ib antiaritmik)
- Postherpetik nevralji (bant)

## Yan etkiler

### Sık

- Enjeksiyonda yanma
- Baş dönmesi ve uyuklama
- Fazlalığın erken bulguları olarak perioral uyuşma ve metalik tat

### Ciddi (nadir, önemli)

- Sistemik toksisite: nöbetler, aritmiler ve kardiyovasküler kollaps
- Bradikardi ve kalp bloğu
- Methemoglobinemi (nadir)
- Gerçek alerji (amidlerle nadir)

## Kontrendikasyonlar

- Amid tipi anesteziklere alerji
- Adams-Stokes veya Wolff-Parkinson-White sendromu (antiaritmik kullanım)
- Ağır sinoatriyal, atriyoventriküler veya intraventriküler blok

## Önemli etkileşimler

**Propranolol**
Lidokain klirensini azaltır ve onu toksik düzeylere çıkarabilir.

**Simetidin**
Lidokain klirensini azaltır.

**Amiodaron, fenitoin, prokainamid ve kinidin**
Aditif veya karşıt kardiyak etkiler ve aditif toksisite.

**Diğer lokal anestezikler**
Toksisiteleri toplanır.

## Neler izlenir

- Toksisitenin erken nörolojik bulguları (perioral uyuşma, kulak çınlaması)
- İntravenöz kullanımda EKG ve kan basıncı

## Farmakokinetik

**Emilim**
Enjeksiyon yerinden emilir; adrenalin (epinefrin) gibi bir vazokonstriktör sistemik emilimi azaltır.

**Dağılım**
Geniş, yağa afinitesi vardır; kan-beyin bariyerini ve plasentayı geçer.

**Metabolizma**
Karaciğer, hızla daha az güçlü aktif metabolitlere (MEGX ve GX); kalp veya karaciğer yetmezliği bunu yavaşlatır.

**Eliminasyon**
Böbrek yoluyla, metabolitler şeklinde.

**Yarılanma ömrü**
1,5 ila 2 saat; karaciğer veya kalp yetmezliğinde daha uzun.

## Akılda tutmak için

Lidokain sinire üniformasız (yüksüz) sızar ve içeri girince üniformasını giyip sodyum kapısını içeriden kapatır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Lidokain sodyum kanalını zarın hangi tarafından bloke eder?

Hücre içi taraftan: yüksüz form zarı geçer ve yüklü form kanalın iç porunu işgal eder.

## Lidokain neden iskemik ventrikül miyokardında sağlıklı dokudan daha fazla etki eder?

Depolarize iskemik dokuda bol bulunan inaktive kanallara tercihen bağlanır ve sağlıklı dokunun kanallarından hızla ayrılır.

## Kalp yetmezliği lidokain toksisitesi riskini neden artırır?

Hepatik kan akımı azalır, karaciğer daha az lidokain temizler ve yarılanma ömrü uzar.

## İnfiltrasyon için lidokain neden adrenalinle (epinefrin) karıştırılır?

Vazokonstriksiyon sistemik emilimi azaltır: ilaç bölgede daha uzun kalır ve toksisite riski düşer.

## İlişkili hastalıklar

- [Karpal tünel sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/karpal-tunel-sendromu/)

[← Gruba dön: Lokal anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/lokal-anestezikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [LIDOCAINE HYDROCHLORIDE AND DEXTROSE- lidocaine hydrochloride anhydrous and dextrose monohydrate injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7dff29d9-522d-40eb-a9d9-42377912d640) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Lidocaine](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/3676#section=Biological-Half-Life) (PubChem (NCBI), 2026); [Lidocaine Transdermal Patch: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01BB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/lidokain/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/lidokain/