[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Mikrozomal trigliserit transfer proteini (MTP) inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/mikrozomal-trigliserit-transfer-proteini-inhibitorleri/) › Lomitapid

# Lomitapid

## Mikrozomal trigliserit transfer proteini (MTP) inhibitörleri?

Mikrozomal trigliserit transfer proteini (MTP) inhibitörleri

## Gebelik: kontrendike?

Kontrendikedir: fetüse zarar verebilir; başlamadan önce negatif gebelik testi ve tedavi sırasında etkili kontrasepsiyon gerekir.

VLDL ve şilomikron oluşumunu bloke eden oral bir MTP inhibitörü. Homozigot ailesel hiperkolesterolemide diğer lipid ilaçlarıyla birlikte kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: lomitapid mesilat

## Hızlı bilgi

**Group**
[Mikrozomal trigliserit transfer proteini (MTP) inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/mikrozomal-trigliserit-transfer-proteini-inhibitorleri/)

**Target**
Mikrozomal trigliserit transfer proteini (MTP), büyük alt birim

**Used for**
Homozigot ailesel hiperkolesterolemi

**Key effects**
İshal · Karın ağrısı · Kilo kaybı

**Monitor**
LDL kolesterol · Başlamadan önce gebelik testi

**ATC**
C10AX12

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

Lomitapid, karaciğer ve bağırsak hücrelerinin endoplazmik retikulumundaki mikrozomal trigliserit transfer proteinini inhibe eder. MTP olmadan trigliseritler apolipoprotein B'ye yüklenemez; böylece VLDL (karaciğer) ve şilomikronlar (bağırsak) oluşturulmaz ve salgılanmaz. Daha az VLDL, LDL reseptör fonksiyonundan bağımsız olarak daha az LDL demektir; total kolesterol ve apo B de düşer.

- Karaciğer ve bağırsak hücrelerinde MTP'yi inhibe eder
- Trigliseritler apolipoprotein B'ye yüklenmez
- VLDL ve şilomikron salgılanması azalır
- Çalışan LDL reseptörleri olmasa bile LDL düşer

## Endikasyonlar

- Homozigot ailesel hiperkolesterolemi; düşük yağlı diyet ve diğer lipid düşürücü tedavilerle birlikte, LDL, total kolesterol, apo B ve HDL dışı kolesterolü düşürmek için

## Yan etkiler

### Sık

- İshal, bulantı, kusma (çok sık)
- Karın ağrısı, şişkinlik, gaz, hazımsızlık
- Kilo kaybı
- Baş ağrısı, baş dönmesi, sırt ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Karaciğer hasarı: yükselmiş transaminazlar ve hepatik steatoz (kutulu uyarı)
- Dehidratasyonla birlikte şiddetli ishal
- Kas ağrısı ya da güçsüzlüğü

## Kontrendikasyonlar

- Gebelik
- Orta ya da ağır karaciğer hastalığı veya açıklanamayan yüksek karaciğer testleri
- Güçlü ya da orta CYP3A4 inhibitörleri

## Önemli etkileşimler

**CYP3A4 inhibitörleri (güçlü olanlar kontrendike) ve greyfurt**
Lomitapid düzeylerini ve karaciğer toksisitesini artırır.

**Safra asidi bağlayıcıları (kolestiramin, kolesevelam, kolestipol)**
Aralarında en az dört saat bırakılır.

**Alkol ve karaciğere toksik diğer ilaçlar (parasetamol dahil)**
Karaciğer hasarı riskini artırır; alkol en aza indirilir.

## Neler izlenir

- Tedavi öncesinde ve sırasında karaciğer enzimleri (ALT, AST), alkalen fosfataz ve bilirubin
- LDL kolesterol
- Gastrointestinal belirtiler ve hidrasyon
- Başlamadan önce gebelik testi

## Uygulama ve güvenlik

- Oral kapsül, günde bir kez suyla aç karnına, akşam yemeğinden en az birkaç saat sonra.
- Tedaviye sıkı düşük yağlı diyet ve günlük vitamin takviyesi eşlik eder.
- Karaciğer toksisitesi nedeniyle yalnızca kısıtlı bir program (REMS) aracılığıyla dağıtılır.
- Safra asidi bağlayıcılarıyla arasında en az dört saat bırakılır.

## Gebelik ve emzirme

Kontrendikedir: fetüse zarar verebilir; başlamadan önce negatif gebelik testi ve tedavi sırasında etkili kontrasepsiyon gerekir.

## Hemşirelik bakımı

- Öncesinde: karaciğer testleri, alkol kullanımı, tam ilaç listesi (CYP3A4 inhibitörleri), gebelik testi.
- Sırasında: karaciğer testleri; bulantı, kusma, sağ üst karın ağrısı, sararma, koyu idrar sorgulanır.
- Düşük yağlı diyet, vitamin takviyesi ve greyfurttan kaçınma öğretilir.
- Alkolü sınırlaması öğretilir.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral; GI etkileri sınırlamak için aç karnına, akşam yemeğinden en az birkaç saat sonra alınır.

**Metabolizma**
Karaciğer, CYP3A4 ile.

## Akılda tutmak için

İngilizce kelime oyunu: LOMItapide = 'LOck the MTP' (MTP'yi kilitle): karaciğerden VLDL çıkmaz, bu yüzden yağ karaciğerde (steatoz) ve bağırsakta (ishal) kalır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Lomitapidle ilgili başlıca organ toksisitesi kaygısı hangisidir?

Karaciğer: yükselmiş transaminazlar ve yağlı karaciğer.

## LDL reseptörleri yokken lomitapid neden yararlıdır?

VLDL üretimini yukarı akımda azaltır; bu yüzden LDL reseptörü aracılı temizlenmeye bağımlı değildir.

## Lomitapidle neden greyfurttan kaçınılır?

Greyfurt, lomitapidi metabolize eden CYP3A4'ü inhibe ederek düzeylerini ve karaciğer toksisitesini artırır.

## İlişkili ilaçlar

- [Evolokumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/evolokumab/)
- [Atorvastatin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/atorvastatin/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kontrendike**
Kontrendikedir: fetüse zarar verebilir; başlamadan önce negatif gebelik testi ve tedavi sırasında etkili kontrasepsiyon gerekir.

[← Gruba dön: Mikrozomal trigliserit transfer proteini (MTP) inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/mikrozomal-trigliserit-transfer-proteini-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Lomitapide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AX12) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/lomitapid/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/lomitapid/