[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antileişmanyal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antileismanyal-ilaclar/) › Meglumin antimonat

# Meglumin antimonat

## Antileişmanyal ilaçlar?

Antileişmanyal ilaçlar

## Gebelik: kaçınılmalı?

Gebelikte önerilmez; termoterapi uygulanır veya tedavi ertelenir, acilse lipozomal amfoterisin B kullanılır.

Enjekte edilen beş değerlikli antimon; Kolombiya'da kutanöz leişmanyazın temel ilacıdır; kalp, pankreas ve karaciğer izlenir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Meglumin antimonat, N-metilglukamin antimonat

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antileişmanyal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antileismanyal-ilaclar/)

**Target**
Leishmania tripanotiyon redüktazı (ve parazitin tiyolleri)

**Used for**
Kutanöz leişmanyaz · Mukozal ve dissemine leişmanyaz

**Key effects**
Kas ve eklem ağrısı · Bulantı · Ateş

**Monitor**
Kan sayımı · Vücut ağırlığı ve ülser boyutu

**ATC**
P01CB01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

✂**Leishmania tripanotiyon redüktazı (ve parazitin tiyolleri)**Meglumin antimonat

ⓘ Şekil, beş değerlikli antimonun dönüştüğü aktif form olan üç değerlikli antimonun (Sb³⁺) bağlı olduğu Leishmania infantum tripanotiyon redüktazını gösterir.

**3B hedef:** Leishmania tripanotiyon redüktazı (ve parazitin tiyolleri). PDB yapısı 2W0H (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/2W0H) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Beş değerlikli antimon (Sb⁵⁺) bir ön ilaçtır: makrofajın ve amastigotun içinde daha toksik olan üç değerlikli antimona (Sb³⁺) indirgenir. Sb³⁺, tripanotiyonu ve glutatyonu parazitten dışarı atar ve antioksidan savunmasını çalışır durumda tutan enzim olan tripanotiyon redüktazı inhibe eder. İndirgeme gücü olmayan amastigot fagolizozomun içinde ölür.

- Sb⁵⁺ enfekte makrofaja ulaşır
- Aktif form olan Sb³⁺'e indirgenir
- Sb³⁺ tiyolleri tüketir ve tripanotiyon redüktazı inhibe eder
- Amastigot oksidatif stresten ölür

## Endikasyonlar

- Kutanöz leişmanyaz (Kolombiya'da erişkinlerde ilk basamak sistemik tedavi) [Leyşmanyaz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/leysmanyaz/)
- Az sayıda lezyonlu lokalize kutanöz leişmanyaz: lezyon içi infiltrasyon [Leyşmanyaz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/leysmanyaz/)
- Mukozal ve dissemine leişmanyaz [Leyşmanyaz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/leysmanyaz/)
- Viseral leişmanyaz, ikinci basamak olarak [Leyşmanyaz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/leysmanyaz/)

## Yan etkiler

### Sık

- Kas ve eklem ağrısı
- Bulantı, karın ağrısı ve diğer bağırsak belirtileri
- Ateş, baş ağrısı, halsizlik ve keyifsizlik
- Deri döküntüsü
- IM enjeksiyon yerinde ağrı ve steril apseler
- Transaminaz, amilaz ve lipaz yükselmesi

### Ciddi (nadir, önemli)

- Kardiyotoksisite: T dalgası değişiklikleri, QT uzaması ve sürdürülürse tehlikeli aritmiler
- Kimyasal pankreatit (pankreas enzimlerinde yükselme)
- Kemik iliği baskılanması
- Nadir: hemolitik anemi, ağır böbrek veya karaciğer hasarı, şok ve ani ölüm

## Kontrendikasyonlar

- Elektrokardiyogram anormallikleri
- Belirgin kalp, böbrek veya karaciğer hastalığı (uzman değerlendirmesi; lokal tedaviler veya lipozomal amfoterisin B tercih edilir)
- Antimonlara aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**QT'yi uzatan diğer ilaçlar**
Ventriküler aritmi riskini artırır

**Eş zamanlı tüberküloz tedavisi**
Kolombiya rehberi, etkileşimlere bağlı advers olaylar açısından yakın izlem ister

## Neler izlenir

- Tedavi öncesinde ve süresince elektrokardiyogram (45 yaş üstü veya kalp hastalığı varsa)
- Kürün ortasında ve sonunda transaminazlar, amilaz ve lipaz
- Kan sayımı, kreatinin ve üre
- Doğurganlık çağındaki kadınlarda gebelik testi
- Vücut ağırlığı ve ülser boyutu (ölçümler veya fotoğraflar)

## Uygulama ve güvenlik

- Günde bir kez IM veya IV; Kolombiya'da gözetimli tedavidir.
- Lezyon içi infiltrasyon, tüm ülseri kaplayan intradermal veya subkutan enjeksiyon gibi, eğitimli personel tarafından yapılır.
- IM enjeksiyon ağrılıdır ve steril apseler bırakabilir: uygulama yerlerini değiştirin.
- Olgu doğrulanıp tedavi seçildikten sonra SIVIGILA'ya bildirilir.

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte önerilmez; termoterapi uygulanır veya tedavi ertelenir, acilse lipozomal amfoterisin B kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- Öncesinde: endike olduğunda EKG, başlangıç laboratuvar tetkikleri ve gebelik testi.
- Kas, eklem veya karın ağrısını (olası pankreatit) ve çarpıntı ya da bayılmayı sorun.
- Hastayı tartın: kilo dozu belirler ve tedavi sırasında değişebilir.
- Ülserin seyrini ve sonraki kontrol vizitlerini (iyileşme veya başarısızlık) kaydedin.
- Advers olaylar INVIMA'ya bildirilir (farmakovijilans).

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan emilmez: IM, IV veya lezyon içine verilir

**Dağılım**
Hızla dağılır; antimon dokularda birikir ve yavaş atılır

**Eliminasyon**
İdrarla

**Yarılanma ömrü**
İki faz: saatler süren kısa bir başlangıç fazı ve çok daha uzun bir terminal faz

## Akılda tutmak için

Antimon = «A-P-C» (İngilizce akrostiş): Aching joints and muscles (ağrıyan eklem ve kaslar), Pancreatic enzymes up (pankreas enzimlerinde yükselme), Cardiac long QT (kardiyak uzun QT); ilk ampulden önce EKG.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Meglumin antimonatın aktif formu nedir?

Beş değerlikli antimonun makrofaj ve amastigot içinde indirgenmesiyle oluşan üç değerlikli antimon (Sb³⁺).

## Üç değerlikli antimon hangi parazit enzimini inhibe eder?

Leishmania'nın antioksidan savunmasını çalışır durumda tutan tripanotiyon redüktaz.

## Antimon tedavisi sırasında hangi üç organ veya sistem izlenir?

Kalp (EKG, QT), pankreas (amilaz ve lipaz) ve karaciğer (transaminazlar); ayrıca kan sayımı ve böbrek işlevi.

## Kutanöz leişmanyazlı gebe bir kadında ne yapılır?

Antimonlar verilmez: termoterapi uygulanır veya tedavi ertelenir; acilse lipozomal amfoterisin B.

## İlişkili ilaçlar

- [Miltefosin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/miltefosin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Leyşmanyaz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/leysmanyaz/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kaçınılmalı**
Gebelikte önerilmez; termoterapi uygulanır veya tedavi ertelenir, acilse lipozomal amfoterisin B kullanılır.

[← Gruba dön: Antileişmanyal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antileismanyal-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Lineamientos de atención clínica integral para Leishmaniasis en Colombia](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/PAI/Lineamientos-leishmaniasis.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2023); [Clinical Care of Leishmaniasis](https://www.cdc.gov/leishmaniasis/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/meglumin-antimonat/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/meglumin-antimonat/