[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Aminosalisilatlar (5-ASA)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/aminosalisilatlar/) › Mesalazin

# Mesalazin

## 5-ASA?

Aminosalisilatlar (5-ASA)

İltihaplı bağırsağa ulaşacak şekilde paketlenmiş 5-aminosalisilik asit. Mukozayı lokal olarak yatıştırır ve ülseratif kolitte temel tedavidir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Mesalamin, 5-aminosalisilik asit, 5-ASA

## Hızlı bilgi

**Group**
[Aminosalisilatlar (5-ASA)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/aminosalisilatlar/)

**Target**
Kolon mukozası (lokal antiinflamatuvar etki)

**Used for**
Ülseratif kolitte remisyonun idamesi

**Key effects**
Baş ağrısı · Bulantı · Karın ağrısı

**ATC**
A07EC02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

Mesalazin bağırsak mukozasına lümenden etki eder. Mukozal prostaglandinleri ve lökotrienleri (siklooksijenaz ve lipoksijenaz yolakları) azalttığı, NF-κB üzerinden inflamatuvar sitokinlere müdahale ettiği ve reaktif oksijen türlerini temizlediği düşünülmektedir. Formüle edilmemiş 5-ASA ince bağırsakta erken emilirdi; bu nedenle tabletler, granüller, lavmanlar ve süpozituvarlar onu pH'ya veya zamana bağlı olarak hastalığın bulunduğu yerde salar.

- pH'ya veya zamana bağlı salım 5-ASA'yı ileum ve kolona ulaştırır
- İltihaplı mukozaya topikal olarak etki eder
- Prostaglandinleri, lökotrienleri ve sitokin sinyalini azaltır

## Endikasyonlar

- Hafif-orta ülseratif kolitte remisyon indüksiyonu [Ülseratif kolit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ulseratif-kolit/)
- Ülseratif kolitte remisyonun idamesi (oral ve rektal formlar) [Ülseratif kolit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ulseratif-kolit/)
- Kolonu veya ileumu tutan bazı Crohn hastalığı olguları [Crohn hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/crohn-hastal-g/)

## Yan etkiler

### Sık

- Baş ağrısı
- Bulantı
- Karın ağrısı
- Nazofarenjit
- Fotosensitivite

### Ciddi (nadir, önemli)

- Kolit alevlenmesini taklit eden akut intolerans sendromu (kramplar, kanlı ishal, ateş)
- Böbrek hasarı: interstisyel nefrit, minimal değişiklik hastalığı ve nadiren böbrek yetmezliği
- Miyokardit ve perikardit dahil aşırı duyarlılık
- Ağır deri reaksiyonları (SJS/TEN, DRESS)
- Karaciğer yetmezliği; mesalazinden oluşan böbrek taşları
- Özellikle yaşlı erişkinlerde kan diskrazileri

## Kontrendikasyonlar

- Salisilatlara veya aminosalisilatlara aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**NSAİİ'ler dahil nefrotoksik ilaçlar**
Daha yüksek böbrek hasarı riski; böbrek fonksiyonu izlenir

**Azatioprin veya merkaptopürin**
Daha yüksek kan hastalığı riski; kan sayımları kontrol edilir

**İdrar normetanefrin testleri (sıvı kromatografisi)**
Yanlış yüksek sonuçlar

## Neler izlenir

- Başlamadan önce ve periyodik olarak böbrek fonksiyonu (kreatinin, tam idrar tahlili)
- Özellikle yaşlı erişkinlerde veya tiyopürinlerle birlikte tam kan sayımı
- Başladıktan kısa süre sonra kötüleşen kolit belirtileri (intolerans sendromu)
- Bilinen karaciğer hastalığında karaciğer testleri

## Uygulama ve güvenlik

- Gecikmeli salımlı tabletler bütün olarak yutulur; bölünmez, ezilmez veya çiğnenmez.
- Farklı ürünler ve formlar ilacı bağırsağın farklı bölümlerinde salar ve reçete eden hekimin kararı olmadan birbirinin yerine kullanılmaz.
- Rektal formlar (lavmanlar, süpozituvarlar, köpük) distal koliti ve proktiti tedavi eder.
- İyi sıvı alımı böbrek taşı riskini azaltır.

## Gebelik ve emzirme

Halihazırda mesalazin kullanan hastalar genellikle gebelikte de devam eder; bebeğe zarar verdiğine dair net kanıt yoktur. Küçük miktarları anne sütüne geçer ve bebekte ishal nadiren bildirilmiştir.

## Hemşirelik bakımı

- İlk dozdan önce bazal kreatinini ve tam idrar tahlilini kontrol edin.
- Başladıktan kısa süre sonra kötüleşen krampları, kanlı ishali veya ateşi bildirin: alevlenme değil, intolerans olabilir.
- Döküntü, göğüs ağrısı veya nefes darlığını (olası miyokardit veya perikardit) bildirmeyi öğretin.
- Güneşten korunmayı ve iyi hidrasyonu önerin.
- Dışkıda tekrar tekrar görülen tablet kabuklarının bildirileceğini öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Yalnızca bir kısmı emilir; çoğu bağırsak lümeninde kalır

**Metabolizma**
Bağırsak duvarında ve karaciğerde N-asetil-5-ASA'ya asetillenir

**Eliminasyon**
Emilen ilaç N-asetil-5-ASA olarak idrarla; geri kalanı dışkıyla

## Akılda tutmak için

Mesalazin = «MEssage to the mucosa» (İngilizce kelime oyunu: mukozaya mesaj): 5-ASA kolitin bulunduğu yere ulaştırılır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Mesalazin neden özel gecikmeli salımlı formlarda verilir?

Düz 5-ASA ince bağırsağın üst kısmında emilirdi; formülasyonlar onu topikal olarak etki ettiği ileum ve kolonda salar.

## Mesalazinin hangi yan etkisi ülseratif kolit alevlenmesiyle karıştırılabilir?

Kramplar, kanlı ishal ve ateşle seyreden akut intolerans sendromu.

## Mesalazin tedavisinden önce ve tedavi sırasında hangi laboratuvar testi kontrol edilir?

İnterstisyel nefrit riski nedeniyle böbrek fonksiyonu.

## İlişkili ilaçlar

- [Sülfasalazin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sulfasalazin/)
- [Azatiyoprin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/azatiyoprin/)
- [Prednizolon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/prednizolon/)

## İlişkili hastalıklar

- [Ülseratif kolit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ulseratif-kolit/)
- [Crohn hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/crohn-hastal-g/)

[← Gruba dön: Aminosalisilatlar (5-ASA)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/aminosalisilatlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - MESALAMINE tablet, delayed release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=00f77203-3615-47e8-ae25-6e1cf8a2a00a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Mesalazine: a medicine to treat inflammatory bowel conditions including ulcerative colitis and Crohn's disease - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/mesalazine/) (NHS (National Health Service, UK), 2025); [Mesalamine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a688021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/mesalazin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/mesalazin/
