[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Beta blokerler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-blokerler/) › Metoprolol

# Metoprolol

## Beta blokerler?

Beta blokerler

Esas olarak kalbe (β1) etki eden bir beta bloker. Kalp hızını yavaşlatır; anjinada, kalp krizinden sonra ve kalp yetmezliğinde kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Beta blokerler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-blokerler/)

**Target**
β1-adrenerjik reseptör

**Used for**
Atriyal fibrilasyonda kalp hızı kontrolü

**Key effects**
Yorgunluk · Bradikardi ve baş dönmesi · İshal

**Monitor**
Kalp hızı ve kan basıncı

**ATC**
C07AB02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**β1-adrenerjik reseptör**Metoprolol

ⓘ Şekil, metoprololün etki ettiği aynı bağlanma bölgesine yerleşen başka bir beta bloker olan siyanopindolol ile birlikte hindi β1 reseptörünü göstermektedir.

**3B hedef:** β1-adrenerjik reseptör. PDB yapısı 2VT4 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/2VT4) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Metoprolol esas olarak kalpteki β1 reseptörlerini bloke eder; sinüs düğümünü ve AV iletiyi yavaşlatır ve kontraktiliteyi azaltır, böylece kalp daha az oksijen kullanır. Böbrekte renin salınımını düşürür. β1 selektivitesi görecelidir: konsantrasyonlar arttıkça azalır, bu nedenle bronkospazm olasılığı devam eder.

- Metoprolol kalpteki β1 reseptörlerini işgal eder
- Sinüs hızı ve AV ileti yavaşlar
- Kontraktilite ve oksijen gereksinimi azalır
- Daha az anjina ve daha iyi hız kontrolü

## Endikasyonlar

- Ejeksiyon fraksiyonu düşük stabil kalp yetmezliği (süksinat formu) [Kalp yetmezliği →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/)
- Atriyal fibrilasyonda kalp hızı kontrolü [Atriyal fibrilasyon →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/atriyal-fibrilasyon/)
- Stabil anjina [Stabil angina →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)
- Miyokard enfarktüsünden sonra [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- Yüksek kan basıncı [Arteriyel hipertansiyon →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/arteriyel-hipertansiyon/)

## Yan etkiler

### Sık

- Yorgunluk
- Bradikardi ve baş dönmesi
- Soğuk ekstremiteler
- İshal

### Ciddi (nadir, önemli)

- Kalp bloğu veya akut kalp yetmezliğinin kötüleşmesi
- Duyarlı kişilerde bronkospazm
- Ani kesilmeden sonra rebound anjina veya enfarktüs

## Kontrendikasyonlar

- Belirgin bradikardi veya kalp pili olmadan ikinci ya da üçüncü derece AV blok
- Kardiyojenik şok veya akut dekompanse kalp yetmezliği
- Kalp pili olmadan hasta sinüs sendromu

## Önemli etkileşimler

**Verapamil veya diltiazem**
Ağır bradikardi, AV blok ve hipotansiyon

**CYP2D6 inhibitörleri (paroksetin, fluoksetin)**
Metoprolol düzeylerinde artış ve daha fazla bradikardi

**İnsülin veya sülfonilüreler**
Hipoglisemi uyarı belirtileri maskelenebilir

**Digoksin veya klonidin**
Aditif bradikardi; beta blokerler klonidin kesildiğinde ortaya çıkan rebound hipertansiyonu kötüleştirebilir

## Neler izlenir

- Kalp hızı ve kan basıncı
- Tedaviye başlarken veya doz artırırken kalp yetmezliği belirtileri
- Diyabetli kişilerde kan şekeri

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan iyi emilir, belirgin ilk geçiş metabolizması vardır

**Dağılım**
Kan-beyin bariyerini geçer

**Metabolizma**
Karaciğerde, başlıca CYP2D6 ile (düzeyler genetik tipe göre değişir)

**Eliminasyon**
Başlıca karaciğer metabolizmasıyla; çok azı idrarla değişmeden atılır

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 3 ila 7 saat; uzatılmış salımlı süksinat formu gün boyu dengeli bir etki sağlar

## Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş: Metoprolol «Mostly One» (çoğunlukla bir) seçer: çoğunlukla kalbin β1 reseptörünü, akciğerleri rahat bırakarak; en azından konsantrasyonlar düşük kaldığı sürece.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Metoprololün kardiyoselektif olması ne anlama gelir ve bunun sınırı nedir?

β1 (kalp) reseptörlerini β2 (bronşlar ve damarlar) reseptörlerinden daha fazla bloke eder. Selektivite görecelidir ve konsantrasyonlar arttıkça azalır, bu nedenle bronkospazm yine de ortaya çıkabilir.

## Ejeksiyon fraksiyonu düşük kalp yetmezliğinde hangi metoprolol formülasyonu mortaliteyi düşürmüştür?

Stabil hastalara eklenen ve kademeli olarak artırılan uzatılmış salımlı form olan metoprolol süksinat.

## Paroksetin metoprololün etkisini neden artırabilir?

Metoprolol başlıca CYP2D6 ile temizlenir; paroksetin bu enzimi inhibe eder, bu nedenle düzeyler artar ve bradikardi olasılığı yükselir.

## Atriyal fibrilasyonda metoprolol ventrikül hızını nasıl yavaşlatır?

AV düğümde β1'i bloke ederek: ileti yavaşlar ve refrakter dönem uzar, böylece daha az atriyal uyarı ventriküllere ulaşır.

## İlişkili ilaçlar

- [Propranolol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/propranolol/)
- [Digoksin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/digoksin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Kalp yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/)
- [Atriyal fibrilasyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/atriyal-fibrilasyon/)
- [Stabil angina](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)
- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- [Arteriyel hipertansiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/arteriyel-hipertansiyon/)

[← Gruba dön: Beta blokerler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-blokerler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Metoprolol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682864.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C07AB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [DailyMed - METOPROLOL SUCCINATE- metoprolol succinate er tablets tablet, film coated, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=58441cd3-6043-4bb8-adab-1b32a203bfb2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/metoprolol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/metoprolol/