[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Nitroimidazoller](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nitroimidazoller/) › Metronidazol

# Metronidazol

## Nitroimidazoller?

Nitroimidazoller

## Gebelik: kontrendike?

Trikomoniyaz için ilk trimesterde kontrendikedir; gebeliğin ilerleyen döneminde yararı açıksa kullanılır.

Anaeroblar ile trikomoniyaz, giardiyaz ve amipliyaz için referans ilaç. Tedavi sırasında ve sonrasında alkolden kaçınılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Nitroimidazoller](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nitroimidazoller/)

**Target**
Anaerobik bakterilerin ve protozoonların DNA'sı (nitro grubunun indirgenmesinden sonra)

**Used for**
Kadın ve erkeklerde trikomoniyaz · Bakteriyel vajinoz

**Key effects**
Metalik tat · Baş ağrısı ve baş dönmesi

**Monitor**
Nörolojik belirtiler · Varfarin kullananlarda INR

**ATC**
J01XD01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

Metronidazol hücrelere pasif difüzyonla girer. Anaerobik bakterilerde ve protozoonlarda ferredoksin gibi elektron taşıyıcıları nitro grubunu kısa ömürlü bir nitrozo radikaline indirger. İndirgenmiş ilaç ve radikaller DNA'ya bağlanır, onu kırar ve sentezini durdurur; hücre ölür. İnsan hücreleri ve aerobik bakteriler onu neredeyse hiç aktive etmez.

- Anaerobik mikrobun içine difüzyonla geçer
- Ferredoksin nitro grubunu indirger
- Reaktif radikaller DNA'ya zarar verir ve onu kırar
- Mikrop ölür

## Endikasyonlar

- Kadın ve erkeklerde trikomoniyaz (DSÖ'nün birinci seçeneği) [Trikomoniyaz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/trikomoniyaz/)
- Bakteriyel vajinoz [Bakteriyel vajinoz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bakteriyel-vajinoz/)
- Amipli karaciğer apsesi dahil amipliyaz ve giardiyaz [Amipli karaciğer apsesi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/amipli-karaciger-apsesi/)
- Diğer antibiyotiklerle birlikte anaerobik karın içi enfeksiyonlar ve peritonit; kolorektal cerrahide profilaksi [Peritonit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peritonit/)
- Kombinasyon rejimlerinde Helicobacter pylori eradikasyonu [Helicobacter pylori gastriti →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/helicobacter-pylori-gastriti/)
- Clostridioides difficile enfeksiyonu (DSÖ listesi)

## Yan etkiler

### Sık

- Metalik tat, bulantı ve iştah kaybı
- Baş ağrısı ve baş dönmesi
- Daha koyu renkli idrar
- Vajinal veya oral mantar enfeksiyonu

### Ciddi (nadir, önemli)

- Serebellar bulgularla (ataksi, peltek konuşma) ensefalopati ve nöbetler
- Esas olarak uzun kürlerde periferik ve optik nöropati
- Cockayne sendromunda ağır karaciğer yetmezliği
- Ağır deri reaksiyonları; aseptik menenjit

## Kontrendikasyonlar

- Metronidazole veya diğer nitroimidazollere alerji
- Son iki hafta içinde disülfiram kullanımı
- Tedavi sırasında ve sonrasında en az üç gün boyunca alkol veya propilen glikol
- Cockayne sendromu; trikomoniyaz tedavisinde gebeliğin ilk trimesteri

## Önemli etkileşimler

**Alkol ve propilen glikol**
Disülfiram benzeri reaksiyon: kramplar, kusma, baş ağrısı ve kızarma.

**Varfarin**
Protrombin zamanını uzatır; INR kontrol edilir.

**Lityum**
Lityum düzeyleri toksik düzeylere yükselebilir.

**Disülfiram**
Psikotik reaksiyonlar.

## Neler izlenir

- Nörolojik belirtiler (uyuşma, dengesizlik, konfüzyon)
- Varfarin kullananlarda INR; lityum alınıyorsa lityum düzeyleri
- Karaciğer hastalığında karaciğer testleri; uzun kürlerde kan sayımı

## Uygulama ve güvenlik

- IV form yavaş infüzyonla verilir, itme şeklinde verilmez
- Mide rahatsızlığını azaltmak için oral formların besinlerle alınması en iyisidir
- Alkol veya propilen glikol içeren ürünlerden kaçınılır

## Gebelik ve emzirme

Trikomoniyaz için ilk trimesterde kontrendikedir; gebeliğin ilerleyen döneminde yararı açıksa kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- Tedavi sırasında ve sonrasında üç gün boyunca ağız gargaraları ve şuruplar dahil alkolden kaçınmayı öğretin
- Metalik tadın ve koyu renkli idrarın beklendiğini açıklayın
- Uyuşma, karıncalanma, dengesiz yürüme veya konfüzyonu bildirmesini öğretin
- Trikomoniyazda cinsel partnerlerin de tedavi edildiğini açıklayın

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan iyi emilir, bir-iki saatte doruk yapar; ayrıca IV ve vajinal jel olarak verilir.

**Dağılım**
Beyin omurilik sıvısı, tükürük, anne sütü ve karaciğer apseleri dahil geniş.

**Metabolizma**
Karaciğer (oksidasyon ve glukuronidasyon); ağır karaciğer hastalığında düzeyleri yükselir.

**Eliminasyon**
Esas olarak idrarla, metabolitler hâlinde.

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 8 saat.

## Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş «GET on the Metro» (Metroya binin): Giardia, Entamoeba, Trichomonas; ayrıca Gardnerella ve anaeroblar; ve trende alkol yok.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Metronidazol neden anaeroblara etki eder de insan hücrelerine etki etmez?

Nitro grubunu toksik radikallere indirgeyen düşük redoks potansiyelli elektron taşıyıcıları (ferredoksin gibi) yalnızca anaeroblarda bulunur.

## Alkolle hangi reaksiyon ortaya çıkar?

Disülfiram benzeri reaksiyon: kızarma, bulantı, kusma, kramplar ve baş ağrısı.

## Uzun kürlerde hangi nörolojik yan etkiler olasıdır?

Periferik ve optik nöropati ile serebellar bulgularla ensefalopati.

## İlişkili ilaçlar

- [Tinidazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tinidazol/)
- [Seknidazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seknidazol/)
- [Klindamisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klindamisin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Trikomoniyaz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/trikomoniyaz/)
- [Bakteriyel vajinoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bakteriyel-vajinoz/)
- [Amipli karaciğer apsesi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/amipli-karaciger-apsesi/)
- [Peritonit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peritonit/)
- [Helicobacter pylori gastriti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/helicobacter-pylori-gastriti/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kontrendike**
Trikomoniyaz için ilk trimesterde kontrendikedir; gebeliğin ilerleyen döneminde yararı açıksa kullanılır.

[← Gruba dön: Nitroimidazoller](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nitroimidazoller/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - METRONIDAZOLE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8f1de4ca-a005-4ca9-a43a-380429c80d6f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - METRONIDAZOLE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d46870f5-e2b1-46bd-8413-4a0a8bcf3175) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Metronidazole: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689011.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=metronidazole) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/metronidazol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/metronidazol/