[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Prostaglandin analogları (obstetrik kullanım)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/prostaglandin-analoglar/) › Misoprostol

# Misoprostol

## Prostaglandin analogları (obstetrik kullanım)?

Prostaglandin analogları (obstetrik kullanım)

## Gebelik: kontrendike?

Uterus kasılmalarına yol açar: düşüğe, doğum kusurlarına ve uterus rüptürüne neden olabilir; bu nedenle gebelikte ülser profilaksisi için kullanılmaz.

Uterusu kasan, serviksi yumuşatan ve mideyi koruyan prostaglandin E1 analoğu tablet. Isıya dayanıklıdır; DSÖ temel ilaç listesindedir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Prostaglandin analogları (obstetrik kullanım)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/prostaglandin-analoglar/)

**Target**
Prostaglandin E reseptörü EP3 (ve diğer EP reseptörleri)

**Used for**
İnkomplet düşüğün tedavisi · Doğum indüksiyonu

**Key effects**
İshal ve karın ağrısı · Bulantı · Ateş ve titreme

**Monitor**
Ateş

**ATC**
G02AD06

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**Prostaglandin E reseptörü EP3 (ve diğer EP reseptörleri)**Misoprostol

ⓘ Misoprostolün aktif formu olan serbest misoprostol asidiyle birlikte insan EP3 reseptörünün kristal yapısı.

**3B hedef:** Prostaglandin E reseptörü EP3 (ve diğer EP reseptörleri). PDB yapısı 6M9T (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6M9T) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Misoprostol, prostaglandin E (EP) reseptörlerine bağlanan misoprostol asidine dönüştürülür. Uterusta kasılmalara yol açar ve serviksi yumuşatıp açar; midede asit salgısını azaltır ve mukozal savunmayı güçlendirir. Bu etkiler obstetrideki kullanımlarını ve NSAİİ'lerin yol açtığı ülserlerin önlenmesindeki kullanımını açıklar.

- Misoprostol aktif misoprostol asidine dönüştürülür
- Miyometriyum ve serviksin EP reseptörlerine bağlanır
- Uterus kasılır ve serviks yumuşayıp açılır
- Midede: daha az asit ve daha fazla mukozal koruma

## Endikasyonlar

- Oksitosinin mevcut olmadığı veya güvenle kullanılamadığı durumlarda postpartum kanamanın önlenmesi ve tedavisi [Doğum sonu kanama (postpartum hemoraji) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dogum-sonu-kanama/)
- İnkomplet düşüğün tedavisi [Düşük (erken gebelik kaybı) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dusuk/)
- Mifepristonla birlikte tıbbi abortus (DSÖ temel ilaç listesi)
- Doğum indüksiyonu (DSÖ listesinde düşük dozlu vajinal tablet)
- Yüksek riskli hastalarda NSAİİ'ye bağlı mide ülserlerinin önlenmesi [Peptik ülser hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peptik-ulser-hastal-g/)

## Yan etkiler

### Sık

- İshal ve karın ağrısı (sık, genellikle erken ve kısa süreli)
- Bulantı, kusma ve gaz
- Ateş ve titreme
- Baş ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Uterus rüptürü; gebeliğin ileri döneminde ve önceki sezaryen veya uterus skarı varsa daha olası
- İnkomplet abortus ve yoğun kanama
- Maruziyetten sonra gebelik devam ederse doğum kusurları
- Uterus hiperstimülasyonu

## Kontrendikasyonlar

- NSAİİ ülserlerini önlemek için kullanıldığında gebelik
- Prostaglandinlere alerji

## Önemli etkileşimler

**Oksitosin ve diğer oksitosik ilaçlar**
Misoprostol bunların etkisini artırır; misoprostolden sonraki 4 saat içinde oksitosine başlanmaz

**Magnezyum içeren antasitler**
İshal kötüleşir

## Neler izlenir

- İndüksiyon için kullanıldığında kasılmalar, fetal kalp hızı ve servikal değişim
- Doğumdan sonra kan kaybı ve uterus tonusu
- Ateş (ateş ve titreme sıktır) ve ishal varsa hidrasyon
- Düşük için kullanım sonrası uterusun boş olduğunun doğrulanması

## Uygulama ve güvenlik

- Tabletler ısıya dayanıklıdır ve soğuk zincir gerektirmez; bu da misoprostolü kırsal ve kaynakları kısıtlı ortamlarda yararlı kılar.
- Uygulama yolu endikasyona göre değişir (oral, bukkal, dil altı, vajinal); yol ve zamanlama kullanılan protokole göre belirlenir.
- Önceki sezaryen veya başka bir uterus skarı rüptür riskini artırır; bu, kullanımdan önce kontrol edilir.
- Misoprostolden sonraki 4 saat içinde oksitosin vermeyin.

## Gebelik ve emzirme

Uterus kasılmalarına yol açar: düşüğe, doğum kusurlarına ve uterus rüptürüne neden olabilir; bu nedenle gebelikte ülser profilaksisi için kullanılmaz.

## Hemşirelik bakımı

- İndüksiyon için kullanmadan önce: uterus skarını, fetal kalp hızını ve kasılmaları kontrol edin.
- İndüksiyon sırasında: kasılmaları ve fetal kalp hızını izleyin; hiperstimülasyonu bildirin.
- Doğum veya düşük sonrası: uterus tonusunu, kanamayı, ateşi ve ağrıyı kontrol edin.
- Eğitim: titreme, ateş ve ishal beklenen etkilerdir; yoğun kanama, şiddetli ağrı veya süregelen ateş hızlı değerlendirme gerektirir.
- Ülser profilaksisinde: hastanın gebe olmadığını doğrulayın ve ilacın düşüğe yol açabileceğini açıklayın.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan hızlı (vajinal, bukkal veya dil altı da verilir); besinler doruk düzeyi düşürür

**Metabolizma**
Hızla, aktif form olan misoprostol asidine de-esterifiye edilir

**Eliminasyon**
Çoğunlukla idrarla

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 20–40 dakika (misoprostol asidi)

**Etki başlangıcı ve süresi**
Oral dozdan yaklaşık 12 dakika sonra doruk düzeyler

## Akılda tutmak için

Misoprostol: «the heat-proof tablet» (İngilizce akrostiş, «ısıya dayanıklı tablet»): serviksi açar, uterusu kasar ve mideyi korur; bedeli ishal, ateş ve titremedir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Misoprostol kırsal ortamlarda postpartum kanamada neden yararlıdır?

Soğuk zincir veya enjeksiyon gerektirmeyen, ısıya dayanıklı bir tablettir; DSÖ onu oksitosinin mevcut olmadığı veya güvenle kullanılamadığı durumlar için listeler.

## Misoprostolün aktif formu nedir?

De-esterifikasyonla hızla oluşan misoprostol asidi.

## Hangi uterus skarı misoprostolle rüptür riskini artırır?

Önceki sezaryen veya diğer uterus cerrahisi.

## Hangi iki obstetrik dışı etki misoprostolün NSAİİ'lerle birlikte kullanımını açıklar?

Mide asidi salgısının azalması ve mukozal korumanın güçlenmesi.

## İlişkili ilaçlar

- [Mifepriston](https://durgical.com/tr/farmakoloji/mifepriston/)
- [Oksitosin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/oksitosin/)
- [Karboprost](https://durgical.com/tr/farmakoloji/karboprost/)

## İlişkili hastalıklar

- [Doğum sonu kanama (postpartum hemoraji)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dogum-sonu-kanama/)
- [Düşük (erken gebelik kaybı)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dusuk/)
- [Peptik ülser hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peptik-ulser-hastal-g/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kontrendike**
Uterus kasılmalarına yol açar: düşüğe, doğum kusurlarına ve uterus rüptürüne neden olabilir; bu nedenle gebelikte ülser profilaksisi için kullanılmaz.

[← Gruba dön: Prostaglandin analogları (obstetrik kullanım)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/prostaglandin-analoglar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - MISOPROSTOL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a46d05a2-5014-40ff-8f1b-9eca1b0aff3a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/medicines/240) (World Health Organization, 2025); [Global health agencies issue new recommendations to help end deaths from postpartum haemorrhage](https://www.who.int/news/item/05-10-2025-global-health-agencies-issue-new-recommendations-to-help-end-deaths-from-postpartum-haemorrhage) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G02AD) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/misoprostol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/misoprostol/