[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/) › Nafsilin

# Nafsilin

## Beta-laktamlar?

Beta-laktamlar

Safrayla atılan intravenöz bir antistafilokokal penisilindir; ekstravazasyona ve varfarin üzerindeki etkisine dikkat edin.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/)

**Target**
Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)

**Used for**
Metisiline duyarlı S

**Key effects**
İnfüzyon yerinde flebit ve ağrı · Döküntü · İshal

**Monitor**
INR ve gerekiyorsa siklosporin düzeyleri

**ATC**
J01CF06

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)**Nafsilin

ⓘ Şekil, aktif bölge serinine nafsilin bağlanmış Staphylococcus aureus PBP4'ü gösterir.

**3B hedef:** Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar). PDB yapısı 5TY7 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5TY7) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Nafsilin hacimli bir naftil yan zinciri taşır. Stafilokokal β-laktamaza dirençli penisilinler grubundadır: hacimli yan zinciri penisilinazın β-laktam halkasını açmasını engeller, böylece penisilinaz üreten stafilokokların PBP'lerini açiller. PBP2a'sının β-laktamlara afinitesi düşük olan MRSA'ya karşı etkili değildir. Oral emilimi düzensiz olduğundan parenteral verilir.

- Stafilokokal penisilinaz halkasını açamaz
- Stafilokokal PBP'leri açiller
- Peptidoglikan çapraz bağlanması durur
- Stafilokok lizise uğrar

## Endikasyonlar

- Penisilinaz üreten stafilokoklara bağlı deri ve yumuşak doku enfeksiyonları. [Bacak selüliti →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bacak-seluliti/)
- Stafilokokal osteomiyelit ve septik artrit. [Osteomiyelit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/osteomiyelit/)
- Metisiline duyarlı S. aureus'a bağlı bakteriyemi ve endokardit. [Enfektif endokardit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/enfektif-endokardit/)

## Yan etkiler

### Sık

- İnfüzyon yerinde flebit ve ağrı
- Döküntü, ateş
- İshal, bulantı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Anafilaksi
- Ekstravazasyon olursa soyulmayla seyreden ağır doku nekrozu
- İnterstisyel nefrit ve nötropeni (nadir)
- Hafif ishalden ağır kolite kadar Clostridioides difficile ishali

## Kontrendikasyonlar

- Herhangi bir penisiline karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu öyküsü

## Önemli etkileşimler

**Varfarin**
Nafsilin varfarinin etkisini azaltır; protrombin zamanı izlenir.

**Siklosporin**
Transplant hastalarında subterapötik siklosporin düzeyleri; düzeyler izlenir.

**Tetrasiklinler**
Bakteriyostatiktirler: bakterisidal etkiyi antagonize edebilirler; kombinasyondan kaçınılır.

## Neler izlenir

- INR ve gerekiyorsa siklosporin düzeyleri
- İnfüzyon yeri
- Uzun tedavilerde karaciğer ve böbrek fonksiyonları ile kan sayımı

## Uygulama ve güvenlik

- İyi akan bir hattan intravenöz; bölgeyi sık kontrol edin: ekstravazasyon deride nekroz yapabilir.
- Ekstravazasyondan şüphelenilirse infüzyonu durdurun ve kurum protokolünü uygulayın.
- Nafsilini diğer antistafilokokal penisilinlerle karıştırmayın.

## Gebelik ve emzirme

Hayvan çalışmaları fetüse zarar göstermemiştir ve gebe kadınlarda kontrollü çalışma yoktur; açıkça gerekliyse kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- İlk dozdan önce: penisilinlere, sefalosporinlere ve diğer β-laktamlara alerjiyi ve reaksiyonun ne olduğunu sorun.
- İnfüzyon yerini ağrı, şişlik veya solukluk açısından inceleyin.
- Hastanın varfarin veya siklosporin kullanıp kullanmadığını kontrol edin.
- Hastaya, tedavi bittikten haftalar sonra bile olsa, sulu veya kanlı ishali bildirmesini öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
İntravenöz veya intramüsküler; oral emilimi düzensizdir.

**Eliminasyon**
Esas olarak karaciğer ve safra yoluyla; böbrek yetmezliği yarı ömrünü pek değiştirmez, ancak karaciğer ve safra yolu hastalıkları klirensini azaltır.

**Yarılanma ömrü**
İntravenöz uygulamada 33 ila 61 dakika.

## Akılda tutmak için

'Nafsilin = böbrek değil, safra': böbrek ayarı gerekmez, varfarini düşürür ve damardan çıkarsa deriyi yakar.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Nafsilin nasıl temizlenir ve bunun böbrek yetmezliğinde anlamı nedir?

Esas olarak karaciğer ve safra yoluyla; böbrek yetmezliği yarı ömrünü pek değiştirmez.

## Nafsilin infüzyonu hangi lokal riski taşır?

Ekstravazasyon, deri soyulmasıyla birlikte ağır doku nekrozuna yol açabilir.

## Nafsilin başlanan ve varfarin kullanan bir hastanın INR'sine ne olur?

Nafsilin varfarinin etkisini azalttığı için düşme eğilimi gösterir; izlenir ve ayarlanır.

## İlişkili ilaçlar

- [Oksasilin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/oksasilin/)
- [Sefazolin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefazolin/)
- [Seftarolin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftarolin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Bacak selüliti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bacak-seluliti/)
- [Osteomiyelit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/osteomiyelit/)
- [Enfektif endokardit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/enfektif-endokardit/)

[← Gruba dön: Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Nafcillin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a685019.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - NAFCILLIN injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5d271b9a-a667-0fd2-e063-6294a90a3b4a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 5TY7: Crystal structure of wild-type S. aureus penicillin binding protein 4 (PBP4) in complex with nafcillin](https://www.rcsb.org/structure/5TY7) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/nafsilin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/nafsilin/