[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/) › Nalmefen

# Nalmefen

## Opioidler ve antagonistleri?

Opioidler ve antagonistleri

Opioid doz aşımını geri çeviren ve naloksondan daha uzun etki gösteren enjeksiyonluk bir opioid antagonisti. Bağımlı hastalarda ani yoksunluğu tetikleyebilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/)

**Target**
μ-opioid reseptörü (antagonist)

**Key effects**
Bulantı ve kusma · Ateş ve baş dönmesi

**Monitor**
Yineleme riski düşük olana kadar solunum

**ATC**
N07BB05

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**μ-opioid reseptörü (antagonist)**Nalmefen

ⓘ Şekil, yakın ilişkili bir antagonist olan naloksonu inaktif fare μ reseptöründe göstermektedir; nalmefen aynı bölgeye bağlanır.

**3B hedef:** μ-opioid reseptörü (antagonist). PDB yapısı 9BJK (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/9BJK) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Nalmefen, agonist etkinliği olmayan bir opioid antagonistidir. Opioidleri reseptörlerinden uzaklaştırır ve böylece solunum depresyonunu, sedasyonu ve düşük kan basıncını geri çevirir. Naloksondan daha uzun etkilidir.

- Opioid reseptörlerine onları etkinleştirmeden bağlanır
- Opioidi μ reseptöründen uzaklaştırır
- Solunum ve bilinç geri döner

## Endikasyonlar

- Bilinen veya şüphelenilen opioid doz aşımı [Opioid doz aşımı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/opioid-doz-as-m/)
- Anestezi sonrası solunum depresyonu dahil opioid etkilerinin geri çevrilmesi

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı ve kusma
- Hızlı kalp atımı ve yüksek kan basıncı
- Ateş ve baş dönmesi

### Ciddi (nadir, önemli)

- Bağımlı hastalarda akut opioid yoksunluğu
- Ameliyat sonrası ani geri çevirmeden sonra akciğer ödemi, kan basıncı dalgalanmaları ve aritmiler
- Uzun etkili bir opioidin etkisi ondan uzun sürdüğünde solunum depresyonunun geri dönmesi

## Kontrendikasyonlar

- Nalmefene karşı bilinen aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Opioid agonistleri**
Etkilerinin geri çevrilmesi ve olası yoksunluk

**Buprenorfin**
Geri çevirme eksik kalabilir

## Neler izlenir

- Yineleme riski düşük olana kadar solunum, bilinç ve oksijen satürasyonu
- Yoksunluk belirtileri, kalp hızı ve kan basıncı

## Uygulama ve güvenlik

- İntravenöz verilir; venöz yol yoksa intramüsküler veya subkütan
- Hava yolu yönetimi, ventilasyon ve oksijenin yerini tutmaz
- Benzer isimler: nalmefen, nalokson ve naltrekson farklı ürünlerdir

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri yetersizdir; doz aşımında olduğu gibi açıkça gerektiğinde kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- Önce hava yolunu ve ventilasyonu destekleyin
- Hastayı uzun süre gözlem altında tutun, özellikle metadon veya diğer uzun etkili opioidlerden sonra
- Yoksunluğu bekleyin ve yönetin: ajitasyon, kusma, terleme, hızlı nabız

## Farmakokinetik

**Metabolizma**
Başlıca karaciğerde glukuronidasyonla inaktif bir ürüne dönüşür

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 11 saat; naloksondan uzun

## Akılda tutmak için

Nalmefen: «fitili daha uzun nalokson» – aynı geri çevirme, daha uzun etki, aynı yoksunluk riski.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Nalmefen naloksondan nasıl ayrılır?

Daha uzun etkilidir.

## İyi bir yanıttan sonra hasta neden gözlem altında tutulmaya devam eder?

Opioidin etkisi antagonistten uzun sürerse solunum depresyonu geri dönebilir.

## Hangi opioid yalnızca kısmen geri çevrilebilir?

Buprenorfin.

## İlişkili ilaçlar

- [Nalokson](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nalokson/)
- [Naltrekson](https://durgical.com/tr/farmakoloji/naltrekson/)
- [Buprenorfin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/buprenorfin/)
- [Fentanil](https://durgical.com/tr/farmakoloji/fentanil/)

## İlişkili hastalıklar

- [Opioid doz aşımı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/opioid-doz-as-m/)

[← Gruba dön: Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - NALMEFENE HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3abfbffc-9e52-4fc6-ae92-6e0a97f4afe7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07BB05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/nalmefen/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/nalmefen/