[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Diğer glukoz düşürücü ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-glukoz-dusurucu-ilaclar/) › Nateglinid # Nateglinid ## Diğer glukoz düşürücü ilaçlar? Diğer glukoz düşürücü ilaçlar Tip 2 diyabette yemekten sonraki glukoz artışını sınırlamak için yemeklerden hemen önce alınan, hızlı ve kısa etkili bir insülin salgılatıcı (glinid). Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [Diğer glukoz düşürücü ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-glukoz-dusurucu-ilaclar/) **Target** Beta hücresinin ATP'ye duyarlı potasyum (KATP) kanalı, SUR1 alt birimi **Used for** Tip 2 diyabet **Key effects** Hipoglisemi · Üst solunum yolu belirtileri **Monitor** HbA1c · Hipoglisemi atakları **ATC** A10BX03 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ⇅**Beta hücresinin ATP'ye duyarlı potasyum (KATP) kanalı, SUR1 alt birimi**Nateglinid ⓘ Şekil, başka bir glinid olan repaglinidin pankreas KATP kanalının SUR1'ine (hamster SUR1 ile sıçan Kir6.2) bağlandığını göstermektedir; nateglinid aynı kanalı kapatır. **3B hedef:** Beta hücresinin ATP'ye duyarlı potasyum (KATP) kanalı, SUR1 alt birimi. PDB yapısı 6PZ9 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6PZ9) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Bir D-fenilalanin türevi olan nateglinid, pankreas beta hücrelerinin KATP kanalına bağlanır ve onu kapatır. Hücre depolarize olur, voltaj kapılı kalsiyum kanalları açılır ve insülin salınır. Etkisi hızlı başlar ve kısa sürer; bu yüzden esas olarak yemek sonrası glukoz artışını düşürür. Etkisi için çalışan beta hücreleri gerekir. - Beta hücresinin KATP kanalına (SUR1) bağlanır - Kanal kapanır; hücre depolarize olur - Kalsiyum girer ve insülin granülleri salınır - Kısa bir insülin patlaması yemek sonrası glukoz artışını sınırlar ## Endikasyonlar - Tip 2 diyabet; yemek sonrası glukozu düşürmek için diyet ve egzersizle birlikte, tek başına ya da metforminle [Tip 2 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) ## Yan etkiler ### Sık - Hipoglisemi (başlıca advers etki) - Üst solunum yolu belirtileri, öksürük, grip benzeri belirtiler - Eklem ağrıları, sırt ağrısı - Baş dönmesi, ishal ### Ciddi (nadir, önemli) - Özellikle atlanan öğünlerde ya da böbrek veya karaciğer yetmezliğinde ağır hipoglisemi (nöbetler, bilinç kaybı) ## Kontrendikasyonlar - Nateglinide aşırı duyarlılık ## Önemli etkileşimler **CYP2C9 inhibitörleri (amiodaron, flukonazol, vorikonazol), NSAİİ'ler, salisilatlar, MAO inhibitörleri, seçici olmayan beta blokerler** Glukoz düşürücü etkiyi ve hipoglisemi riskini artırır. **Tiyazidler, kortikosteroidler, tiroid hormonu, sempatomimetikler, CYP indükleyicileri (rifampisin, fenitoin, sarı kantaron)** Etkisini azaltır; glukoz yükselebilir. **Beta blokerler, klonidin, rezerpin** Hipogliseminin uyarı belirtilerini maskeleyebilir. ## Neler izlenir - Yemek sonrası da dahil olmak üzere kan glukozu - HbA1c - Hipoglisemi atakları ## Uygulama ve güvenlik - Oral tablet, her ana öğünden kısa süre önce (yarım saat içinde) alınır. - Bir öğün atlanırsa o doz da atlanır. - Sülfonilürelerle birleştirilmez (aynı mekanizma). ## Gebelik ve emzirme Gebelikte veriler sınırlıdır; gebelikte diyabetin olağan tedavisi insülindir. ## Hemşirelik bakımı - Her dozdan önce: hastanın yemek yemek üzere olduğu doğrulanır. - Hipogliseminin tanınması ve tedavisi öğretilir. - Öğün atlandığında dozun da atlanması öğretilir. - Yeni ilaçlar etkileşimler açısından gözden geçirilir (azol antifungaller, amiodaron, NSAİİ'ler). ## Farmakokinetik **Emilim** Oral; dakikalar içinde emilir ve hızlı etki eder. **Metabolizma** Karaciğer, başlıca CYP2C9 ve daha az ölçüde CYP3A4. **Eliminasyon** İlacın ve metabolitlerinin hızlı ve tam eliminasyonu. **Yarılanma ömrü** Kısa, yaklaşık bir-iki saat (prospektüs, Katzung). ## Akılda tutmak için Glinidler 'kronometreli mini sülfonilürelerdir': aynı KATP kapısı, ama hızlı giriş, hızlı çıkış. Yemek yoksa glinid de yok. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Nateglinid insülini nasıl salgılatır? Beta hücresi KATP kanalını kapatır, hücreyi depolarize eder; böylece kalsiyum girer ve insülin salınır. ## Nateglinid kullanan bir hasta bir öğünü atlarsa ne yapmalıdır? Hipoglisemiden kaçınmak için o dozu atlamalıdır. ## Nateglinidi başlıca hangi karaciğer enzimi metabolize eder? CYP2C9 (ve daha az ölçüde CYP3A4). ## İlişkili ilaçlar - [Repaglinid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/repaglinid/) - [Glibenklamid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/glibenklamid/) ## İlişkili hastalıklar - [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) [← Gruba dön: Diğer glukoz düşürücü ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-glukoz-dusurucu-ilaclar/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Nateglinide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699057.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - NATEGLINIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f7b28951-76d2-cabd-64a1-b74aa225c6e9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Cryo-EM structure of the pancreatic beta-cell SUR1 bound to ATP and repaglinide](https://www.rcsb.org/structure/6PZ9) (RCSB Protein Data Bank, 2019). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/nateglinid/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/nateglinid/