[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Atipik antidepresanlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/atipik-antidepresanlar/) › Nefazodon

# Nefazodon

## Atipik antidepresanlar?

Atipik antidepresanlar

Trazodonla akraba bir 5-HT2 antagonisti antidepresan. Güçlü bir CYP3A4 inhibitörüdür; yaşamı tehdit eden karaciğer yetmezliği için kutu uyarısı taşır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Atipik antidepresanlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/atipik-antidepresanlar/)

**Target**
Serotonin 5-HT2A reseptörü (antagonist); zayıf serotonin ve noradrenalin geri alım inhibisyonu

**Used for**
Majör depresif bozukluk

**Key effects**
Uyuşukluk ve konsantrasyon güçlüğü · Ağız kuruluğu

**Monitor**
Karaciğer testleri · Duygudurum ve intihar düşünceleri

**ATC**
N06AX06

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

Nefazodon, merkezi 5-HT2 reseptörlerini bloke eden ve serotonin ile noradrenalinin geri alımını inhibe eden bir fenilpiperazindir. Alfa-1 adrenerjik reseptörleri de bloke eder; bu da postüral hipotansiyonu açıklar. CYP3A4'ü güçlü şekilde inhibe eder, bu nedenle birçok ilacın düzeyini yükseltir; nadir ama ölümcül karaciğer yetmezliğine yol açabilir.

- Nefazodon 5-HT2 reseptörlerini bloke eder
- Serotonin ve noradrenalin geri alımını zayıf şekilde bloke eder
- Alfa-1 blokajı: ayağa kalkınca baş dönmesi
- Güçlü CYP3A4 inhibisyonu ve nadir karaciğer yetmezliği

## Endikasyonlar

- Majör depresif bozukluk [Majör depresif bozukluk →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/major-depresif-bozukluk/)

## Yan etkiler

### Sık

- Uyuşukluk ve konsantrasyon güçlüğü
- Ağız kuruluğu, bulantı, kabızlık
- Baş dönmesi ve sersemlik
- Halsizlik

### Ciddi (nadir, önemli)

- Yaşamı tehdit eden karaciğer yetmezliği (kutu uyarısı)
- Çocuk, ergen ve genç erişkinlerde intihar düşünceleri (kutu uyarısı)
- MAO inhibitörleriyle serotonin sendromuna benzer reaksiyonlar
- Priapizm (nadir bildirimler)

## Kontrendikasyonlar

- Pimozid, karbamazepin, sisaprid, terfenadin veya astemizolle kullanım
- Daha önce karaciğer hasarı nedeniyle nefazodonu bırakmış hastalar
- Nefazodona veya diğer fenilpiperazin antidepresanlara aşırı duyarlılık
- Son 14 gün içinde MAO inhibitörleri

## Önemli etkileşimler

**Triazolam**
Triazolam düzeylerinde ve sedasyonda belirgin artış (CYP3A4 inhibisyonu); kombinasyondan kaçınılır

**Pimozid ve sisaprid**
Düzeylerde artış, QT uzaması ve torsades de pointes: kontrendike

**MAO inhibitörleri**
Ciddi, bazen ölümcül reaksiyonlar; bir MAOİ'den sonra 14 gün, nefazodondan sonra da MAOİ'ye geçmeden önce en az 7 gün beklenir

## Neler izlenir

- Karaciğer testleri (AST, ALT) ve karaciğer hasarı belirtileri
- Duygudurum ve intihar düşünceleri
- Ayaktayken kan basıncı

## Uygulama ve güvenlik

- Aktif karaciğer hastalığında veya transaminazlar yüksekken başlanmaz
- Karaciğer hasarı belirtileri ortaya çıkarsa kesilir ve karaciğer hasarından sonra asla yeniden başlanmaz

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; kullanımda yarar ve risk tartılır.

## Hemşirelik bakımı

- Hastaya deride veya gözlerde sararma, koyu idrar, iştah kaybı, bulantı veya halsizliği derhal bildirmeyi öğretir
- Diğer tüm ilaçları, özellikle benzodiazepinleri, CYP3A4 etkileşimleri açısından gözden geçirir
- Uyuşukluk ve ayağa kalkınca baş dönmesini izler
- Duygudurumu ve intihar düşüncelerini sorar

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan; biyoyararlanımı düşük ve değişkendir (yaklaşık %20)

**Metabolizma**
Aktif metabolitlerle birlikte yoğun karaciğer metabolizması

**Yarılanma ömrü**
Kısa: ana ilaç için 2 ila 4 saat

## Akılda tutmak için

«NefazoDONE with the liver» (İngilizce akrostiş; «nefazodon karaciğerin İŞİNİ BİTİRİR»): karaciğer yetmezliği, 3A4 inhibisyonu ve trazodonun akrabası diye düşünün.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Antidepresanlar arasında nefazodona özgü kutu uyarısı nedir?

Yaşamı tehdit eden karaciğer yetmezliği.

## Nefazodon pimozidle birlikte neden kontrendikedir?

CYP3A4'ü güçlü şekilde inhibe ederek pimozid düzeylerini ve QT uzaması ile torsades riskini artırır.

## Nefazodonla görülen postüral hipotansiyonu hangi reseptör blokajı açıklar?

Alfa-1 adrenerjik blokaj.

## İlişkili ilaçlar

- [Trazodon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/trazodon/)
- [Pimozid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/pimozid/)

## İlişkili hastalıklar

- [Majör depresif bozukluk](https://durgical.com/tr/hastaliklar/major-depresif-bozukluk/)

[← Gruba dön: Atipik antidepresanlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/atipik-antidepresanlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - NEFAZODONE HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=51ff7db5-aaf9-4c3c-86e6-958ebf16b60f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Nefazodone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695005.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06AX06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/nefazodon/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/nefazodon/