[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Aminoglikozitler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/aminoglikozitler/) › Neomisin # Neomisin ## Aminoglikozitler? Aminoglikozitler Bağırsak bakterilerini baskılamak için ağızdan (bağırsak hazırlığı, hepatik ensefalopati) ve deride kullanılan aminoglikozit; enjeksiyon için fazla toksik. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [Aminoglikozitler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/aminoglikozitler/) **Target** Bakteriyel 16S rRNA'nın kod çözme (A) bölgesi, 30S ribozom alt birimi **Key effects** Bulantı · Yüksek dozlarda yağ **Monitor** Böbrek fonksiyonu ve idrar tahlili **ATC** A07AA01 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ◆**Bakteriyel 16S rRNA'nın kod çözme (A) bölgesi, 30S ribozom alt birimi**Neomisin ⓘ Şekil, bütün bir ribozomu değil, bakteriyel 16S rRNA'nın A bölgesini taklit eden kısa bir RNA'ya bağlı neomisin B'yi göstermektedir. **3B hedef:** Bakteriyel 16S rRNA'nın kod çözme (A) bölgesi, 30S ribozom alt birimi. PDB yapısı 2ET4 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/2ET4) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Neomisin 30S ribozom alt birimine bağlanır ve yanlış okumaya yol açarak duyarlı aerobik bağırsak bakterilerini öldürür. Ağızdan alındığında zayıf emilir; bu nedenle bağırsak bakterilerinin çoğunu kısa bir süre baskılar ve ürettikleri amonyağı azaltır. Anaerobik bağırsak florasına karşı etkili değildir. - Oral dozdan sonra çoğunlukla bağırsakta kalır - Aerobik bağırsak bakterilerinin 30S alt birimine bağlanır - Amonyak üreten bakteriler azalır ## Endikasyonlar - Amonyak üreten bağırsak bakterilerini azaltarak hepatik ensefalopatide yardımcı tedavi. [Hepatik ensefalopati →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hepatik-ensefalopati/) - Başka bir oral antibiyotikle birlikte ameliyat öncesi bağırsak florasının baskılanması. [Cerrahi alan enfeksiyonu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/cerrahi-alan-enfeksiyonu/) ## Yan etkiler ### Sık - Bulantı, kusma, ishal - Yüksek dozlarda yağ, B12 vitamini ve diğer besinlerin malabsorpsiyonu ### Ciddi (nadir, önemli) - Oral kullanımdan sonra bile ototoksisite (esas olarak işitme) ve nefrotoksisite - Nöromüsküler blokaj ve solunum felci - Vücut boşluklarının irrigasyonundan sonra gecikmiş geri dönüşsüz sağırlık ve böbrek yetmezliği ## Kontrendikasyonlar - Bağırsak tıkanıklığı - İnflamatuvar veya ülseratif gastrointestinal hastalık (daha fazla emilim) - Neomisine aşırı duyarlılık veya diğer aminoglikozitlere ciddi reaksiyonlar ## Önemli etkileşimler **Digoksin, penisilin V, oral B12 vitamini, metotreksat, fluorourasil** Oral neomisin bunların emilimini azaltır; digoksin düzeyleri izlenir. **Kumarin antikoagülanları (varfarin)** Bağırsak bakterilerinden gelen K vitaminini azaltarak antikoagülan etkiyi güçlendirir. **Kıvrım diüretikleri ve diğer nefrotoksik veya ototoksik ilaçlar** Ek toksisite; birlikte kullanılmaktan kaçınılır. ## Neler izlenir - Böbrek fonksiyonu ve idrar tahlili - Özellikle uzun tedavi kürlerinde veya böbrek yetmezliğinde işitme - Varfarin kullanan hastalarda INR ## Uygulama ve güvenlik - Bağırsak kullanımı için oral tabletler; enjeksiyonla verilmez. - Topikal ürünler yalnızca etiketinde belirtildiği şekilde deri, göz veya kulak içindir. ## Gebelik ve emzirme Aminoglikozitler doğuştan sağırlık dahil fetüse zarar verebilir; oral neomisinin az bir kısmı emildiğinden açıkça gerekli olmadıkça kaçınılır. ## Hemşirelik bakımı - Başlamadan önce bağırsak tıkanıklığı veya inflamatuvar bağırsak hastalığı olup olmadığını kontrol edin. - Hepatik ensefalopatide mental durumu ve amonyak eğilimini izleyin. - Eğitim: işitme değişikliği, kulak çınlaması, idrarın azalması veya kas güçsüzlüğünü bildirmesini söyleyin. ## Farmakokinetik **Emilim** Normal bağırsaktan zayıf emilir, ancak az miktarı kana geçer; bağırsak iltihaplı veya ülserli ise ya da böbrek yetmezliğinde daha fazlası geçer. **Eliminasyon** Emilmeyen kısım dışkıyla atılır; emilen kısım böbrekle temizlenir. ## Akılda tutmak için NEOMİSİN (İngilizce kelime oyunu) «NEver injected, Only for the bowel and skin» (asla enjekte edilmez, yalnızca bağırsak ve deri için): bağırsaktaki amonyak fabrikasını keser, ancak bir kısmı yine de kulağa ve böbreğe ulaşır. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Oral neomisin hepatik ensefalopatide nasıl yardımcı olur? Bağırsaktaki amonyak üreten bakterileri azaltarak kandaki amonyağı düşürür. ## Oral neomisin ülseratif bağırsak hastalığında neden kontrendikedir? İltihaplı mukoza ilacı daha fazla emer ve kulak ile böbrek toksisitesi riskini artırır. ## Oral neomisin varfarinin etkisini nasıl değiştirebilir? Bağırsak bakterilerinin ürettiği K vitaminini azaltır; bu da antikoagülan etkiyi güçlendirebilir. ## İlişkili ilaçlar - [Gentamisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gentamisin/) - [Varfarin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/varfarin/) ## İlişkili hastalıklar - [Hepatik ensefalopati](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hepatik-ensefalopati/) - [Cerrahi alan enfeksiyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/cerrahi-alan-enfeksiyonu/) [← Gruba dön: Aminoglikozitler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/aminoglikozitler/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - NEOMYCIN SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0aa6947b-4739-4b00-be93-7303a5fc687d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 2ET4: Complex Between Neomycin B and the 16S-RRNA A-Site](https://www.rcsb.org/structure/2ET4) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/neomisin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/neomisin/