[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Non-nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri (NNRTI)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/non-nukleozid-revers-transkriptaz-inhibitorleri/) › Nevirapin

# Nevirapin

## NNRTI?

Non-nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri (NNRTI)

Eski ve ucuz bir NNRTI. İlk haftalarda hepatite ve ağır deri reaksiyonlarına yol açabilir; CD4 sayısı yüksek kişilerde daha sıktır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: NVP

## Hızlı bilgi

**Group**
[Non-nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri (NNRTI)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/non-nukleozid-revers-transkriptaz-inhibitorleri/)

**Target**
HIV-1 revers transkriptazı (NNRTI cebi)

**Key effects**
Döküntü · Bulantı · Baş ağrısı

**Monitor**
Deri · Başlamadan önce CD4

**ATC**
J05AG01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**HIV-1 revers transkriptazı (NNRTI cebi)**Nevirapin

ⓘ Şekil, HIV-1 revers transkriptazının allosterik cebindeki nevirapini göstermektedir.

**3B hedef:** HIV-1 revers transkriptazı (NNRTI cebi). PDB yapısı 1VRT (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1VRT) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Diğer NNRTI'ler gibi HIV-1 revers transkriptazının allosterik cebine yerleşir ve enzimi kilitler. Tek başına kullanılırsa veya başarısız olan bir rejime eklenirse direnç hızla gelişir.

- Revers transkriptazın allosterik cebine bağlanır
- Enzimin hareketini engeller
- Viral DNA sentezi durur

## Endikasyonlar

- Diğer antiretrovirallerle kombine olarak HIV-1 enfeksiyonu [HIV enfeksiyonu ve AIDS →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hiv-enfeksiyonu-ve-aids/)

## Yan etkiler

### Sık

- Döküntü
- Bulantı
- Baş ağrısı
- Transaminaz yüksekliği

### Ciddi (nadir, önemli)

- Özellikle ilk 6 haftada ağır veya ölümcül hepatotoksisite
- Stevens-Johnson, toksik epidermal nekroliz ve aşırı duyarlılık reaksiyonları

## Kontrendikasyonlar

- Orta veya ağır karaciğer yetmezliği
- Temas sonrası profilaksi (mesleki veya mesleki olmayan)

## Önemli etkileşimler

**Sarı kantaron**
Nevirapini büyük ölçüde düşürür; önerilmez

**Metadon**
Nevirapin metadonu düşürür (yoksunluk riski)

**CYP3A ve CYP2B6 substratları**
İndüksiyon yoluyla düzeylerini düşürebilir

## Neler izlenir

- İlk 18 hafta boyunca yakın karaciğer testleri
- Deri: özellikle ateş veya sistemik belirtilerle birlikte herhangi bir döküntü
- Başlamadan önce CD4

## Uygulama ve güvenlik

- Ağız yoluyla
- Döküntüyü azaltan, daha düşük maruziyetli iki haftalık bir giriş dönemiyle başlanır; bir haftadan uzun süre kesilirse giriş dönemi tekrarlanır
- Döküntü varken doz artırılmaz

## Gebelik ve emzirme

CD4 değeri 250 hücre/mm³'ün üzerinde olan kadınlarda hepatotoksisite riski daha yüksektir; bu nedenle yarar haklı çıkarmadıkça bu kadınlarda başlanmaz.

## Hemşirelik bakımı

- Döküntü, ateş, kabarcıklar, sarılık veya karın ağrısında hemen sağlık kuruluşuna başvurmayı öğretin
- İlk haftalardan önce ve bu haftalar boyunca transaminazları kontrol edin
- Giriş dönemini takip etmek için başlangıç tarihini kaydedin

## Farmakokinetik

**Metabolizma**
Karaciğer, CYP3A ve CYP2B6 ile; aynı enzimleri indükler ve kendi metabolizmasını hızlandırır

## Akılda tutmak için

'NEVirapine: NEVer rush' (İngilizce akrostiş: «asla acele etme»): iki haftalık giriş dönemi, karaciğer ve deri izlenir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Nevirapin kullanımını hangi iki ciddi toksisite belirler?

Özellikle ilk haftalarda hepatotoksisite ve ağır deri reaksiyonları (Stevens-Johnson).

## Nevirapine başlarken kimlerde hepatotoksisite riski daha yüksektir?

CD4 değeri 250 hücre/mm³'ün üzerinde olan kadınlarda ve 400 hücre/mm³'ün üzerinde olan erkeklerde.

## İki haftalık giriş dönemi ne işe yarar?

Döküntünün görülme sıklığını azaltır; döküntü ortaya çıkarsa düzelene kadar doz artırılmaz.

## İlişkili ilaçlar

- [Efavirenz](https://durgical.com/tr/farmakoloji/efavirenz/)
- [Zidovudin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/zidovudin/)

## İlişkili hastalıklar

- [HIV enfeksiyonu ve AIDS](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hiv-enfeksiyonu-ve-aids/)

[← Gruba dön: Non-nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri (NNRTI)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/non-nukleozid-revers-transkriptaz-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - NEVIRAPINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5f6c3eed-2a5d-46ed-9a7c-59715f338a15) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Nevirapine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a600035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AG01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/nevirapin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/nevirapin/