[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antitripanozomal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antitripanozomal-ilaclar/) › Nifurtimoks # Nifurtimoks ## Antitripanozomal ilaçlar? Antitripanozomal ilaçlar ## Gebelik: kaçınılmalı? Fetal hasara yol açabilir: önce gebelik testi yapılır ve tedavi süresince ve sonrasında birkaç ay kontrasepsiyon kullanılır; gebelikte verilmez. Chagas hastalığında benznidazole alternatif oral nitrofuran; sıklıkla iştah kaybı, kilo kaybı ve nörolojik belirtilere yol açar. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [Antitripanozomal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antitripanozomal-ilaclar/) **Target** Trypanosoma cruzi nitroredüktazı (ön ilacı aktive eder) **Used for** Akut veya konjenital Chagas hastalığı · T **Key effects** İştah kaybı ve kilo kaybı · Bulantı · Baş ağrısı **Monitor** Her vizitte kilo ve iştah **ATC** P01CC01 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması Ön ilaç olarak etki eden bir nitrofurandır. Tripanozomun mitokondriyal nitroredüktazı onu makromoleküllere bağlanan nitro radikal anyonlarına indirger; bu da lipid peroksidasyonuna, zar hasarına, enzim inaktivasyonuna ve DNA hasarına yol açar. T. cruzi tripomastigotlarına ve amastigotlarına, ayrıca T. brucei'ye etki eder. - Tripanozoma nitrofuran ön ilacı olarak girer - Nitroredüktaz onu nitro radikallerine dönüştürür - Lipid peroksidasyonu ve DNA ile enzimlerde hasar - Parazitin kan ve doku formları ölür ## Endikasyonlar - Akut veya konjenital Chagas hastalığı [Chagas hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chagas-hastal-g/) - Çocuklarda ve doğurganlık çağındaki kadınlarda kronik enfeksiyon [Chagas hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chagas-hastal-g/) - Kardiyomiyopatiye ilerlemeyi yavaşlatmak için ileri hasarı olmayan erişkinlerde kronik Chagas hastalığı [Chagas kardiyomiyopatisi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chagas-kardiyomiyopatisi/) - T. b. gambiense'nin neden olduğu geç evre Afrika uyku hastalığı, eflornitinle birlikte ## Yan etkiler ### Sık - İştah kaybı ve kilo kaybı, çok karakteristik - Bulantı, kusma, karın ağrısı ve ishal - Baş ağrısı, sersemlik veya vertigo - Ateş - Kas güçsüzlüğü ve tremor ### Ciddi (nadir, önemli) - Periferik polinöropati - Merkezi sinir sistemi ve psikiyatrik etkiler (duygu durum veya davranış değişiklikleri) - Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, yüz veya boğazda şişlik, nefes darlığı - Fetal hasar ## Kontrendikasyonlar - Ağır böbrek veya karaciğer yetmezliği - Nörolojik veya psikiyatrik bozukluk öyküsü (nöbetler, beyin hasarı, ruhsal hastalık) - Nifurtimoksa aşırı duyarlılık ## Önemli etkileşimler **Alkol** Yan etkileri kötüleştirir; tedavi boyunca kaçınılır ## Neler izlenir - Her vizitte kilo ve iştah - Nörolojik belirtiler ve duygu durum ya da davranış değişiklikleri - Başlamadan önce gebelik testi - Tedavi öncesinde böbrek ve karaciğer işlevleri ## Uygulama ve güvenlik - Yemekle birlikte oral, uzun bir kür hâlinde (yaklaşık iki ay). - Çentikli tabletler, yutamayan hastalar için bölünebilir veya suda eritilebilir; karışım yemekle hemen verilir. - Güçsüzlük veya tremora neden olabilir: araç ve makine kullanırken dikkat. ## Gebelik ve emzirme Fetal hasara yol açabilir: önce gebelik testi yapılır ve tedavi süresince ve sonrasında birkaç ay kontrasepsiyon kullanılır; gebelikte verilmez. ## Hemşirelik bakımı - Öncesinde: gebelik testi; nöbet, beyin hasarı veya ruhsal hastalık öyküsünü sorun. - Hastayı her vizitte tartın: kilo kaybı, özellikle erişkinlerde sıktır. - Davranış değişikliklerini, uykusuzluğu, ayak ve ellerde karıncalanmayı ve alerji belirtilerini izleyin. - Eğitim: alkolden kaçınma; kadınlar için tedavi süresince ve sonrasında aylarca kontrasepsiyon, partneri gebe kalabilecek erkekler için prezervatif. - Anne emziriyorsa bebeği kusma, döküntü, iştahsızlık, ateş veya huzursuzluk açısından izleyin. ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan iyi emilir; yemekle verilir **Dağılım** Hayvanlarda kan-beyin bariyerini geçer; anne sütüne geçebilir **Metabolizma** Muhtemelen ilk geçiş etkisiyle hızlı ve kapsamlı biyotransformasyon **Eliminasyon** İdrarda neredeyse hiç değişmemiş ilaç yoktur; metabolitler hâlinde atılır **Yarılanma ömrü** Kısa, birkaç saat ## Akılda tutmak için NIFurtimoks = «No Intake, Falling weight» (İngilizce akrostiş: alım yok, düşen kilo): iştahsızlık ve kilo kaybı, ayrıca sinirler (nöropati, psikiyatrik etkiler); ve alkol yok. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Hangi yan etki benznidazolden çok nifurtimoks için tipiktir? Kilo kaybıyla birlikte iştah kaybı, ayrıca nörolojik ve psikiyatrik belirtiler. ## Gebelik ve böbrek ya da karaciğer yetmezliği dışında, DSÖ nifurtimoksu kimlerde kullanmaz? Nörolojik veya psikiyatrik bozukluğu olan kişilerde. ## Geç evre Afrika uyku hastalığında nifurtimoks hangi ilaçla birleştirilir? T. b. gambiense'ye karşı eflornitin (NECT kombinasyonu). ## Nifurtimoks neden parazite seçicidir? Çünkü onu bir tripanozom nitroredüktazı aktive eder ve nitro radikalleri parazitin kendi içinde oluşur. ## İlişkili ilaçlar - [Benznidazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/benznidazol/) ## İlişkili hastalıklar - [Chagas hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chagas-hastal-g/) - [Chagas kardiyomiyopatisi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chagas-kardiyomiyopatisi/) ## Etiketlerin anlamı **Gebelik: kaçınılmalı** Fetal hasara yol açabilir: önce gebelik testi yapılır ve tedavi süresince ve sonrasında birkaç ay kontrasepsiyon kullanılır; gebelikte verilmez. [← Gruba dön: Antitripanozomal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antitripanozomal-ilaclar/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Nifurtimox: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620061.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Chagas disease (also known as American trypanosomiasis)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)) (World Health Organization, 2025); [Clinical Care of Chagas Disease](https://www.cdc.gov/chagas/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/nifurtimoks/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/nifurtimoks/