[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kalsiyum kanal blokerleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kalsiyum-kanal-blokerleri/) › Nimodipin # Nimodipin ## Kalsiyum kanal blokerleri? Kalsiyum kanal blokerleri Subaraknoid kanama sonrası gecikmiş iskemi hasarını azaltmak için ağızdan verilen, yağda çözünen bir dihidropiridin. Kapsül içeriği asla damara verilmez. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [Kalsiyum kanal blokerleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kalsiyum-kanal-blokerleri/) **Target** L tipi voltaj kapılı kalsiyum kanalı (CaV1.2) **Key effects** Hipotansiyon · Baş ağrısı · Bulantı **Monitor** Sık aralıklarla kan basıncı ve kalp hızı **ATC** C08CA06 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ⇅**L tipi voltaj kapılı kalsiyum kanalı (CaV1.2)**Nimodipin ⓘ Şekil, başka bir dihidropiridin olan amlodipini insan CaV1.2 kanalının aynı bağlanma bölgesinde gösterir; nimodipinin bağlı olduğu bir insan yapısı mevcut değildir. **3B hedef:** L tipi voltaj kapılı kalsiyum kanalı (CaV1.2). PDB yapısı 8WE8 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8WE8) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Nimodipin L tipi kalsiyum kanallarını bloke eder ve yağda çok çözünür olduğundan serebral arterlere iyi ulaşır. Anevrizmal subaraknoid kanamadan sonra gecikmiş iskemiye bağlı nörolojik defisitleri azaltır; anjiyografik vazospazmı açıkça geri çevirmediği için bunu nasıl yaptığı tam olarak bilinmemektedir. Sistemik kan basıncını da düşürür. - Nimodipin beyne geçer ve L tipi kalsiyum kanallarını bloke eder - Serebral damarlara ve nöronlara daha az kalsiyum girer - Kanamadan sonra gecikmiş iskemiye bağlı defisitler azalır ## Endikasyonlar - Nörolojik sonucu iyileştirmek için anevrizmal subaraknoid kanama [Subaraknoid kanama →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/subaraknoid-kanama/) ## Yan etkiler ### Sık - Hipotansiyon - Baş ağrısı - Bulantı - Yüz kızarması ve ödem ### Ciddi (nadir, önemli) - Kapsül içeriği damar yoluyla enjekte edildiğinde kalp durması, kollaps veya ölüm - Beyin perfüzyonunu kötüleştirebilen belirgin hipotansiyon ## Kontrendikasyonlar - Güçlü CYP3A4 inhibitörleriyle (bazı makrolidler, azol antifungaller, HIV proteaz inhibitörleri, nefazodon) birlikte kullanım ## Önemli etkileşimler **Güçlü CYP3A4 inhibitörleri** Belirgin hipotansiyon; kontrendikedir **Güçlü CYP3A4 indükleyicileri (örneğin rifampisin, karbamazepin, fenitoin)** Düzeyler çok düşer ve etki kaybolur **Greyfurt suyu** Kan basıncında daha güçlü ve daha uzun süreli düşüş ## Neler izlenir - Sık aralıklarla kan basıncı ve kalp hızı - Nörolojik durum ## Uygulama ve güvenlik - Yalnızca ağızdan veya beslenme tüpüyle; asla damar yoluyla veya başka bir enjeksiyon yoluyla verilmez - Hasta yutamıyorsa kapsül sıvısı, iğne takılamayan ve oral ya da tüp kullanımı için etiketlenmiş bir oral şırıngaya aktarılır - 4 saatte bir, tercihen yemeklerden uzak verilir; greyfurttan kaçınılır - Birçok «-dipin» adı birbirine benzer (nifedipin, nikardipin): her istemde ilacın adı kontrol edilir ## Gebelik ve emzirme İnsan verileri sınırlıdır; gebelikte yalnızca yarar riski haklı çıkardığında kullanılır. ## Hemşirelik bakımı - Her dozdan önce kan basıncını kontrol edin ve düşerse protokolü uygulayın - Nörolojik durumu düzenli olarak değerlendirin ve yeni bir defisiti bildirin - Kapsül içeriği için yalnızca oral şırıngaların kullanıldığından emin olun ## Farmakokinetik **Emilim** İlk geçiş kaybı büyüktür, bu nedenle biyoyararlanımı düşüktür; besinler onu daha da azaltır **Metabolizma** Karaciğerde, CYP3A4 ile **Yarılanma ömrü** Erken eliminasyonu kısadır, bu nedenle 4 saatte bir verilir ## Akılda tutmak için İngilizce akrostiş: «NIMOdipine is for the head» (NİMOdipin baş içindir): subaraknoid kanama, 4 saatte bir ağızdan, ASLA damara verilmez. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Nimodipinin ana endikasyonu nedir? Gecikmiş iskemiye bağlı nörolojik defisitleri azaltmak için anevrizmal subaraknoid kanama. ## Bir nimodipin kapsülünün içeriği damar yoluyla enjekte edilirse ne olur? Kollaps, kalp durması ve ölüm dahil ağır kardiyovasküler olaylar; yalnızca ağızdan veya tüple verilir. ## Nimodipin ile hangi ilaçlar kontrendikedir? Belirgin hipotansiyon nedeniyle klaritromisin, ketokonazol veya ritonavir gibi güçlü CYP3A4 inhibitörleri. ## İlişkili ilaçlar - [Nikardipin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nikardipin/) - [Nifedipin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nifedipin/) - [Amlodipin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/amlodipin/) ## İlişkili hastalıklar - [Subaraknoid kanama](https://durgical.com/tr/hastaliklar/subaraknoid-kanama/) [← Gruba dön: Kalsiyum kanal blokerleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kalsiyum-kanal-blokerleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - NIMODIPINE capsule, liquid filled](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e65d5108-22a2-4d87-a78d-15606f3cc9e2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C08CA06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/nimodipin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/nimodipin/