[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [PARP inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/parp-inhibitorleri/) › Niraparib # Niraparib ## PARP inhibitörleri? PARP inhibitörleri ## Yüksek risk? Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. ## Gebelik: kaçınılmalı? Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri… Over kanserinde platine yanıttan sonra idame olarak kullanılan, günde bir kez alınan bir PARP inhibitörü. Trombositler ve kan basıncı izlenir. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adı: MK-4827 ## Hızlı bilgi **Group** [PARP inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/parp-inhibitorleri/) **Target** Poli(ADP-riboz) polimerazlar PARP1 ve PARP2 **Key effects** Bulantı · Trombositopeni ve anemi · Yorgunluk **Monitor** Tam kan sayımı · Nörolojik belirtiler **ATC** L01XK02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ✂**Poli(ADP-riboz) polimerazlar PARP1 ve PARP2**Niraparib ⓘ Şekil, insan PARP1 katalitik alanının NAD+ bölgesindeki niraparibi göstermektedir. **3B hedef:** Poli(ADP-riboz) polimerazlar PARP1 ve PARP2. PDB yapısı 4R6E (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/4R6E) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Niraparib PARP1 ve PARP2'yi inhibe eder ve onları DNA üzerinde tuzağa düşürür; böylece BRCA mutasyonu veya diğer homolog rekombinasyon defektleri olan tümörlerde tek zincir kırıkları öldürücü çift zincir kırıklarına dönüşür. Ayrıca dopamin, noradrenalin ve serotonin taşıyıcılarını inhibe eder; bu da kan basıncı ve kalp hızı üzerindeki etkilerini açıklar. - PARP1/2'yi inhibe eder ve onları DNA üzerinde tuzağa düşürür - Homolog rekombinasyon eksikliği olan tümör hücreleri ölür - Monoamin taşıyıcılarının hedef dışı blokajı kan basıncını yükseltir ## Endikasyonlar - Birinci basamak platin kemoterapisine yanıttan sonra ileri evre over, fallop tüpü veya primer periton kanserinde idame. [Over kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/over-kanseri/) - Platine yanıttan sonra germline BRCA mutasyonlu nüks eden hastalıkta idame. [Over kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/over-kanseri/) ## Yan etkiler ### Sık - Bulantı, kusma, kabızlık, mide yanması - Trombositopeni ve anemi - Yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi - Uyku güçlüğü ve anksiyete - Ağız kuruluğu, ağız yaraları, tat değişiklikleri ### Ciddi (nadir, önemli) - Miyelodisplastik sendrom ve akut miyeloid lösemi (nadir, sıklıkla ölümcül) - Miyelosupresyon: anemi, nötropeni, trombositopeni - Hipertansiyon ve hızlı kalp atımı - Posterior geri dönüşümlü ensefalopati sendromu (baş ağrısı, konfüzyon, görme değişiklikleri, nöbetler) ## Kontrendikasyonlar - Prospektüste aşırı duyarlılık dışında mutlak kontrendikasyon yok; uyarılara bakınız ## Önemli etkileşimler **Kemik iliğini baskılayan diğer ilaçlar** Anemi, nötropeni ve trombositopenide aditif artış. **CYP3A4 inhibitörleri ve indükleyicileri** Diğer PARP inhibitörlerine göre daha az önemlidir, çünkü niraparib esas olarak karboksilesterazlarla temizlenir. ## Neler izlenir - Tam kan sayımı, özellikle trombositler - Düzenli olarak kan basıncı ve kalp hızı - Nörolojik belirtiler (baş ağrısı, konfüzyon, görme) ## Uygulama ve güvenlik - Oral; bütün olarak yutulur, asla bölünmez, ezilmez, çiğnenmez veya açılmaz. - Bulantıyı azaltmak için yatarken alınabilir. - Hasta bir dozdan sonra kusarsa doz tekrarlanmaz; bir sonraki doz olağan saatinde alınır. ## Gebelik ve emzirme Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler tarafından) ve emzirmeden kaçınılır. ## Hemşirelik bakımı - Tedaviden önce ve tedavi sırasında kan sayımlarını gözden geçirin; solukluğu, yorgunluğu, morarmayı, kanamayı veya ateşi bildirmesini öğretin. - Her vizitte kan basıncını ve nabzı ölçün ve istenirse evde ölçümü öğretin. - Şiddetli baş ağrısını, konfüzyonu veya görme değişikliklerini hemen bildirmesini öğretin. - İlk dozdan önce negatif gebelik testini doğrulayın ve tedavi süresince ve sonrasında kontrasepsiyonu öğretin. ## Farmakokinetik **Emilim** Oral kapsüller, günde bir kez, yemekle veya yemeksiz; bulantı yapıyorsa yatarken. **Metabolizma** Esas olarak CYP enzimleriyle değil, karboksilesterazlarla inaktive edilir. **Yarılanma ömrü** Yaklaşık 36 saat. ## Akılda tutmak için «NIRAparib basıncı yükseltir»: tansiyon manşonu gerektiren ve trombositlere de göz kulak olunması gereken PARP inhibitörü. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Niraparib kan basıncını neden yükseltir? Dopamin, noradrenalin ve serotonin taşıyıcılarını da inhibe eder. ## Niraparib esas olarak nasıl inaktive edilir? Esas olarak CYP enzimleriyle değil, karboksilesterazlarla. ## Niraparib için hangi nörolojik sendrom bir uyarıdır? Posterior geri dönüşümlü ensefalopati sendromu (PRES). ## İlişkili ilaçlar - [Olaparib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/olaparib/) - [Rukaparib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/rukaparib/) - [Talazoparib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/talazoparib/) ## İlişkili hastalıklar - [Over kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/over-kanseri/) ## Etiketlerin anlamı **Yüksek risk** Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. **Gebelik: kaçınılmalı** Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri… [← Gruba dön: PARP inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/parp-inhibitorleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Niraparib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); [Niraparib Tosylate Monohydrate - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/niraparibtosylatemonohydrate) (National Cancer Institute, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XK02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/niraparib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/niraparib/