[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Florokinolonlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/florokinolonlar/) › Norfloksasin # Norfloksasin ## Florokinolonlar? Florokinolonlar Eski, oral bir florokinolon, grubun en zayıfı: kan düzeyleri düşüktür, bu nedenle idrar yolu ve prostat enfeksiyonlarıyla sınırlıdır. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [Florokinolonlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/florokinolonlar/) **Target** Bakteriyel DNA giraz ve topoizomeraz IV **Used for** Bakteriyel prostatit **Key effects** Bulantı · Baş ağrısı ve baş dönmesi · Eklem ağrısı **Monitor** Tendon ağrısı veya şişliği · Nöropati belirtileri **ATC** J01MA06 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ✂**Bakteriyel DNA giraz ve topoizomeraz IV**Norfloksasin ⓘ Norfloksasinin hedefine bağlı yayımlanmış bir yapısı yoktur; şekil, onun doğrudan türevi olan siprofloksasini (bir etil yerine siklopropil) Staphylococcus aureus DNA girazının kestiği DNA'ya yerleşmiş olarak göstermektedir. **3B hedef:** Bakteriyel DNA giraz ve topoizomeraz IV. PDB yapısı 2XCT (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/2XCT) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Norfloksasin, DNA giraz ve topoizomeraz IV'ü DNA'yı kestikten sonra yakalar; kırık yeniden kapatılamaz ve bakteri ölür. Gram-negatiflere karşı etkinliği siprofloksasininkine benzer ama daha zayıftır; gram-pozitiflere karşı da grubun en az etkili üyesidir. Kan düzeyleri düşük olduğundan idrar yolu ve prostat enfeksiyonlarıyla sınırlıdır. - Gram-negatif bakteriye girer - Giraz ile kesilmiş DNA arasına yerleşir - Kırık yeniden kapatılamaz ve sarmal kopar - Bakteri ölür (bakterisidal) ## Endikasyonlar - Önerilen diğer antibiyotikler kullanılamadığında, duyarlı gram-negatiflerin yol açtığı idrar yolu enfeksiyonları [İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/idrar-yolu-enfeksiyonu/) - Bakteriyel prostatit [Prostatit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostatit/) - Kan düzeyleri düşük olduğundan sistemik enfeksiyonlarda (kan, akciğer, kemik) kullanılmaz ## Yan etkiler ### Sık - Bulantı, karın ağrısı ve ishal - Baş ağrısı ve baş dönmesi - Döküntü ve ışığa duyarlılık - Eklem ağrısı ### Ciddi (nadir, önemli) - Aylar sonra bile ortaya çıkabilen, özellikle Aşil tendonunda tendinit ve tendon yırtılması - Bazen kalıcı olan periferik nöropati (ağrı, yanma, karıncalanma, uyuşma veya güçsüzlük) - Özellikle epilepsi varlığında veya NSAİİ ya da teofilinle birlikte nöbetler - Clostridioides difficile ishali ## Kontrendikasyonlar - Herhangi bir kinolona alerji - Bir kinolon veya florokinolonla ciddi yan etki öyküsü ## Önemli etkileşimler **Antiasitler, kalsiyum, demir ve mineral içeren multivitaminler** Norfloksasini şelatlar ve emilimini azaltır; araya en az 2 saat konur. **Kortikosteroidler** Tendon hasarı riskini artırır. **NSAİİ'ler ve teofilin** Florokinolonlarla birlikte nöbet riskini artırır. ## Neler izlenir - Tendon ağrısı veya şişliği - Nöropati belirtileri (karıncalanma, yanma, güçsüzlük) - İdrar kültürü ve klinik yanıt ## Uygulama ve güvenlik - Oral, antiasitlerden, demir ve kalsiyum ürünlerinden ayrı saatte - Hafif veya kendini sınırlayan enfeksiyonlarda, seyahat ishalini ya da tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarını önlemek için kullanılmaz ## Hemşirelik bakımı - Kinolonlarla önceki yan etkileri sorgulayın - Tendon ağrısı, karıncalanma veya güçsüzlük ortaya çıkarsa ilacı bırakıp danışmasını öğretin - 60 yaş üstündekileri, organ nakli alıcılarını ve kortikosteroid kullananları daha yakından izleyin - Güneşten korunmayı öğretin ## Farmakokinetik **Emilim** Oral; katyonlar (kalsiyum, demir, alüminyum) onu şelatlar ve emilimini azaltır. **Dağılım** Kan düzeyleri düşüktür, sistemik enfeksiyonlar için yetersizdir. **Metabolizma** Kısmen karaciğerde. **Eliminasyon** Yaklaşık dörtte biri idrarla değişmeden atılır. **Yarılanma ömrü** 3 ila 5 saat. ## Akılda tutmak için «NOR = NOt in the blood» (İngilizce akrostiş; «NOR = kanda yok»): norfloksasin idrarda kalır, bu nedenle yalnızca idrar yolunu tedavi eder. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Norfloksasin neden pnömoni veya bakteriyemide kullanılmaz? Kan düzeyleri düşüktür, idrar yolu dışında yetersiz kalır. ## Florokinolonlarla hangi gruplarda tendon yırtılması riski daha yüksektir? 60 yaş üstündekiler, kortikosteroid kullananlar ve solid organ nakli alıcıları. ## Norfloksasinin siprofloksasinle ilişkisi nedir? Siprofloksasin ondan türetilmiştir (bir etil yerine siklopropil) ve daha güçlüdür; yararlı sistemik düzeylere ulaşır. ## Avrupa İlaç Ajansı florokinolonların hangi kullanımlarını kısıtladı? Hafif veya kendini sınırlayan enfeksiyonlarda, seyahat ishalini ya da tekrarlayan alt idrar yolu enfeksiyonlarını önlemek için kullanılmazlar. ## İlişkili ilaçlar - [Siprofloksasin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/siprofloksasin/) - [Levofloksasin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/levofloksasin/) - [Nitrofurantoin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nitrofurantoin/) ## İlişkili hastalıklar - [İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/idrar-yolu-enfeksiyonu/) - [Prostatit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostatit/) [← Gruba dön: Florokinolonlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/florokinolonlar/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Quinolone- and fluoroquinolone-containing medicinal products - referral](https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/quinolone-fluoroquinolone-containing-medicinal-products) (European Medicines Agency, 2019); [The twinned 3.35A structure of S. aureus Gyrase complex with Ciprofloxacin and DNA](https://www.rcsb.org/structure/2XCT) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/norfloksasin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/norfloksasin/