[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Uterotonikler (oksitosin ve analogları)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/uterotonikler/) › Oksitosin

# Oksitosin

## Uterotonikler (oksitosin ve analogları)?

Uterotonikler (oksitosin ve analogları)

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Uterusu kasan arka hipofiz hormonunun sentetik kopyası: doğum eylemini başlatmak ve doğum sonrası kanamayı önlemek ve tedavi etmek için kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Uterotonikler (oksitosin ve analogları)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/uterotonikler/)

**Target**
Oksitosin reseptörü (OXTR)

**Key effects**
Bulantı ve kusma · Yenidoğanda düşük 5

**Monitor**
Kasılmaların sıklığı

**ATC**
H01BB02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**Oksitosin reseptörü (OXTR)**Oksitosin

ⓘ Oksitosin ve Gq proteiniyle bağlı insan oksitosin reseptörünün kriyo-EM yapısı. Bu modelde oksitosin bir peptit zinciridir; bu nedenle küçük molekül ligand kodu yoktur.

**3B hedef:** Oksitosin reseptörü (OXTR). PDB yapısı 7RYC (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/7RYC) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Oksitosin uterus düz kasındaki oksitosin reseptörüne bağlanır. Reseptör Gq'yu ve fosfolipaz C'yi aktive eder, IP3 kalsiyum salıverir ve miyometriyum daha sık ve daha güçlü kasılır. Doğumdan önce bu, doğum eylemini başlatır veya güçlendirir; doğumdan sonra kasılan uterus plasenta yatağının damarlarını kapatır. Vazopresine benzerliği ona antidiüretik bir etki kazandırır.

- Oksitosin miyometriyumun oksitosin reseptörüne (Gq) bağlanır
- Fosfolipaz C ve IP3 hücre içi kalsiyumu yükseltir
- Kasılmalar daha sık ve daha güçlü hale gelir
- Doğumdan sonra sertleşen uterus plasenta yatağı damarlarını sıkıştırır

## Endikasyonlar

- Uterus atonisine bağlı postpartum kanamanın önlenmesi ve tedavisi (doğumun üçüncü evresi) [Doğum sonu kanama (postpartum hemoraji) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dogum-sonu-kanama/)
- Preeklampsi gibi tıbbi nedenlerle doğum indüksiyonu [Preeklampsi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/preeklampsi/)
- Uterus inersiyasında doğum eyleminin uyarılması [Doğum eylemi distosisi (doğumun durması, sefalopelvik uyumsuzluk) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dogum-eylemi-distosisi/)
- İnkomplet veya kaçınılmaz abortusta yardımcı tedavi [Düşük (erken gebelik kaybı) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dusuk/)

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı ve kusma
- Ventriküler erken atımlar ve diğer aritmiler
- Yenidoğanda düşük 5. dakika Apgar skorları
- İndüklenmiş doğum sonrası yenidoğan sarılığı ve retina kanaması

### Ciddi (nadir, önemli)

- Tetanik kasılmalar ve uterus rüptürüyle birlikte uterus hiperstimülasyonu
- Fetal distres: uterus hiperaktivitesine bağlı bradikardi, aritmiler, beyin hasarı veya ölüm
- Uzun infüzyonlar sırasında düşük sodyum, nöbetler ve komayla birlikte su intoksikasyonu
- Anafilaksi
- Postpartum kanama ve pelvik hematom; nadiren ölümcül afibrinojenemi

## Kontrendikasyonlar

- Belirgin sefalopelvik uyumsuzluk veya elverişsiz fetal pozisyon (örneğin transvers duruş)
- Doğum yakın değilken fetal distres
- Hipertonik uterus kasılmaları
- Vajinal doğumun kontrendike olduğu durumlar: kordon sarkması, total plasenta previa, vasa previa
- Cerrahinin daha iyi seçenek olduğu obstetrik aciller
- Uterus inersiyasında veya ağır preeklampside uzun süreli kullanım
- Oksitosine aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Kaudal blok anestezisiyle birlikte verilen vazokonstriktörler**
Ağır hipertansiyon bildirilmiştir

**Misoprostol ve diğer prostaglandinler**
Uterus etkisine eklenirler; birbirine yakın zamanda verilmeleri hiperstimülasyon riskini artırır

**Karbetosin veya metilergometrin**
Kümülatif uterotonik etki

**İnhalasyon anestezikleri (siklopropan, halotan)**
Beklenmedik hipotansiyon ve ritim değişiklikleri; halotan ayrıca uterus yanıtını zayıflatır

## Neler izlenir

- İndüksiyon veya augmentasyon sırasında sürekli fetal kalp hızı
- Kasılmaların sıklığı, süresi ve gücü ile istirahat uterus tonusu
- Annenin kan basıncı ve kalp hızı
- Uzun infüzyonlarda sıvı alımı ve çıkışı ile serum sodyumu
- Doğumdan sonra uterus tonusu ve kan kaybı

## Uygulama ve güvenlik

- Yüksek riskli ilaç: indüksiyon veya augmentasyon için yalnızca infüzyon pompasıyla IV infüzyon olarak, torba ve pompa ayarlarının bağımsız çift kontrolüyle verilir.
- Damar yolunu kapatmadan hemen durdurulabilmesi için çalışan ana hatta yan hat (piggyback) olarak bağlayın.
- Standart hazır karıştırılmış torbalar ve birim başına tek konsantrasyon karışıklıkları azaltır.
- Etikette aksi belirtilmedikçe buzdolabında saklayın; ısı onu bozar.
- Görünüş benzerliği riski: uterotonikler yanlışlıkla yenidoğanlara verildiği için açıkça etiketleyin.

## Gebelik ve emzirme

Miadında ve doğum eylemi sırasında, izlem altında kullanılır; tıbbi neden olmadan elektif indüksiyon için değildir.

## Hemşirelik bakımı

- Başlamadan önce: fetal pozisyonu, serviksi, reaktif bir fetal kalp trasesini ve vajinal doğumun mümkün olduğunu kontrol edin.
- İnfüzyon sırasında: kasılmaları ve fetal kalp hızını sürekli izleyin; eğitimli personel yatak başında kalır ve bir hekim hemen ulaşılabilir durumdadır.
- Kasılmalar çok sık veya çok uzunsa ya da fetal kalp hızı anormalse infüzyonu hemen durdurun; hastayı yan çevirin, oksijen verin ve hekimi çağırın.
- Su intoksikasyonuna dikkat edin: baş ağrısı, uyku hali, konfüzyon, düşük idrar çıkışı ve düşük sodyum; alınan ve çıkarılan sıvıyı kaydedin.
- Doğumdan sonra: uterus tonusunu, fundus yüksekliğini ve kan kaybını düzenli olarak kontrol edin.
- Preeklampside sıklıkla aynı anda magnezyum sülfat da verilmektedir; onun güvenlik bulgularını da kontrol edin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
IV (infüzyon) veya IM verilir; bir peptit olduğu için ağızdan verilmez

## Akılda tutmak için

Oksitosin uterusu «OX-pulls» (İngilizce akrostiş, «öküz gibi çeker»); «three W's»e (üç W) dikkat edin: Womb (uterus; hiperstimülasyon), Water (su; intoksikasyon) ve Wee one (küçük olan; fetal kalp hızı).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## DSÖ'ye göre postpartum kanamayı önlemede ilk basamak uterotonik hangisidir?

Oksitosin; alternatifi ısıya dayanıklı karbetosindir; misoprostol, IV seçenekler ve soğuk zincir mevcut olmadığında son çaredir.

## Oksitosin infüzyonu sırasında uterus hiperstimüle olursa hemşire ne yapar?

İnfüzyonu hemen durdurur, hastayı yan çevirir, oksijen verir, fetal kalp hızını izler ve hekimi çağırır.

## Uzun oksitosin infüzyonlarında hangi elektrolit bozukluğu ortaya çıkar ve neden?

Su intoksikasyonuna bağlı düşük sodyum: oksitosinin vazopresine benzer bir antidiüretik etkisi vardır.

## Doğum indüksiyonu için oksitosinin iki kontrendikasyonu nedir?

Örnekler: sefalopelvik uyumsuzluk, transvers duruş, kordon sarkması, total plasenta previa veya vasa previa ve doğum yakın değilken fetal distres.

## İlişkili ilaçlar

- [Metilergometrin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metilergometrin/)
- [Misoprostol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/misoprostol/)
- [Karboprost](https://durgical.com/tr/farmakoloji/karboprost/)
- [Magnezyum sülfat](https://durgical.com/tr/farmakoloji/magnezyum-sulfat/)

## İlişkili hastalıklar

- [Doğum sonu kanama (postpartum hemoraji)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dogum-sonu-kanama/)
- [Preeklampsi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/preeklampsi/)
- [Doğum eylemi distosisi (doğumun durması, sefalopelvik uyumsuzluk)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dogum-eylemi-distosisi/)
- [Düşük (erken gebelik kaybı)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dusuk/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Uterotonikler (oksitosin ve analogları)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/uterotonikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - OXYTOCIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4c4c4b69-8bf7-472c-aafe-29805ba5c965) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Global health agencies issue new recommendations to help end deaths from postpartum haemorrhage](https://www.who.int/news/item/05-10-2025-global-health-agencies-issue-new-recommendations-to-help-end-deaths-from-postpartum-haemorrhage) (World Health Organization, 2025); [WHO recommendations: uterotonics for the prevention of postpartum haemorrhage](https://www.who.int/publications/i/item/9789241550420) (World Health Organization, 2018); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/medicines/241) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/oksitosin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/oksitosin/