[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/) › Olanzapin

# Olanzapin

## İkinci kuşak antipsikotikler?

İkinci kuşak antipsikotikler

Şizofreni ve bipolar mani için atipik bir antipsikotik; etkilidir ama kilo artışı ve diyabet riski en yüksek olanlardan biridir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/)

**Target**
Dopamin D2 reseptörü

**Used for**
Şizofreni · Fluoksetinle birlikte bipolar depresyon

**Key effects**
Kilo artışı ve iştah artışı · Sedasyon ve baş dönmesi

**Monitor**
Kilo · Açlık glukozu veya HbA1c ve lipitler

**ATC**
N05AH03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar

## Etki mekanizması

◎**Dopamin D2 reseptörü**Olanzapin

ⓘ Şekil, insan D2 reseptöründeki risperidonu göstermektedir; olanzapin aynı bölgeyi bloke eder (olanzapine bağlı bir D2 yapısı yoktur).

**3B hedef:** Dopamin D2 reseptörü. PDB yapısı 6CM4 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6CM4) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Olanzapin D2 ve 5-HT2A reseptörlerini, ayrıca H1, 5-HT2C ve muskarinik reseptörleri bloke eder. H1 ve 5-HT2C blokajı iştahı artırır ve belirgin kilo artışını ve metabolik etkileri açıklar; muskarinik blokaj antikolinerjik etkiler yapar.

- Olanzapin D2 ve 5-HT2A reseptörlerini bloke eder
- Psikotik ve manik belirtiler düzelir
- H1 ve 5-HT2C blokajı: daha fazla iştah ve kilo artışı
- İnsülin direnci: yüksek glukoz ve lipitler

## Endikasyonlar

- Şizofreni
- Bipolar I bozukluğun manik veya karma atakları ve idame
- Şizofreni veya bipolar manide akut ajitasyon (intramüsküler form)
- Fluoksetinle birlikte bipolar depresyon

## Yan etkiler

### Sık

- Kilo artışı ve iştah artışı
- Sedasyon ve baş dönmesi
- Ağız kuruluğu ve kabızlık
- Prolaktin yüksekliği (risperidondan daha az)

### Ciddi (nadir, önemli)

- Hiperglisemi ve diyabet, bazen ketoasidozla
- Dislipidemi
- DRESS (eozinofili ve sistemik semptomlarla seyreden ilaç reaksiyonu), bazen ölümcül
- Nöroleptik malign sendrom
- Tardif diskinezi (geri dönüşsüz olabilir)
- Demansa bağlı psikozu olan yaşlılarda artmış mortalite (kutu uyarısı)

## Kontrendikasyonlar

- Olanzapine aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Parenteral benzodiazepinler (intramüsküler olanzapinle)**
Aşırı sedasyon ve kardiyorespiratuvar depresyon: birlikte önerilmez

**Fluvoksamin**
Daha yüksek olanzapin düzeyleri (CYP1A2 inhibisyonu)

**Karbamazepin veya sigara**
Daha hızlı klerens ve daha düşük düzeyler (CYP1A2 indüksiyonu)

**Diğer antikolinerjik ilaçlar**
Daha yüksek ağır kabızlık ve ileus riski

## Neler izlenir

- Kilo, VKİ ve bel çevresi
- Açlık glukozu veya HbA1c ve lipitler
- Anormal hareketler
- Ateş veya şiş bezlerle birlikte döküntü (DRESS)

## Uygulama ve güvenlik

- İntramüsküler olanzapin parenteral benzodiazepinlerle birleştirilmez
- İntramüsküler bir dozdan sonra sedasyon, kan basıncı ve solunum izlenir
- Benzer isimler: olanzapin ve ketiyapin benzer adlı iki antipsikotiktir; etiket dikkatle okunur

## Gebelik ve emzirme

Üçüncü trimesterde maruz kalan yenidoğanlarda ekstrapiramidal veya yoksunluk belirtileri (ajitasyon, anormal tonus, tremor, beslenme sorunları) görülebilir; kullanımda yarar ve risk tartılır.

## Hemşirelik bakımı

- Başlangıçta ve tedavi boyunca kilo, bel çevresi, glukoz ve lipitler kaydedilir
- Yüksek glukozun belirtileri öğretilir: susuzluk, sık idrara çıkma, açlık, güçsüzlük
- Başlangıçtan itibaren diyet ve fiziksel aktivite teşvik edilir
- Ateş, rijidite ve konfüzyon (nöroleptik malign sendrom) ile anormal hareketler izlenir; hemen bildirilir

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan (ağızda dağılan tabletler de) veya intramüsküler enjeksiyonla alınır

**Metabolizma**
Karaciğer, kısmen CYP1A2 ile; sigara içenler onu daha hızlı temizler, karbamazepin de klerensi hızlandırır

## Akılda tutmak için

«OLANZapine: O for Obesity» (İngilizce akrostiş: O, obezite için): klozapinden sonra atipikler arasında en güçlü iştah.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Olanzapinin kilo artışını hangi reseptör etkileri açıklar?

İştahı artıran histamin H1 ve serotonin 5-HT2C reseptörlerinin blokajı.

## İntramüsküler olanzapinle hangi kombinasyondan kaçınılır?

Aşırı sedasyon ve kardiyorespiratuvar depresyon nedeniyle parenteral bir benzodiazepin.

## Metabolik risk nedeniyle olanzapin tedavisinden önce ve tedavi sırasında hangi testler kontrol edilir?

Kilo ve bel çevresi, açlık glukozu veya HbA1c ve lipitler.

## İlişkili ilaçlar

- [Klozapin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klozapin/)
- [Ketiyapin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ketiyapin/)
- [Risperidon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/risperidon/)

[← Gruba dön: İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - OLANZAPINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2ae07ad4-4e58-4740-9f02-035ec061fefc) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Olanzapine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601213.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=olanzapine) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/olanzapin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/olanzapin/