[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Nöromüsküler blokerler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/noromuskuler-blokerler/) › Pankuronyum

# Pankuronyum

## Nöromüsküler blokerler?

Nöromüsküler blokerler

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Grubun prototipi olan uzun etkili aminosteroid kas gevşetici. Vagolitik etkisi taşikardiye yol açar; büyük ölçüde böbrekle elimine edilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Pankuronyum bromür

## Hızlı bilgi

**Group**
[Nöromüsküler blokerler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/noromuskuler-blokerler/)

**Target**
Kas tipi nikotinik asetilkolin reseptörü (motor son plak)

**Key effects**
Taşikardi · Hipertansiyon · Kalp debisinde artış

**Monitor**
Dörtlü uyarı · Kalp hızı ve kan basıncı

**ATC**
M03AC01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**Kas tipi nikotinik asetilkolin reseptörü (motor son plak)**Pankuronyum

ⓘ Pankuronyumla elde edilmiş bir yapı yoktur. Şekil, Torpedo vatozunun kas tipi nikotinik reseptörünün asetilkolin bölgesindeki başka bir aminosteroid olan rokuronyumu göstermektedir.

**3B hedef:** Kas tipi nikotinik asetilkolin reseptörü (motor son plak). PDB yapısı 8ESK (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8ESK) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Pankuronyum, motor son plağın nikotinik reseptörü için asetilkolinle yarışır ancak onu aktive etmez ve uzun süreli flask paralizi oluşturur. Histamin salıvermez, ancak kardiyak muskarinik reseptörleri bloke eder (vagolitik etki); bu da kalp hızını ve kan basıncını yükseltir.

- Nikotinik reseptörde asetilkolinle yarışır
- Uzun süreli flask paralizi
- Kardiyak muskarinik reseptörleri bloke eder: taşikardi
- Renal ve hepatik eliminasyon: bu organlar yetersizse birikir

## Endikasyonlar

- Uzun süreli bir blok istendiğinde uzun cerrahide veya mekanik ventilasyonda uzun süreli kas gevşemesi

## Yan etkiler

### Sık

- Taşikardi
- Hipertansiyon
- Kalp debisinde artış

### Ciddi (nadir, önemli)

- Uzamış rezidüel blok ve apne
- Anafilaksi

## Kontrendikasyonlar

- Pankuronyuma aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Halojenli ajanlar, aminoglikozidler, magnezyum, lityum**
Bloğu güçlendirir.

**Atropin veya glikopironyumla birlikte neostigmin**
Kompetitif bloğu geri döndürür.

## Neler izlenir

- Dörtlü uyarı (train-of-four)
- Kalp hızı ve kan basıncı
- Böbrek fonksiyonu

## Uygulama ve güvenlik

- Felç edici ajan: uyarılarla ayrı saklayın.
- Yalnızca yeterli sedasyon veya anesteziyle ve ventilasyon olanağı varken.

## Hemşirelik bakımı

- Dozdan sonra kalp hızını ve kan basıncını izleyin; böbrek veya koroner hastalık varsa ekstra dikkat gösterin.
- Ekstübasyondan önce kas gücünün geri geldiğini değerlendirin; etkisi diğer blokerlerden daha uzun sürer.
- Felçli hastanın gözlerine ve cildine bakım yapın.

## Farmakokinetik

**Metabolizma**
Bir kısmı karaciğerde aktif metabolitlere hidrolize edilir.

**Eliminasyon**
Renal ve hepatik; bu organların yetmezliği etkisini uzatır.

## Akılda tutmak için

PANcuronium = «Pulse Accelerates, Never quick to leave» (İngilizce akrostiş: nabız hızlanır, asla çabuk ayrılmaz): vagolitik ve uzun etkili.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Pankuronyum neden taşikardiye yol açar?

Kardiyak muskarinik reseptörleri bloke eder (vagolitik etki).

## Pankuronyumu hangi organlar elimine eder?

Böbrek ve karaciğer; bunlar yetersizse etkisi uzar.

## Vekuronyum ve rokuronyumun pankuronyuma göre avantajı nedir?

Etki süreleri orta düzeydedir ve vagolitik etkileri olmadığı için neredeyse hiç taşikardi yapmazlar.

## İlişkili ilaçlar

- [Vekuronyum](https://durgical.com/tr/farmakoloji/vekuronyum/)
- [Rokuronyum](https://durgical.com/tr/farmakoloji/rokuronyum/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Nöromüsküler blokerler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/noromuskuler-blokerler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M03AC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/pankuronyum/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/pankuronyum/