[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antineoplastikler/) › Pegaspargaz

# Pegaspargaz

## Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)?

Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Polietilen glikole bağlı asparaginaz: doğal enzimden daha uzun etkilidir ve daha az alerjiye yol açar; ilk basamak dahil ALL'de kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: PEG-asparaginaz

## Hızlı bilgi

**Group**
[Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antineoplastikler/)

**Target**
Plazma L-asparajini (ilaç pegile bir L-asparaginazdır)

**Used for**
Akut lenfoblastik lösemi

**Key effects**
Bulantı · Ateş · Alerjik reaksiyonlar

**Monitor**
Her dozdan sonra alerji belirtileri · Glukoz

**ATC**
L01XX24

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◆**Plazma L-asparajini (ilaç pegile bir L-asparaginazdır)**Pegaspargaz

ⓘ Kristal yapı, aktif bölgesinde aspartat (tepkime ürünü) bulunan, polietilen glikol zincirleri olmadan Escherichia coli L-asparaginaz II enzimini gösterir.

**3B hedef:** Plazma L-asparajini (ilaç pegile bir L-asparaginazdır). PDB yapısı 1NNS (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1NNS) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Pegaspargaz, polietilen glikol zincirlerine bağlanmış Escherichia coli asparaginazıdır. Doğal enzim gibi, lösemik lenfoblastların yeterli miktarda yapamadığı plazma asparajinini yıkar; böylece protein sentezleri başarısız olur ve ölürler. Polietilen glikol, proteini immün sistemden ve klirensten korur: kanda çok daha uzun kalır ve daha seyrek antikor ve alerjiye yol açar.

- Pegile enzim günlerce dolaşımda kalır
- Plazma asparajinini hidrolize eder
- Lenfoblastlarda asparajin tükenir
- Protein sentezi başarısız olur: lösemik hücreler ölür

## Endikasyonlar

- Akut lenfoblastik lösemi, kombinasyon kemoterapisinin parçası olarak, ilk basamakta veya doğal asparaginaza alerjiden sonra. [Akut lösemi (AML ve ALL) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-losemi/)

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı, kusma, ishal
- Ateş, yorgunluk, baş dönmesi
- Alerjik reaksiyonlar (doğal asparaginaza göre daha seyrek)
- Yüksek glukoz
- Karaciğer testlerinde yükselme

### Ciddi (nadir, önemli)

- Anafilaksi
- Akut pankreatit
- Tromboz ve kanama
- Karaciğer hasarı
- Belirgin hiperglisemi

## Kontrendikasyonlar

- Pegaspargaza karşı önceden ciddi alerji
- Asparaginaz tedavisi sırasında önceden pankreatit, ciddi tromboz veya ciddi kanama
- Ağır karaciğer hastalığı

## Önemli etkileşimler

**Metotreksat**
Metotreksattan kısa süre sonra verilen asparaginaz, metotreksatın antitümör etkisini ortadan kaldırır; sıralama protokolde sabitlenmiştir.

**Proteine yüksek oranda bağlanan ilaçlar**
Düşük albümin bu ilaçların serbest fraksiyonunu artırabilir.

## Neler izlenir

- Her dozdan sonra alerji belirtileri
- Lipaz veya amilaz ve karın ağrısı
- Glukoz
- Karaciğer testleri ve albümin
- Pıhtılaşma testleri ve pıhtı veya kanama belirtileri

## Uygulama ve güvenlik

- Benzer ürünler: pegaspargaz, doğal asparaginaz ve Erwinia asparaginazının şemaları farklıdır ve birbirinin yerine kullanılamazlar.
- İntramüsküler veya belirli bir süre boyunca intravenöz infüzyon olarak verilir, asla hızlı enjeksiyon olarak değil.
- Dozdan sonra hasta, anafilaksi ilaçları el altındayken gözlenir.
- Tehlikeli ilaç: sitotoksik ilaç kullanım prosedürlerine göre hazırlanır ve imha edilir.

## Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; tedavi süresince gebelikten kaçınılır ve hormonal olmayan kontrasepsiyon tercih edilir.

## Hemşirelik bakımı

- Dozdan sonra kurdeşen, hırıltılı solunum veya düşük kan basıncı açısından izleyin.
- Glukozu kontrol edin; susama ve sık idrara çıkmayı sorun.
- Sırta yayılan karın ağrısını ve baş ağrısı veya bir uzuvda şişliği (pıhtılar) sorun.
- Eğitim: ilaç vücutta haftalarca kaldığından bu belirtiler hemen bildirilmelidir.

## Farmakokinetik

**Emilim**
İntramüsküler enjeksiyon veya intravenöz infüzyon.

**Dağılım**
Esas olarak plazmada kalır.

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 6 ila 7 gün, doğal enzimden çok daha uzun; tek doz asparajini haftalarca tüketir.

## Akılda tutmak için

«PEG = Prolonged, Evasive, Gentler» (İngilizce akrostiş: uzun süreli, kaçamak, daha nazik): daha uzun yarı ömür, antikorlardan kaçar, doğal asparaginaza göre daha az alerji.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Pegilasyon asparaginaza hangi avantajı sağlar?

Çok daha uzun yarı ömür ve daha düşük immünojenite (daha az alerji ve nötralize edici antikor).

## Pegaspargaz tedavisi sırasında hangi abdominal komplikasyon taranır?

Akut pankreatit.

## Pegaspargaz kullanırken glukoz neden yükselebilir?

Asparajin tükenmesi protein (insülin dahil) sentezini azaltır.

## İlişkili ilaçlar

- [Asparaginaz](https://durgical.com/tr/farmakoloji/asparaginaz/)

## İlişkili hastalıklar

- [Akut lösemi (AML ve ALL)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-losemi/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antineoplastikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Pegaspargase Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695031.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2012); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XX24) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/pegaspargaz/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/pegaspargaz/