[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antineoplastik monoklonal antikorlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antineoplastik-monoklonal-antikorlar/) › Pertuzumab # Pertuzumab ## Antineoplastik monoklonal antikorlar? Antineoplastik monoklonal antikorlar ## Yüksek risk? Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. ## Gebelik: kaçınılmalı? Fetal zarara yol açabilir; başlamadan önce gebelik testi yapılır ve tedavi sırasında ve sonrasında birkaç ay etkili kontrasepsiyon uygulanır. HER2'nin diğer HER reseptörleriyle eşleşmesini engelleyen anti-HER2 antikoru. HER2 pozitif meme kanserinde trastuzumabla birlikte verilir; kalbi izleyin. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [Antineoplastik monoklonal antikorlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antineoplastik-monoklonal-antikorlar/) **Target** HER2 (ErbB2) reseptör tirozin kinaz, ekstraselüler dimerizasyon domaini II **Used for** HER2 pozitif meme kanseri **Key effects** İshal · Saç dökülmesi · Göz sulanması **Monitor** Başlamadan önce tümörde HER2 testi **ATC** L01FD02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ◎**HER2 (ErbB2) reseptör tirozin kinaz, ekstraselüler dimerizasyon domaini II**Pertuzumab ⓘ Kristal yapı, insan HER2'sinin ekstraselüler bölgesini, HER2'nin diğer HER reseptörleriyle eşleşmek için kullandığı kol olan domain II'ye bağlı pertuzumab Fab'ı ile gösterir. **3B hedef:** HER2 (ErbB2) reseptör tirozin kinaz, ekstraselüler dimerizasyon domaini II. PDB yapısı 1S78 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1S78) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Pertuzumab, HER2'nin domain II'sine bağlanan insanlaştırılmış bir IgG1 antikorudur; bu, domain IV'e bağlanan trastuzumabdan farklı bir bölgedir. Domain II, HER2'nin HER3 ve diğer HER reseptörleriyle eşleştiği yerdir; bu nedenle pertuzumab ligand kaynaklı heterodimerlerin oluşmasını ve büyüme ile sağkalım sinyalleri göndermesini engeller. Tümör hücresine bağlıyken antikora bağımlı hücresel sitotoksisiteyi de tetikleyebilir. İki antikorun birlikte kullanımı HER2'yi tek başına herhangi birinden daha tam bloke eder. - Pertuzumab HER2 domain II'ye bağlanır (trastuzumab domain IV'e bağlanır) - HER2 artık HER3 ve diğer HER reseptörleriyle eşleşemez - Büyüme ve sağkalım sinyalleri durur; bağışıklık hücreleri saldırır ## Endikasyonlar - HER2 pozitif meme kanseri (erken, lokal ileri, inflamatuvar ya da metastatik); trastuzumab ve dosetaksel gibi kemoterapiyle birlikte. [Meme kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meme-kanseri/) ## Yan etkiler ### Sık - İshal, bulantı, ağız yaraları - Saç dökülmesi, cilt kuruluğu, tırnak değişiklikleri - Ellerde ve ayaklarda uyuşma ya da karıncalanma - Göz sulanması, iştah kaybı, uyku güçlüğü ### Ciddi (nadir, önemli) - Sol ventrikül disfonksiyonu ve kalp yetmezliği - Anafilaksi dahil infüzyon ve alerjik reaksiyonlar - Embriyo-fetal zarar - Enfeksiyonlar ile anemiye bağlı yorgunluk ya da solukluk ## Kontrendikasyonlar - Kardiyotoksik antrasiklinlerle eş zamanlı kullanım ## Önemli etkileşimler **Antrasiklinler (ör. doksorubisin)** HER2 blokajına kardiyotoksisite ekler; pertuzumab kardiyotoksik antrasiklinlerle aynı anda kombine edilmez. **Trastuzumab** Amaçlanan kombinasyon: iki antikor farklı HER2 domainlerine bağlanır ve etkileri toplanır; kalp riskleri de toplanır. ## Neler izlenir - Tedaviden önce ve tedavi sırasında kalp fonksiyonu (ejeksiyon fraksiyonu) - Başlamadan önce tümörde HER2 testi - Gebe olabilecek kadınlarda başlamadan önce gebelik testi - Her infüzyon sırasında ve sonrasında vital bulgular ## Uygulama ve güvenlik - Doktor ya da hemşire tarafından intravenöz infüzyon; hasta her infüzyon sırasında ve sonrasında gözlenir. - Subkutan pertuzumab-trastuzumab-hiyalüronidaz ürünü farklı bir preparattır ve intravenöz ürünlerle değiştirilmez. ## Gebelik ve emzirme Fetal zarara yol açabilir; başlamadan önce gebelik testi yapılır ve tedavi sırasında ve sonrasında birkaç ay etkili kontrasepsiyon uygulanır. ## Hemşirelik bakımı - Her tedavi evresinden önce yakın tarihli bir kalp fonksiyon testi olduğunu doğrulayın. - Hastaya nefes darlığı, öksürük, ayak bileklerinde şişlik, hızlı kalp atışı ya da ani kilo artışını bildirmesini öğretin. - İnfüzyon sırasında yüzde şişlik, hışıltı, ateş ya da titreme açısından izleyin. - Tedavi sırasında ve son dozdan sonra aylarca etkili kontrasepsiyonu öğretin. ## Farmakokinetik **Emilim** İntravenöz infüzyon; trastuzumab ve hiyalüronidazla birleşik bir ürün deri altına enjekte edilir. **Yarılanma ömrü** Uzun, yaklaşık 18 gün (medyan); bu da üç haftada bir doz verilmesine olanak tanır. ## Akılda tutmak için İngilizce kelime oyunu: «PERtuzumab PAIRS with no one» (pertuzumab kimseyle eşleşmez): dimerizasyon kolunu (domain II) yakalar, trastuzumab ise domain IV'ü tutar. HER2 üzerinde iki el: kalbi iki kez kontrol edin. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Pertuzumab ve trastuzumab HER2'ye bağlandıkları yer bakımından nasıl farklıdır? Pertuzumab domain II'ye (dimerizasyon) bağlanır; trastuzumab domain IV'e bağlanır. ## Pertuzumab tedavisinden önce ve tedavi sırasında hangi test yapılmalıdır? Kalp fonksiyonu (sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu), çünkü kalp yetmezliğine yol açabilir. ## Pertuzumabın kullanılıp kullanılamayacağına hangi tümör testi karar verir? HER2 testi: yalnızca HER2 pozitif meme kanseri içindir. ## İlişkili ilaçlar - [Trastuzumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/trastuzumab/) - [Dosetaksel](https://durgical.com/tr/farmakoloji/dosetaksel/) ## İlişkili hastalıklar - [Meme kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meme-kanseri/) ## Etiketlerin anlamı **Yüksek risk** Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. **Gebelik: kaçınılmalı** Fetal zarara yol açabilir; başlamadan önce gebelik testi yapılır ve tedavi sırasında ve sonrasında birkaç ay etkili kontrasepsiyon uygulanır. [← Gruba dön: Antineoplastik monoklonal antikorlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antineoplastik-monoklonal-antikorlar/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Pertuzumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FD02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Insights into ErbB signaling from the structure of the ErbB2-pertuzumab complex](https://www.rcsb.org/structure/1S78) (RCSB Protein Data Bank, 2004). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/pertuzumab/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/pertuzumab/