[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/) › Petidin # Petidin ## Opioidler ve antagonistleri? Opioidler ve antagonistleri ## Yüksek risk? Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. Kısa etkili sentetik bir opioid. Metaboliti norpetidin birikerek tremor ve nöbetlere yol açar; MAO inhibitörleriyle birlikte tehlikelidir. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adı: meperidin ## Hızlı bilgi **Group** [Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/) **Target** μ-opioid reseptörü **Used for** Opioid gerektiren akut ağrı · Anestezi sonrası titreme **Key effects** Sersemlik hissi · Bulantı ve kusma · Terleme **Monitor** Solunum hızı ve sedasyon · Tremor · Böbrek fonksiyonu **ATC** N02AB02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ◎**μ-opioid reseptörü**Petidin ⓘ Şekil, μ reseptöründeki morfini gösterir; bir fenilpiperidin olan petidin aynı bölgeye bağlanır. Petidinin reseptör içindeki bir yapısı yoktur. **3B hedef:** μ-opioid reseptörü. PDB yapısı 8EF6 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8EF6) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Petidin, fenilpiperidin ailesinden sentetik bir μ agonistidir. Diğer μ agonistleri gibi ağrıyı giderir ve ayrıca lokal anestezik özelliklere sahiptir. Karaciğerde N-demetilasyonla norpetidine dönüşür; bu metabolitin yarılanma ömrü çok daha uzundur ve sinir sistemini uyarır. Tekrarlanan dozlarda veya böbrek hastalığında birikerek eksitasyon, tremor, miyoklonus ve nöbetlere neden olur. - Ağrı yolağındaki μ reseptörünü aktive eder - Kısa süreli ağrı kesici etki - Karaciğer onu yarılanma ömrü uzun olan norpetidine dönüştürür - Biriken norpetidin sinir sistemini uyarır: nöbetler ## Endikasyonlar - Opioid gerektiren akut ağrı, sınırlı bir süre için - Obstetrik analjezi ve anesteziye ek olarak - Anestezi sonrası titreme ## Yan etkiler ### Sık - Sersemlik hissi, baş dönmesi ve sedasyon - Bulantı ve kusma - Terleme ### Ciddi (nadir, önemli) - Özellikle tedavinin başında veya doz artışından sonra yaşamı tehdit eden solunum depresyonu - Bağımlılık, kötüye kullanım ve yanlış kullanım; aşırı doz ve ölüm riskiyle birlikte - Gebelikte uzun süreli kullanımla yenidoğan opioid yoksunluk sendromu - Uzun süreli kullanımla adrenal yetmezlik - Ağır hipotansiyon - Norpetidin birikimine bağlı tremor, miyoklonus ve nöbetler - MAO inhibitörleri veya diğer serotonerjik ilaçlarla serotonin sendromu ## Kontrendikasyonlar - Belirgin solunum depresyonu - İzlem veya resüsitasyon ekipmanı olmadan akut ya da ağır bronşiyal astım - Paralitik ileus dahil, bilinen veya şüphelenilen gastrointestinal obstrüksiyon - İlaca karşı aşırı duyarlılık - Monoamin oksidaz inhibitörlerinin halen veya son 14 gün içinde kullanılması ## Önemli etkileşimler **Monoamin oksidaz inhibitörleri** Kontrendikedir: eksitasyon, hipertermi, rijidite ve serotonin sendromu ya da derin depresyon ile seyreden ağır reaksiyonlar. **SSRI'lar, SNRI'lar ve diğer serotonerjik ilaçlar** Serotonin sendromu riski. **Benzodiazepinler, alkol ve diğer santral sinir sistemi depresanları** Etkileri toplanarak derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölüme yol açabilir. ## Neler izlenir - Solunum hızı ve sedasyon - Tremor, miyoklonus veya ajitasyon - Böbrek fonksiyonu - Toplam tedavi süresi ## Uygulama ve güvenlik - Uzun süreli kullanım norpetidin toksisitesi riskini artırır; kronik ağrı için uygun bir opioid olarak kabul edilmez. - Yaşlılarda ve böbrek hastalığında norpetidin biriktiği için çok dikkatli kullanılır. - İntravenöz dozlar yavaş verilir. - Kontrollü ilaç: ilaç istemi doğrulanır, her doz kaydedilir ve artanlar güvenli şekilde saklanır. ## Gebelik ve emzirme Gebelikte uzun süreli kullanım, beklenen ve tedavi edilebilir bir durum olan yenidoğan opioid yoksunluk sendromuna yol açabilir; yenidoğan doğumdan sonra izlenir. ## Hemşirelik bakımı - Her dozdan önce: solunum hızı, oksijen satürasyonu ve sedasyon düzeyi; aşırı sedasyon veya yavaş solunumda dozu bekletin ve bildirin. - Naloksonu el altında bulundurun ve aileye aşırı dozu tanımayı öğretin. - Özellikle birkaç dozdan sonra tremor, kas sıçramaları, ajitasyon veya nöbetler açısından izleyin. - MAO inhibitörü ve serotonerjik antidepresan kullanımını kontrol edin. ## Farmakokinetik **Metabolizma** Karaciğer: norpetidine N-demetilasyon ve hidroliz; sirozda biyoyararlanımı artar ve yarılanma ömrü uzar. **Eliminasyon** Böbrek; norpetidin böbrek yetmezliğinde birikir. **Yarılanma ömrü** Petidin için yaklaşık 3 saat, norpetidin için yaklaşık 15 ila 20 saat. ## Akılda tutmak için PETİDİN ve kızı NORpetidin: anne kısa süre rahatlatır, kız 15 ila 20 saat kalır ve sinir sistemini nöbete sokar. MAO inhibitörleriyle asla. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Petidin neden kronik ağrıda veya böbrek yetmezliğinde kullanılmaz? Çünkü uzun ömürlü ve böbrekle atılan metaboliti norpetidin birikerek tremor, miyoklonus ve nöbetlere yol açar. ## Petidinin MAO inhibitörleriyle hangi ciddi etkileşimi vardır? Eksitasyon, hipertermi ve rijidite ile seyreden serotonin sendromuna ya da derin depresyona yol açabilir; bu kombinasyon kontrendikedir. ## Petidin hangi özel anestezik kullanımıyla hatırlanır? Anestezi sonrası titremenin tedavisi. ## İlişkili ilaçlar - [Morfin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/morfin/) - [Fentanil](https://durgical.com/tr/farmakoloji/fentanil/) - [Tramadol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tramadol/) ## Etiketlerin anlamı **Yüksek risk** Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. [← Gruba dön: Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Meperidine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682117.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [MEPERIDINE HYDROCHLORIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e0e998da-f056-4fce-be8e-ed60cf3b461b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02AB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/petidin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/petidin/