[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/) › Pimavanserin

# Pimavanserin

## İkinci kuşak antipsikotikler?

İkinci kuşak antipsikotikler

Dopamin blokajı yapmayan bir 5-HT2A ters agonisti; Parkinson hastalığı psikozunun halüsinasyon ve sanrılarında hareketi kötüleştirmeden kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/)

**Target**
Serotonin 5-HT2A reseptörü (ters agonist)

**Key effects**
Periferik ödem · Konfüzyon

**Monitor**
QT risk faktörleri olanlarda EKG · Bacaklarda şişlik

**ATC**
N05AX17

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Serotonin 5-HT2A reseptörü (ters agonist)**Pimavanserin

ⓘ Şekil, insan serotonin 5-HT2A reseptörüne (kristalizasyon için küçük bir proteinle birleştirilmiş) bağlanmış pimavanserini göstermektedir.

**3B hedef:** Serotonin 5-HT2A reseptörü (ters agonist). PDB yapısı 9WZO (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/9WZO) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Pimavanserin, serotonin 5-HT2A reseptörlerinde ve daha az ölçüde 5-HT2C'de ters agonist ve antagonisttir. Dopamin reseptörlerine anlamlı bağlanması yoktur. D2'yi bloke etmediği için Parkinson hastalığı psikozundaki halüsinasyon ve sanrıları, bu hastalarda çoğu antipsikotiğin sorunu olan parkinsonizmi kötüleştirmeden tedavi eder.

- Pimavanserin 5-HT2A reseptörlerini kapatır (ters agonist)
- Daha az kortikal 5-HT2A sinyali: daha az halüsinasyon
- D2 blokajı yok: parkinsonizm kötüleşmez
- QT uzamasını izleyin

## Endikasyonlar

- Parkinson hastalığı psikozuyla ilişkili halüsinasyonlar ve sanrılar [Parkinson hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/parkinson-hastal-g/)

## Yan etkiler

### Sık

- Periferik ödem (bacaklarda şişlik)
- Konfüzyon

### Ciddi (nadir, önemli)

- Psikoz Parkinson hastalığına bağlı değilse, demansla ilişkili psikozu olan yaşlılarda artmış mortalite (kutu uyarısı)
- QT uzaması

## Kontrendikasyonlar

- Pimavanserine aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol, klaritromisin)**
Düzeyler artar; miktar azaltılır

**Güçlü veya orta CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, karbamazepin, fenitoin)**
Kaçınılır: etki kaybı

**QT'yi uzatan diğer ilaçlar (sınıf Ia ve III antiaritmikler, bazı antipsikotikler ve antibiyotikler)**
Aditif QT uzaması

## Neler izlenir

- QT risk faktörleri olanlarda EKG
- Bacaklarda şişlik, konfüzyon ve düşmeler
- Parkinson motor belirtileri (kötüleşmemelidir)

## Uygulama ve güvenlik

- Kapsüller açılıp bir kaşık yumuşak besinle karıştırılabilir; hemen yenir, saklanmaz
- Uzun yarılanma ömrü nedeniyle etkiler bırakıldıktan sonra yavaş geçer

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri çok sınırlıdır; kullanımda yarar ve risk tartılır.

## Hemşirelik bakımı

- Yanıtı değerlendirmek için halüsinasyon ve sanrıların ne sıklıkla olduğunu kaydeder
- Bacakları şişlik açısından kontrol eder; konfüzyon ve düşmeleri izler
- İlaç listesini QT'yi uzatan ilaçlar ile CYP3A4 inhibitörleri veya indükleyicileri açısından gözden geçirir
- Çarpıntı veya bayılmayı bildirir

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan alınır; kapsüller açılıp yumuşak bir besinin üzerine boşaltılabilir

**Metabolizma**
Karaciğer, esas olarak CYP3A4, aktif bir N-desmetil metabolite

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 57 saat (aktif metabolit için yaklaşık 200 saat)

## Akılda tutmak için

«PIMAVANSERIN spares the Parkinson» (İngilizce akrostiş; «pimavanserin Parkinson'u esirger»): yalnızca serotonin 2A'yı hedefler, dopamine (ve harekete) dokunmaz.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Pimavanserin neden parkinsonizmi kötüleştirmez?

Dopamin reseptörlerini bloke etmez; 5-HT2A'da ters agonist olarak etki eder.

## Pimavanserin ne için onaylıdır?

Parkinson hastalığı psikozunun halüsinasyonları ve sanrıları.

## Pimavanserin için hangi EKG etkisi bir uyarıdır?

QT uzaması.

## İlişkili ilaçlar

- [Ketiyapin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ketiyapin/)
- [Klozapin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klozapin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Parkinson hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/parkinson-hastal-g/)

[← Gruba dön: İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - PIMAVANSERIN capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=403b6540-c53d-4e92-91b4-36ca6338b2b1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Pimavanserin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616032.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05AX17) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/pimavanserin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/pimavanserin/