[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/) › Piperasilin + tazobaktam

# Piperasilin + tazobaktam

## Beta-laktamlar?

Beta-laktamlar

Tazobaktamla korunan antipsödomonal bir penisilin; ciddi hastane enfeksiyonlarında kullanılan geniş spektrumlu intravenöz bir antibiyotik.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: piperasilin–tazobaktam

## Hızlı bilgi

**Group**
[Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/)

**Target**
Bakteriyel PBP'ler, esas olarak PBP3 (piperasilin), ve β-laktamazlar (tazobaktam)

**Used for**
Komplike intraabdominal enfeksiyonlar

**Key effects**
İshal · Döküntü

**Monitor**
Elektrolitler

**ATC**
J01CR05

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**Bakteriyel PBP'ler, esas olarak PBP3 (piperasilin), ve β-laktamazlar (tazobaktam)**Piperasilin + tazobaktam

ⓘ Şekil, Pseudomonas aeruginosa'nın PBP3'ünü, aktif bölge serinine bağlanmış açılmış piperasilinle gösterir.

**3B hedef:** Bakteriyel PBP'ler, esas olarak PBP3 (piperasilin), ve β-laktamazlar (tazobaktam). PDB yapısı 6R3X (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6R3X) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Piperasilin bir üreidopenisilindir: polar yan zinciri Pseudomonas aeruginosa ve birçok enterik bakterinin dış membranını geçer ve esas olarak bölünme septumunu oluşturan PBP3'e bağlanır. Tazobaktam PBP'lere çok az bağlanır, ancak birçok A sınıfı β-laktamazı (penisilinazlar ve birçok GSBL) inhibe eder, böylece piperasilin yıkılmaz. Bacteroides fragilis gibi anaerobları da kapsar.

- Tazobaktam bakterinin β-laktamazlarını inaktive eder
- Piperasilin gram-negatif dış membranı geçer
- PBP3'ü asiller ve bakteri septumunu oluşturamaz
- Bakteri uzar, zayıflar ve lize olur

## Endikasyonlar

- Komplike intraabdominal enfeksiyonlar (komplike apandisit, peritonit). [Peritonit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peritonit/)
- Hastane kökenli pnömoni; Pseudomonas'tan şüphelenildiğinde bir aminoglikozitle birlikte.
- Diyabetik ayak enfeksiyonu dahil komplike deri enfeksiyonları. [Diyabetik ayak →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/diyabetik-ayak/)
- Postpartum endometrit ve pelvik inflamatuvar hastalık. [Pelvik inflamatuvar hastalık →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pelvik-inflamatuvar-hastal-k/)

## Yan etkiler

### Sık

- İshal, bulantı, baş ağrısı, uykusuzluk
- Döküntü, ateş
- Düşük potasyum ve belirgin sodyum yükü

### Ciddi (nadir, önemli)

- Anafilaksi
- Ağır deri reaksiyonları (Stevens–Johnson, toksik epidermal nekroliz, DRESS, akut jeneralize ekzantematöz püstülozis)
- Özellikle böbrek yetmezliğinde, koagülasyon veya trombosit etkilerine bağlı kanama
- Yüksek dozlarda veya böbrek yetmezliğinde nöbetler ya da nöromüsküler eksitabilite
- Kritik hastalarda ve vankomisinle birlikte akut böbrek hasarı
- Hemofagositik lenfohistiyositoz (nadir)
- Hafiften ağır kolite kadar Clostridioides difficile ishali

## Kontrendikasyonlar

- Penisilinlere, sefalosporinlere veya β-laktamaz inhibitörlerine alerji öyküsü

## Önemli etkileşimler

**Vankomisin**
Akut böbrek hasarı sıklığında artış; kreatinin izlenir.

**Aminoglikozitler**
Piperasilin onları in vitro inaktive eder; ayrı verilirler ve düzeyleri izlenir.

**Heparin ve oral antikoagülanlar**
Kanama riskinde artış; koagülasyonu izleyin.

**Vekuronyum ve diğer depolarizan olmayan nöromüsküler blokerler**
Nöromüsküler blokajı uzatabilir.

**Metotreksat**
Klirensini azaltabilir; toksisite açısından izleyin.

**Probenesid**
Tübüler sekresyonu azaltır: β-laktam düzeyleri daha yüksek ve daha uzun süreli olur.

## Neler izlenir

- Özellikle kritik hastalarda veya vankomisinle birlikte kreatinin ve idrar çıkışı
- Elektrolitler (potasyum, sodyum)
- Uzun tedavilerde tam kan sayımı ve koagülasyon
- Böbrek yetmezliği varsa nörolojik durum

## Uygulama ve güvenlik

- Yalnızca intravenöz, infüzyonla.
- Aynı torbada veya hatta aminoglikozitlerle karıştırmayın; ayrı sulandırılır ve ayrı verilirler.
- Sodyum içerir: tuz kısıtlaması olan veya kalp yetmezliği bulunan hastalarda dikkate alın.

## Gebelik ve emzirme

Her iki bileşen de plasentayı geçer; insan verileri riski tanımlamaya yetmez ve enfeksiyon gerektirdiğinde kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- İlk dozdan önce: penisilinlere, sefalosporinlere ve diğer β-laktamlara alerjiyi ve reaksiyonun nasıl olduğunu sorun.
- Tedavi süresince idrar çıkışını, kreatinini ve potasyumu izleyin.
- Diş eti kanaması, morarma veya idrarda ya da dışkıda kan açısından izleyin.
- Böbrek yetmezliği olan hastalarda tremor, miyoklonus veya nöbetler açısından izleyin.
- Hastaya, tedavi bittikten haftalar sonra bile olsa sulu veya kanlı ishali bildirmesini öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Yalnızca intravenöz.

**Eliminasyon**
Her ikisi de esas olarak böbrekle elimine edilir; böbrek yetmezliğinde ayarlanır.

**Yarılanma ömrü**
Kısa, her bileşen için bir saatin altında.

## Akılda tutmak için

'Pip-Tazo': piperasilin Pseudomonas'a giren boru, tazobaktam ise β-laktamaz sızıntılarını kapatan tıpadır. Böbrek için, vankomisinle eşleştirirken dikkatli olun.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Gram-negatiflerde piperasilinin ana hedefi hangi PBP'dir ve bloke edildiğinde ne olur?

Bölünme septumunu oluşturan PBP3; bakteri filamentler halinde uzar ve sonunda lize olur.

## Piperasilin + tazobaktamla hangi kombinasyon akut böbrek hasarı riskini artırır?

Vankomisinle kombinasyonu; kreatinin ve idrar çıkışı izlenir.

## Neredeyse hiç antibakteriyel etkinliği yoksa tazobaktam ne katar?

Birçok GSBL dahil birçok A sınıfı β-laktamazı inhibe eder, böylece bakteri piperasilini yıkamaz.

## Piperasilin ve gentamisin neden aynı hatta karıştırılmaz?

Çünkü piperasilin aminoglikoziti in vitro inaktive eder; ayrı verilirler.

## İlişkili ilaçlar

- [Amoksisilin + klavulanik asit](https://durgical.com/tr/farmakoloji/amoksisilin-klavulanik-asit/)
- [Seftazidim](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftazidim/)
- [Sefepim](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefepim/)
- [Seftolozan + tazobaktam](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftolozan-tazobaktam/)

## İlişkili hastalıklar

- [Peritonit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peritonit/)
- [Diyabetik ayak](https://durgical.com/tr/hastaliklar/diyabetik-ayak/)
- [Pelvik inflamatuvar hastalık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pelvik-inflamatuvar-hastal-k/)

[← Gruba dön: Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Piperacillin and Tazobactam Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a694003.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - PIPERACILLIN AND TAZOBACTAM injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=24d9b4f1-109c-4db4-8a99-03afff045b47) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 6R3X: Structure of Pseudomonas aeruginosa Penicillin-Binding Protein 3 (PBP3) in complex with piperacillin](https://www.rcsb.org/structure/6R3X) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/piperasilin-tazobaktam/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/piperasilin-tazobaktam/