[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antivenomlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antivenomlar/) › Polivalan yılan antivenomu (Bothrops ve Crotalus)

# Polivalan yılan antivenomu (Bothrops ve Crotalus)

## Antivenomlar?

Antivenomlar

Kolombiya INS'inin Bothrops (mapaná, taya equis, terciopelo) ve Crotalus (çıngıraklı yılan) zehrine karşı at antivenomu. İntravenöz verilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Polivalan anti-yılan antivenomu, Anti-Bothrops/anti-Crotalus antivenomu

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antivenomlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antivenomlar/)

**Target**
Bothrops ve Crotalus zehirlerinin toksinleri

**Used for**
Crotalus

**Key effects**
Erken reaksiyonlar

**Monitor**
Böbrek fonksiyonu ve idrar

**ATC**
J06AA03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar

## Etki mekanizması

◆**Bothrops ve Crotalus zehirlerinin toksinleri**Polivalan yılan antivenomu (Bothrops ve Crotalus)

ⓘ Şekil, Bothrops asper zehrindeki fosfolipaz A2 benzeri bir miyotoksini gösterir; antivenomun nötralize ettiği bileşenlerden biridir.

**3B hedef:** Bothrops ve Crotalus zehirlerinin toksinleri. PDB yapısı 1CLP (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1CLP) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Kolombiya'nın farklı bölgelerinden Bothrops ve Crotalus zehirleriyle bağışıklanmış atların plazmasından saflaştırılmış spesifik at IgG'sidir. Antikorlar dolaşan toksinlere bağlanır: Bothrops'ta pıhtılaşma faktörlerini tüketip kanamaya yol açan enzimler ve lokal dokuya zarar veren toksinler; Crotalus'ta nörotoksik ve miyotoksik fosfolipazlar. Oluşmuş doku hasarını geri döndürmez.

- Enjekte edilen zehir kana enzimler ve toksinler salar
- At IgG'si dolaşan toksinlere bağlanır
- Koagülopati düzelir ve sistemik hasar durdurulur
- Yerleşmiş lokal nekroz geri döndürülemez

## Endikasyonlar

- Lokal veya sistemik bulgularla Bothrops zehirlenmesi (mapaná, taya equis, terciopelo ve akraba türler)
- Crotalus (çıngıraklı yılan) zehirlenmesi

## Yan etkiler

### Sık

- Erken reaksiyonlar: ürtiker, kaşıntı, ateş
- İnfüzyon sırasında pirojenik reaksiyonlar (titreme ve ateş)

### Ciddi (nadir, önemli)

- İlk saatlerde hipotansiyon veya bronkospazmla seyreden anafilaksi
- Günler ila haftalar sonra serum hastalığı (ateş, ürtiker, eklem ağrısı, lenf düğümü büyümesi)

## Kontrendikasyonlar

- Tedavi gerektiren zehirlenmede mutlak kontrendikasyon yoktur; at serumlarına karşı reaksiyon öyküsü, anafilaksiyi tedavi etmeye hazır olmayı gerektirir

## Önemli etkileşimler

**Adrenalin (epinefrin)**
Antivenom anafilaksisinin tedavisidir; infüzyon başlamadan önce hazır bulunmalıdır

## Neler izlenir

- Yanıtı değerlendirmek için pıhtılaşma testleri ve trombosit sayımı
- Ekstremite çevresi ve lokal şişliğin yayılımı
- Böbrek fonksiyonu ve idrar (Crotalus'ta miyoglobinüri)
- İnfüzyon sırasında sürekli vital bulgular

## Uygulama ve güvenlik

- Yalnızca intravenöz, sürekli tıbbi gözetim altında
- Üreticinin belirttiği gibi buzdolabında (2–8 °C) saklayın
- Başlamadan önce adrenalin ve anafilaksi ekipmanını hazır bulundurun
- Uygulanan seri numarasını kaydedin ve vakayı sürveyans sistemine bildirin

## Gebelik ve emzirme

Ağır zehirlenme anneyi ve fetüsü tehlikeye atar; gebelik, endike olduğunda antivenom uygulanmasına engel değildir.

## Hemşirelik bakımı

- Ekstremitenin gereksiz hareketinden kaçının; turnike, insizyon veya emme uygulamayın
- İnfüzyon boyunca vital bulguları ve anafilaksi belirtilerini izleyin
- Ekstremite çevresini ölçün ve diş etlerinden, idrardan veya ponksiyon yerlerinden kanama açısından izleyin
- Haftalar sonra ortaya çıkabilecek serum hastalığı belirtilerini açıklayın

## Farmakokinetik

**Dağılım**
İntravenöz; pıhtılaşmayı bozan toksinlerin etki ettiği plazmada kalan tam IgG

## Akılda tutmak için

"Zaman dokudur": antivenom mapanánın koagülopatisini ve çıngıraklı yılanın nörotoksisitesini durdurur ama ölmüş kası geri getiremez.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## INS polivalan antivenomu hangi yılan cinslerine karşı endikedir?

Bothrops (mapaná, equis ve akraba türler) ve Crotalus (çıngıraklı yılan).

## INS polivalan yılan antivenomu neyden yapılır?

Bothrops ve Crotalus zehirleriyle bağışıklanmış atların plazmasından saflaştırılmış spesifik IgG'den.

## Antivenom yerleşmiş lokal nekrozu neden geri döndürmez?

Antikorlar serbest toksinleri nötralize eder; dokuda oluşmuş hücre hasarı geri alınamaz, bu yüzden erken tedavi önemlidir.

## İlişkili ilaçlar

- [Polivalan mercan yılanı antivenomu (Micrurus)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/polivalan-mercan-y-lan-antivenomu/)
- [Polivalan Lonomia antivenomu](https://durgical.com/tr/farmakoloji/polivalan-lonomia-antivenomu/)

[← Gruba dön: Antivenomlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antivenomlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Venta de Antivenenos](https://www.ins.gov.co/Direcciones/Produccion/Paginas/Suero-antiofidico-polivalente.aspx) (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2026); [Snakebite envenoming](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/snakebite-envenoming) (World Health Organization, 2026); [Guidelines for the production, control and regulation of snake antivenom immunoglobulins, Annex 5, TRS No 1004](https://www.who.int/publications/m/item/snake-antivenom-immunoglobulins-annex-5-trs-no-1004) (World Health Organization, 2017).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/polivalan-y-lan-antivenomu/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/polivalan-y-lan-antivenomu/