[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antiepileptik ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiepileptik-ilaclar/) › Primidon

# Primidon

## Antiepileptik ilaçlar?

Antiepileptik ilaçlar

Vücutta fenobarbitale dönüşen eski bir antiepileptik ilaç. Bugün daha çok esansiyel tremor ve bazı epilepsilerde kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antiepileptik ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiepileptik-ilaclar/)

**Target**
GABA-A reseptörü (metaboliti fenobarbital aracılığıyla)

**Used for**
Esansiyel tremor

**Key effects**
Aşırı yorgunluk · Koordinasyon bozukluğu · Bulantı

**Monitor**
Nöbet veya tremor kontrolü

**ATC**
N03AA03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**GABA-A reseptörü (metaboliti fenobarbital aracılığıyla)**Primidon

ⓘ Şekil, primidonun başlıca aktif metaboliti olan fenobarbitali GABA ile birlikte insan GABA-A reseptörüne (α1β2γ2) bağlı olarak göstermektedir.

**3B hedef:** GABA-A reseptörü (metaboliti fenobarbital aracılığıyla). PDB yapısı 6X3W (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6X3W) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Primidon, fenobarbitalin bir deoksi analoğudur. Karaciğer onu iki aktif metabolite, fenobarbital ve feniletilmalonamide (PEMA) dönüştürür; primidonun kendisi ve her iki metaboliti antiepileptik etkiye sahiptir. Etkisinin büyük kısmı, GABA-A klorür kanallarının açık kalma süresini uzatan fenobarbitalden gelir. Primidonun kendi mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır.

- Primidon emilir ve karaciğere ulaşır
- Fenobarbital ve PEMA'ya dönüştürülür
- Fenobarbital GABA-A inhibisyonunu güçlendirir
- Nöbetler ve tremor azalır

## Endikasyonlar

- Fokal ve jeneralize tonik-klonik nöbetler (büyük ölçüde yeni ilaçlarla yer değiştirmiştir) [Epilepsi ve nöbetler →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/epilepsi-ve-nobetler/)
- Esansiyel tremor (propranolol ile birlikte birinci basamak seçenek) [Esansiyel tremor →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/esansiyel-tremor/)

## Yan etkiler

### Sık

- Aşırı yorgunluk, uyku hali ve baş dönmesi
- Koordinasyon bozukluğu
- Bulantı, kusma ve iştah kaybı
- Çift görme ve istemsiz göz hareketleri (nistagmus)
- Cinsel işlevde azalma

### Ciddi (nadir, önemli)

- Döküntü
- Tüm antiepileptik ilaçlarda olduğu gibi intihar düşünceleri veya davranışı
- Aniden kesilirse nöbetlerde kötüleşme

## Kontrendikasyonlar

- Porfiri
- Primidon veya fenobarbitale alerji

## Önemli etkileşimler

**Alkol ve diğer sedatifler**
Daha fazla uyku hali ve yavaşlamış tepkiler

**CYP3A4 ile yıkılan ilaçlar**
Primidon (fenobarbital gibi) CYP3A4'ü indükler ve bu ilaçların düzeylerini düşürebilir

## Neler izlenir

- Doz değişiklikleri sırasında kan fenobarbital düzeyleri
- Nöbet veya tremor kontrolü
- Duygudurum ve intihar düşünceleri
- Kontrollerde istenen laboratuvar testleri

## Uygulama ve güvenlik

- Oral tabletler, genellikle günde birkaç kez
- Düşük dozla başlanır ve yavaşça artırılır
- Asla aniden kesilmez: yoksunluk nöbetlerini önlemek için doz azaltılarak bırakılır
- Başka bir antiepileptik ilaçtan geçişte, haftalar içinde biri azaltılırken diğeri artırılır

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte güvenliliği kanıtlanmamıştır ve fenobarbitalin risklerini paylaşır; karar tedavi ekibiyle birlikte verilir. İlaç anne sütüne geçer.

## Hemşirelik bakımı

- Özellikle yaşlılarda uyanıklığı, yürüyüşü ve düşme riskini kontrol edin
- İlk dozdan önce porfiri ve fenobarbital alerjisini sorgulayın
- Uyku halinin sık görüldüğünü ve alkolün bunu kötüleştirdiğini öğretin
- Duygudurum değişikliklerini ve intihar düşüncelerini izleyin; aileye nelere dikkat etmesi gerektiğini anlatın
- Emziriliyorsa bebekte uyku halini ve yetersiz kilo alımını izleyin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan tamamen emilir

**Metabolizma**
Karaciğerde fenobarbital ve PEMA'ya (her ikisi de aktif) dönüşür

**Yarılanma ömrü**
Primidonun kendisi kısa ömürlüdür; fenobarbital çok daha uzun kalır ve yavaş birikir

## Akılda tutmak için

«PRIMIdone is phenobarbital's PRIMEr» (İngilizce kelime oyunu: primidon fenobarbitalin «öncüsüdür»): karaciğer onu fenobarbital ve PEMA'ya dönüştürür.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Primidonun iki aktif metaboliti nelerdir?

Fenobarbital ve feniletilmalonamid (PEMA).

## Primidon epilepsi dışında hangi hareket bozukluğunda birinci basamak tedavidir?

Esansiyel tremor (diğer birinci basamak seçenek propranololdür).

## Hangi kalıtsal metabolik hastalık primidonu kontrendike kılar?

Porfiri.

## İlişkili ilaçlar

- [Fenobarbital](https://durgical.com/tr/farmakoloji/fenobarbital/)
- [Propranolol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/propranolol/)
- [Karbamazepin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/karbamazepin/)
- [Valproik asit](https://durgical.com/tr/farmakoloji/valproik-asit/)

## İlişkili hastalıklar

- [Epilepsi ve nöbetler](https://durgical.com/tr/hastaliklar/epilepsi-ve-nobetler/)
- [Esansiyel tremor](https://durgical.com/tr/hastaliklar/esansiyel-tremor/)

[← Gruba dön: Antiepileptik ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiepileptik-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Primidone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682023.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N03AA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 6X3W: Human GABAA receptor alpha1-beta2-gamma2 subtype in complex with GABA plus phenobarbital](https://www.rcsb.org/structure/6X3W) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/primidon/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/primidon/