[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [H1 antihistaminikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/h1-antihistaminikler/) › Prometazin # Prometazin ## H1 antihistaminikler? H1 antihistaminikler ## Yüksek risk? Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. Bulantı, alerji ve sedasyon için güçlü sedatif fenotiyazin yapılı bir antihistaminik; 2 yaş altında asla verilmez ve enjeksiyonu kangrene yol açabilir. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [H1 antihistaminikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/h1-antihistaminikler/) **Target** Histamin H1 reseptörü **Used for** Ameliyat sonrası dahil bulantı ve kusma **Key effects** Belirgin uyuklama · Ağız kuruluğu · Konfüzyon **Monitor** Solunum hızı · Enjeksiyon yeri · Kan basıncı **ATC** R06AD02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ◎**Histamin H1 reseptörü**Prometazin ⓘ Şekil, trisiklik birinci kuşak bir H1 blokörü olan doksepini insan H1 reseptöründe göstermektedir; yine trisiklik olan prometazin aynı bölgeye bağlanır. **3B hedef:** Histamin H1 reseptörü. PDB yapısı 3RZE (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/3RZE) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Prometazin, güçlü sedatif, antimuskarinik ve antiemetik etkileri olan fenotiyazin yapılı bir H1 ters agonistidir. Ayrıca dopamin D2 reseptörlerini (antiemetik etki, ama aynı zamanda ekstrapiramidal etkiler ve nadiren nöroleptik malign sendrom) ve alfa-adrenerjik reseptörleri (düşük kan basıncı) bloke eder. Dokular için çok irritandır; bu da enjeksiyon damar dışına sızdığında ya da bir artere girdiğinde görülen ağır hasarları açıklar. - Prometazin vücuttaki ve beyindeki H1 reseptörlerini bloke eder: derin sedasyon - Kusma merkezinde muskarinik ve D2 blokajı: daha az bulantı - Alfa blokajı kan basıncını düşürebilir - Dokuyu irrite eder: sızıntılar nekroza yol açabilir ## Endikasyonlar - Ameliyat sonrası dahil bulantı ve kusma - Taşıt tutması - Alerjik durumlar ve epinefrine ek olarak anafilaksi [Alerjik rinit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/alerjik-rinit/) - Ameliyat öncesinde veya sonrasında ve doğum eyleminde sedasyon (bir analjezikle birlikte) ## Yan etkiler ### Sık - Belirgin uyuklama - Ağız kuruluğu, bulanık görme, kabızlık - Baş dönmesi ve düşük kan basıncı - Konfüzyon ### Ciddi (nadir, önemli) - 2 yaş altındaki çocuklarda ölümcül solunum depresyonu - Damar dışına sızma, intraarteriyel veya subkütan enjeksiyon sonrası kangren dahil ağır doku hasarı - Nöroleptik malign sendrom; ekstrapiramidal reaksiyonlar - Nöbet eşiğinde düşme; kemik iliği baskılanması (nadir) ## Kontrendikasyonlar - 2 yaş altındaki çocuklar - İntraarteriyel veya subkütan enjeksiyon - Koma durumları - Fenotiyazinlere aşırı duyarlılık ## Önemli etkileşimler **Alkol, benzodiazepinler, opioidler ve diğer MSS depresanları** Aditif sedasyon ve solunumun yavaşlaması **Diğer antikolinerjik ilaçlar (trisiklik antidepresanlar, oksibutinin, antipsikotikler)** Aditif ağız kuruluğu, idrar retansiyonu, kabızlık ve konfüzyon **Antipsikotikler** Bu kombinasyonla nöroleptik malign sendrom bildirilmiştir **MAO inhibitörleri** Antikolinerjik etkileri uzatır ve şiddetlendirir ## Neler izlenir - Solunum hızı, oksijen satürasyonu ve sedasyon - Enjeksiyon yeri: ağrı, yanma, şişlik, renk değişikliği - Kan basıncı - Anormal hareketler, ateş ve rijidite ## Uygulama ve güvenlik - Tercih edilen enjeksiyon yolu derin intramüsküler yoldur - İntravenöz yalnızca seyreltildikten sonra, yavaşça, büyük bir vende iyi akan bir hattan; hasta ağrı veya yanma bildirirse hemen durdurun - Asla subkütan veya intraarteriyel değil - Diğer fenotiyazinlerle (proklorperazin, klorpromazin) benzer görünüm karışıklığı riski ## Gebelik ve emzirme Prometazin gebelikte ve doğum eyleminde kullanılmıştır; doğuma yakın dönemde yenidoğanı ve trombosit fonksiyonunu etkileyebilir, bu nedenle kullanımı hekimle birlikte değerlendirilir. ## Hemşirelik bakımı - Hastanın 2 yaşından küçük olmadığını doğrulayın - İntravenöz bir dozdan önce, sırasında ve sonrasında veni ve enjeksiyon yerini kontrol edin - Özellikle opioidlerle birlikte solunumu ve sedasyonu izleyin - Düşme önlemleri; yavaşça kalkmayı öğretin ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan iyi emilir, ilk geçişte kayıp olur; rektal, intramüsküler veya intravenöz de verilir **Metabolizma** Karaciğer **Eliminasyon** Metabolitler halinde idrar ve safra **Etki başlangıcı ve süresi** İntravenöz yolla dakikalar içinde, ağızdan daha uzun sürede; sedasyon saatlerce sürebilir ## Akılda tutmak için PROMethazine (İngilizce akrostiş): PROfoundly sleepy (derin uykulu), Many receptors (birçok reseptör); asla iki yaş altında ya da artere değil. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Prometazin hangi yaşın altında asla verilmez ve neden? 2 yaşın altında, ölümcül solunum depresyonu nedeniyle. ## Prometazin için tercih edilen enjeksiyon yolu nedir? Derin intramüsküler; asla subkütan veya intraarteriyel değil. ## Prometazinle görülen ekstrapiramidal reaksiyonları hangi reseptör blokajı açıklar? Diğer fenotiyazinlerde olduğu gibi dopamin D2 blokajı. ## İntravenöz prometazin alan bir hasta enjeksiyon yerinde yanma bildiriyor. Ne yapılır? Enjeksiyon hemen durdurulur ve bölge ekstravazasyon veya arter hasarı açısından değerlendirilir. ## İlişkili ilaçlar - [Difenhidramin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/difenhidramin/) - [Hidroksizin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidroksizin/) - [Meklozin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/meklozin/) ## İlişkili hastalıklar - [Alerjik rinit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/alerjik-rinit/) ## Etiketlerin anlamı **Yüksek risk** Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. [← Gruba dön: H1 antihistaminikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/h1-antihistaminikler/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - PROMETHAZINE HYDROCHLORIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7ce351d8-47be-4937-aad2-153208c93b53) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Promethazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682284.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Promethazine: drowsy (sedating) antihistamine that relieves allergy symptoms - NHS](https://www.nhs.uk/medicines/promethazine/) (NHS, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R06AD02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/prometazin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/prometazin/