[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İntravenöz anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/intravenoz-anestezikler/) › Propofol

# Propofol

## İntravenöz anestezikler?

İntravenöz anestezikler

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Hızlı başlayan ve hızlı uyandıran intravenöz anestezik; anestezi indüksiyonu ve sedasyon için en çok kullanılanıdır. Kan basıncını düşürür, solunumu baskılar.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: 2,6-diizopropilfenol

## Hızlı bilgi

**Group**
[İntravenöz anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/intravenoz-anestezikler/)

**Target**
GABA-A reseptörü (α1β2γ2)

**Used for**
Genel anestezinin indüksiyonu ve idamesi

**Key effects**
Enjeksiyon sırasında vende ağrı · Hipotansiyon

**Monitor**
Sürekli kan basıncı · Pulse oksimetri ve kapnografi

**ATC**
N01AX10

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**GABA-A reseptörü (α1β2γ2)**Propofol

ⓘ Şekil, GABA varlığında insan α1β2γ2 GABA-A reseptörüne, alt birimler arasındaki transmembran bölgedeki bölgelerde bağlanmış propofolü göstermektedir.

**3B hedef:** GABA-A reseptörü (α1β2γ2). PDB yapısı 6X3T (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6X3T) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Propofol, lipid emülsiyonu şeklinde sunulan, yağda çok iyi çözünen bir fenoldür. GABA-A reseptörüne bağlanır ve klorür kanalının GABA ile aktive edilen açılışını uzatır. Nöronlar hiperpolarize olur ve hasta saniyeler içinde bilincini kaybeder. Bir bolusun etkisi yeniden dağılımla hızla sona erer; hızlı hepatik metabolizması infüzyonlardan sonra bile zihni açık bir uyanma sağlar.

- Bir dolaşım süresinde beyne ulaşır
- GABA-A reseptörüne bağlanır ve klorür kanalının açık kalma süresini uzatır
- Nöronlar hiperpolarize olur: saniyeler içinde hipnoz
- Yeniden dağılım ve karaciğer metabolizması: hızlı uyanma

## Endikasyonlar

- Genel anestezinin indüksiyonu ve idamesi
- Girişimsel sedasyon ve monitörize anestezi bakımı
- Yoğun bakımda entübe, mekanik ventile hastaların sedasyonu

## Yan etkiler

### Sık

- Enjeksiyon sırasında vende ağrı
- Hipotansiyon
- İndüksiyonda apne
- Bradikardi
- İstemsiz hareketler
- Yeşil idrar (zararsız)

### Ciddi (nadir, önemli)

- Propofol infüzyon sendromu: metabolik asidoz, hiperkalemi, lipemi, rabdomiyoliz, böbrek ve kalp yetmezliği; bazen ölümcül
- Kardiyak arrest ve asistoli
- Anafilaksi
- Hipertrigliseridemi ve pankreatit
- Kontamine flakon veya enjektörden kaynaklanan sepsis

## Kontrendikasyonlar

- Propofole veya emülsiyonun bir bileşenine aşırı duyarlılık (ürün bilgisi yumurta veya soya alerjisini de kapsar)

## Önemli etkileşimler

**Opioidler, benzodiazepinler ve diğer santral sinir sistemi depresanları**
Daha derin sedasyon, apne ve hipotansiyon; daha düşük dozlar gerekir.

**Çocuklarda fentanil**
Daha yüksek bradikardi riski.

**Önceden intravenöz lidokain**
Enjeksiyon ağrısını azaltır.

## Neler izlenir

- Sürekli kan basıncı, kalp hızı ve ritmi
- Pulse oksimetri ve kapnografi; havayolu
- Sedasyon derinliği
- Uzun süreli infüzyonda: trigliseritler, pH, laktat, potasyum, CK ve böbrek fonksiyonu

## Uygulama ve güvenlik

- Sıkı aseptik teknik: lipid emülsiyonu bakteri üremesini destekler; her flakon yalnızca tek bir hasta içindir ve infüzyon hattıyla birlikte zamanında atılır.
- Kullanmadan önce çalkalayın; emülsiyon ayrışmış görünüyorsa vermeyin.
- Ağrıyı azaltmak için önkolun veya antekübital bölgenin büyük venlerini kullanın.
- Yalnızca havayolu yönetiminde eğitimli ve girişimi yapmayan personel tarafından verilir.

## Gebelik ve emzirme

Doğumsal anomali riski saptanmamıştır; plasentayı geçer ve doğuma yakın kullanılırsa yenidoğanı deprese edebilir.

## Hemşirelik bakımı

- Öncesinde: havayolu ekipmanı, oksijen ve aspirasyon hazır olmalı; bazal kan basıncı ve satürasyon kaydedilmeli.
- Sırasında: solunumu, satürasyonu, kapnografiyi ve kan basıncını sürekli izleyin.
- Yoğun bakımda: en düşük etkili dozu kullanmak için sedasyon düzeyini ve nörolojik fonksiyonu her gün değerlendirin.
- Emülsiyonun lipitlerini besin alımına dahil edin ve uzun infüzyonlarda trigliseritleri kontrol edin.
- Açıklanamayan asidozu, rabdomiyolize bağlı koyu idrarı veya EKG değişikliklerini hemen bildirin.

## Farmakokinetik

**Dağılım**
Plazma ile beyin arasında hızlı denge, ardından kas ve yağ dokusuna yeniden dağılım. Günlerce süren infüzyonlarda dokularda birikir ve uyanma gecikir.

**Metabolizma**
İnaktif metabolitlere hepatik konjugasyon (glukuronid ve diğerleri).

**Eliminasyon**
Böbrek yoluyla, metabolitler hâlinde; idrar yeşil görünebilir, bu zararsız bir etkidir.

**Etki başlangıcı ve süresi**
Bolustan sonra bir dakikadan kısa sürede bilinç kaybı; kesildikten sonra birkaç dakika içinde uyanma.

## Akılda tutmak için

Propofol, «amnezi sütü» (İngilizce «milk of amnesia» kelime oyunu): beyazdır, hızlı girer ve hızlı çıkar; ancak basıncı düşürür, solunumu durdurur ve uzun bir infüzyonda «ekşiyebilir» (infüzyon sendromu).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Propofol infüzyon sendromunu hangi bulgular tanımlar?

Ağır metabolik asidoz, hiperkalemi, lipemi, rabdomiyoliz, hepatomegali, böbrek ve kalp yetmezliği ile Brugada benzeri EKG değişiklikleri.

## Açılmış bir propofol flakonu neden hemen ve yalnızca tek bir hasta için kullanılmalıdır?

Lipid emülsiyonu mikroorganizmaların üremesine izin verir; geç veya ortak kullanım sepsisle ilişkilendirilmiştir.

## Propofolün indüksiyondaki en önemli kardiyovasküler etkisi nedir?

Vazodilatasyon ve kontraktilitenin azalmasına bağlı, belirgin kompansatuvar taşikardi olmaksızın arteriyel hipotansiyon.

## Bir propofol bolusundan sonra hasta neden hızla uyanır?

İlaç beyinden diğer dokulara yeniden dağılır ve ayrıca karaciğerde hızla metabolize edilir.

## İlişkili ilaçlar

- [Etomidat](https://durgical.com/tr/farmakoloji/etomidat/)
- [Ketamin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ketamin/)
- [Deksmedetomidin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/deksmedetomidin/)
- [Tiyopental](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tiyopental/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: İntravenöz anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/intravenoz-anestezikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - PROPOFOL injection, emulsion](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3acf8e6c-827d-11e2-9e96-0800200c9a66) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01AX10) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/propofol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/propofol/