[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Diğer antianjinal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antianjinal-ilaclar/) › Ranolazin

# Ranolazin

## Diğer antianjinal ilaçlar?

Diğer antianjinal ilaçlar

Geç sodyum akımını bloke eden kronik anjina ilacı. Kalp hızını veya kan basıncını değiştirmeden anjinayı azaltır, ancak QT'yi uzatır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Diğer antianjinal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antianjinal-ilaclar/)

**Target**
Kardiyak sodyum kanalı Nav1.5 (geç sodyum akımı)

**Used for**
Kronik anjina

**Key effects**
Baş dönmesi · Baş ağrısı · Kabızlık

**Monitor**
EKG · Anjina sıklığı

**ATC**
C01EB18

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

⇅**Kardiyak sodyum kanalı Nav1.5 (geç sodyum akımı)**Ranolazin

ⓘ Şekil, insan kanalına çok benzeyen sıçan kardiyak sodyum kanalı Nav1.5'e bağlanmış ranolazini göstermektedir.

**3B hedef:** Kardiyak sodyum kanalı Nav1.5 (geç sodyum akımı). PDB yapısı 8F6P (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8F6P) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Ranolazinin kalp hızına veya kan basıncına bağlı olmayan anti-iskemik etkileri vardır. Terapötik düzeylerde kalp hücrelerinin geç içe doğru sodyum akımını inhibe eder; iskemide bu akım hücreleri sodyumla, ardından sodyum-kalsiyum değiştiricisi yoluyla kalsiyumla yükler. Anjinanın giderilmesiyle kesin bağlantısı belirsizdir. Ayrıca IKr'yi bloke eder; bu da QT'yi uzatır.

- Ranolazin kalp hücrelerinde geç sodyum akımını inhibe eder
- Daha az sodyum yüklenmesi, iskemide daha az kalsiyum aşırı yüklenmesi demektir
- Diyastolik gerilim azalır; kalp hızı ve basınç değişmez
- IKr blokajı QT'yi uzatır

## Endikasyonlar

- Kronik anjina, genellikle diğer antianjinallere eklenir [Stabil angina →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)

## Yan etkiler

### Sık

- Baş dönmesi
- Baş ağrısı
- Kabızlık
- Bulantı

### Ciddi (nadir, önemli)

- QT uzaması
- Ağır böbrek yetmezliği olan hastalarda akut böbrek yetmezliği
- Senkop

## Kontrendikasyonlar

- Güçlü CYP3A inhibitörleri (ketokonazol, klaritromisin, nelfinavir)
- CYP3A indükleyicileri (rifampisin, fenobarbital, sarı kantaron)
- Karaciğer sirozu

## Önemli etkileşimler

**Güçlü CYP3A inhibitörleri**
Ranolazin düzeylerinde büyük artış; kontrendikedir

**Diltiazem, verapamil, eritromisin, flukonazol, greyfurt**
Daha yüksek ranolazin düzeyleri; ranolazin dozu sınırlandırılır

**Simvastatin ve diğer CYP3A substratları (siklosporin, takrolimus)**
Ranolazin bunların düzeylerini yükseltir

**Digoksin (P-glikoprotein)**
Daha yüksek digoksin düzeyleri

**Metformin (OCT2)**
Daha yüksek ranolazin dozlarında daha yüksek metformin düzeyleri

## Neler izlenir

- EKG: QT aralığı
- Başlangıçta ve azalmışsa periyodik olarak böbrek fonksiyonu
- Anjina sıklığı

## Uygulama ve güvenlik

- Uzatılmış salımlı tabletler bütün olarak yutulur; ezilmez, bölünmez veya çiğnenmez.
- Akut bir atağı tedavi etmez: bunun için dil altı gliseril trinitrat bulundurulur.
- Başlamadan önce tüm ilaçlar CYP3A etkileşimleri açısından gözden geçirilir.

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; gebelikte yalnızca yarar riski gerekçelendiriyorsa kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- EKG'yi (QT) kontrol edin ve bayılmayı veya çarpıntıyı bildirin.
- Böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda kreatinini izleyin.
- Hastaya greyfurttan kaçınmayı ve antibiyotikler ve antifungaller dahil yeni ilaçları bildirmeyi öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Uzatılmış salımlı tablet, yemekle veya yemeksiz

**Metabolizma**
Karaciğer, esas olarak CYP3A ve daha az ölçüde CYP2D6; P-glikoprotein substratı

**Eliminasyon**
Çoğunlukla metabolitler hâlinde idrarla; böbrek yetmezliğinde maruziyet artar

## Akılda tutmak için

RANOLAZINE runs LATE (İngilizce akrostiş: ranolazin geç kalır): geç sodyum akımını bloke eder, nabzı ve basıncı rahat bırakır, ama QT'yi uzatır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Ranolazin hangi akımı inhibe eder ve bu iskemik hücrelere neden yardımcı olur?

Geç içe doğru sodyum akımını; daha az sodyum yüklenmesi, sodyum-kalsiyum değiştiricisi yoluyla daha az kalsiyum aşırı yüklenmesi demektir.

## Ranolazinin üç kontrendikasyonu nedir?

Güçlü CYP3A inhibitörleri, CYP3A indükleyicileri ve karaciğer sirozu.

## Ranolazin hangi EKG değişikliğine ve hangi akım aracılığıyla neden olur?

IKr blokajı aracılığıyla QT uzaması.

## İlişkili ilaçlar

- [İvabradin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ivabradin/)
- [İzosorbid mononitrat](https://durgical.com/tr/farmakoloji/izosorbid-mononitrat/)
- [Simvastatin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/simvastatin/)
- [Metformin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metformin/)
- [Digoksin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/digoksin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Stabil angina](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)

[← Gruba dön: Diğer antianjinal ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antianjinal-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - RANOLAZINE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d74f3dea-7357-4e9a-be9a-2f498a44108a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Ranolazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606015.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01EB18) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [8F6P: Rat Cardiac Sodium Channel with Ranolazine Bound](https://www.rcsb.org/structure/8F6P) (RCSB Protein Data Bank, 2023).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/ranolazin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/ranolazin/
