[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Trombolitikler (fibrinolitikler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/trombolitikler/) › Reteplaz

# Reteplaz

## Trombolitikler (fibrinolitikler)?

Trombolitikler (fibrinolitikler)

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Daha uzun yarılanma ömrüne sahip, kısaltılmış bir rekombinant doku plazminojen aktivatörü; akut miyokard enfarktüsünde iki bolus olarak verilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Trombolitikler (fibrinolitikler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/trombolitikler/)

**Target**
Fibrine bağlı plazminojen (plazminin zimojeni)

**Used for**
Akut ST yükselmeli miyokard enfarktüsü

**Key effects**
Kanama · Ponksiyon yerlerinde morarma

**Monitor**
Nörolojik durum ve kan basıncı · Kanama belirtileri

**ATC**
B01AD07

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

✂**Fibrine bağlı plazminojen (plazminin zimojeni)**Reteplaz

ⓘ Şekil, reteplazın plazmine kestiği substrat olan tam uzunlukta insan plazminojenini gösterir; ilacın kendisi kristalde yer almaz.

**3B hedef:** Fibrine bağlı plazminojen (plazminin zimojeni). PDB yapısı 4DUR (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/4DUR) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Reteplaz, birkaç amino asit dizisi çıkarılmış bir rekombinant doku plazminojen aktivatörüdür. Proteaz alanını korur; bu yüzden plazminojeni plazmine dönüştürür ve pıhtıyı eritir, ancak alteplazdan daha yavaş temizlenir.

- İlaç pıhtının içindeki fibrine bağlanır
- Fibrine bağlı plazminojeni keserek plazmine dönüştürür
- Plazmin fibrini yıkım ürünlerine parçalar
- Arter yeniden açılır; kan akımı geri gelir

## Endikasyonlar

- Akut ST yükselmeli miyokard enfarktüsü [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)

## Yan etkiler

### Sık

- Kanama
- Ponksiyon yerlerinde morarma

### Ciddi (nadir, önemli)

- İntrakraniyal kanama
- Alerjik reaksiyonlar

## Kontrendikasyonlar

- Geçirilmiş intrakraniyal kanama ya da bilinen serebral vasküler lezyon veya beyin tümörü
- Aktif kanama veya kanama bozukluğu
- Şüpheli aort diseksiyonu
- Yakın zamanda iskemik inme, ciddi kafa travması ya da beyin veya omurilik cerrahisi
- Kontrol altında olmayan ağır hipertansiyon

## Önemli etkileşimler

**Heparin, antikoagülanlar ve antitrombositer ilaçlar (asetilsalisilik asit, klopidogrel)**
Kanama riskini artırırlar; heparin aynı anda verildiğinde ciddi kanama daha sık görülür

**Varfarin (yüksek INR)**
Yüksek INR ile birlikte süren varfarin kullanımı göreceli bir kontrendikasyondur

## Neler izlenir

- Nörolojik durum ve kan basıncı
- Kanama belirtileri; hemoglobin ve koagülasyon testleri
- Reperfüzyon: miyokard enfarktüsünde EKG ve semptomlar

## Uygulama ve güvenlik

- Zaman olarak ayrılmış iki intravenöz bolus; her birinin saatini kaydedin
- Alteplaz veya tenekteplaz ile karıştırılmamalıdır: dozları ve şemaları farklıdır

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte veri azdır; yalnızca anneye yararı kanama riskinden ağır bastığında kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- İlaç hazırlanmadan önce semptomların başlama zamanını kontrol edin ve kontrendikasyon listesini gözden geçirin
- İnfüzyon sırasında ve sonrasında sık nörolojik kontrol ve kan basıncı ölçümü; ani baş ağrısı, kusma veya bilinç düzeyinde düşme intrakraniyal kanamayı düşündürür
- Ponksiyon yerlerinde, diş etlerinde, idrarda ve dışkıda kanama arayın
- Yeni arter ponksiyonlarından, intramüsküler enjeksiyonlardan ve gereksiz venöz ponksiyonlardan kaçının

## Farmakokinetik

**Yarılanma ömrü**
Alteplazdan daha uzundur; bu da bolus şeklinde dozlamaya olanak tanır

## Akılda tutmak için

REteplaz = REpeat (İngilizce akrostiş: «tekrarla»): iki bolus.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Reteplaz yapısal olarak alteplazdan nasıl farklıdır?

Birkaç amino asit dizisi çıkarılmıştır; proteaz alanı korunur.

## Başlıca endikasyonu nedir?

Akut ST yükselmeli miyokard enfarktüsü.

## Neden bolus şeklinde verilebilir?

Yarılanma ömrü alteplazınkinden daha uzundur.

## İlişkili ilaçlar

- [Alteplaz](https://durgical.com/tr/farmakoloji/alteplaz/)
- [Tenekteplaz](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tenekteplaz/)

## İlişkili hastalıklar

- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Trombolitikler (fibrinolitikler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/trombolitikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Reteplase Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625038.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AD07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/reteplaz/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/reteplaz/