[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [CDK4/6 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/cdk4-6-inhibitorleri/) › Ribosiklib # Ribosiklib ## CDK4/6 inhibitörleri? CDK4/6 inhibitörleri ## Yüksek risk? Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. ## Gebelik: kaçınılmalı? Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri… Erken veya ileri evre HR pozitif, HER2 negatif meme kanserinde hormon tedavisiyle kullanılan bir CDK4/6 inhibitörü. QT'yi uzatır: EKG ve elektrolitler. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adı: ribosiklib süksinat ## Hızlı bilgi **Group** [CDK4/6 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/cdk4-6-inhibitorleri/) **Target** Siklin bağımlı kinaz 4 ve 6 (CDK4/6) **Used for** Nüks riski yüksek · HR pozitif **Key effects** Nötropeni ve lökopeni · Bulantı · Saç dökülmesi **Monitor** Karaciğer testleri · Akciğer belirtileri ve cilt **ATC** L01EF02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ✂**Siklin bağımlı kinaz 4 ve 6 (CDK4/6)**Ribosiklib ⓘ Şekil, insan CDK6'sının ATP cebindeki ribosiklibi göstermektedir. **3B hedef:** Siklin bağımlı kinaz 4 ve 6 (CDK4/6). PDB yapısı 5L2T (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5L2T) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Palbosiklib gibi ribosiklib de CDK4 ve CDK6'nın ATP bölgesini bloke eder, Rb'yi fosforile olmamış hâlde tutar ve hormona bağımlı meme kanseri hücrelerini G1'de durdurur. Bir aromataz inhibitörü veya fulvestrant ile verilir. Palbosiklibden farklı olarak QT aralığını konsantrasyona bağlı biçimde uzatır. - CDK4 ve CDK6'nın ATP bölgesini bloke eder - Rb aktif kalır: hücreler G1'de durur - Bir aromataz inhibitörü veya fulvestrant ile verilir ## Endikasyonlar - Nüks riski yüksek, HR pozitif, HER2 negatif evre II veya III erken meme kanseri, bir aromataz inhibitörüyle birlikte. [Meme kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meme-kanseri/) - HR pozitif, HER2 negatif ileri evre veya metastatik meme kanseri, bir aromataz inhibitörüyle veya fulvestrant ile birlikte. [Meme kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meme-kanseri/) ## Yan etkiler ### Sık - Nötropeni ve lökopeni - Bulantı, kusma, ishal veya kabızlık - Yorgunluk ve baş ağrısı - Saç dökülmesi, kaşıntı, döküntü - Öksürük, sırt ağrısı, bacaklarda şişlik ### Ciddi (nadir, önemli) - QT uzaması ve aritmi - İnterstisyel akciğer hastalığı veya pnömonit - Ciddi cilt reaksiyonları (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz) - Şiddetli nötropeni ve enfeksiyon - Hepatotoksisite ## Kontrendikasyonlar - Uzun QT, yavaş veya düzensiz kalp atımı ya da düzeltilmemiş düşük potasyum, kalsiyum, fosfor veya magnezyum varlığında kaçınılır veya çok dikkatle kullanılır ## Önemli etkileşimler **QT'yi uzatan diğer ilaçlar (bazı antiaritmikler, makrolidler, antipsikotikler)** QT uzaması ve aritmi riskinde aditif artış. **Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (klaritromisin, itrakonazol, ketokonazol, ritonavir) ve greyfurt** Düzeylerini ve toksisitesini artırır. **Güçlü CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, karbamazepin, fenitoin, sarı kantaron)** Düzeylerini düşürür ve tedavinin başarısız olmasına yol açabilir. ## Neler izlenir - Başlamadan önce ve tedavi sırasında EKG ve elektrolitler - Başlamadan önce ve düzenli olarak tam kan sayımı - Karaciğer testleri - Akciğer belirtileri ve cilt ## Uygulama ve güvenlik - Oral; bütün olarak yutulur, asla bölünmez, ezilmez, çiğnenmez veya açılmaz. - Greyfurt, suyu ve sarı kantaron düzeylerini değiştirdiği için bunlardan kaçınılır. - Hasta bir dozdan sonra kusarsa doz tekrarlanmaz; bir sonraki doz olağan saatinde alınır. ## Gebelik ve emzirme Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler tarafından) ve emzirmeden kaçınılır. ## Hemşirelik bakımı - İlk dozdan önce bazal EKG ve elektrolitlerin dosyada bulunduğunu kontrol edin. - İlaç listesini QT'yi uzatan diğer ilaçlar açısından gözden geçirin. - Çarpıntıyı, bayılmayı, ateşi, büllü döküntüyü veya sarılığı bildirmesini öğretin. - İlk dozdan önce negatif gebelik testini doğrulayın ve tedavi süresince ve sonrasında kontrasepsiyonu öğretin. ## Farmakokinetik **Emilim** Oral tabletler, yemekle veya yemeksiz, sikluslar hâlinde günde bir kez. **Metabolizma** Karaciğer, CYP3A. **Yarılanma ömrü** Yaklaşık 30 ila 55 saat. ## Akılda tutmak için «RIBOciclib keeps Rhythm in mind» (İngilizce kelime oyunu: ritmi aklında tutar): EKG gerektiren CDK4/6 inhibitörü. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Palbosiklibden farklı olarak ribosiklibden önce ve tedavi sırasında hangi test gereklidir? Elektrolitlerle birlikte EKG, çünkü ribosiklib QT aralığını uzatır. ## Ribosiklibin hematolojik olmayan hangi iki ciddi toksisitesi klasik sınav cevaplarıdır? Pnömonit veya interstisyel akciğer hastalığı ve Stevens-Johnson sendromu gibi ciddi cilt reaksiyonları (ayrıca hepatotoksisite). ## Ribosiklib hangi erken meme kanseri durumunda kullanılır? Nüks riski yüksek, evre II veya III HR pozitif, HER2 negatif hastalıkta, bir aromataz inhibitörüyle birlikte. ## İlişkili ilaçlar - [Palbosiklib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/palbosiklib/) - [Abemasiklib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/abemasiklib/) - [Letrozol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/letrozol/) ## İlişkili hastalıklar - [Meme kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meme-kanseri/) ## Etiketlerin anlamı **Yüksek risk** Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. **Gebelik: kaçınılmalı** Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri… [← Gruba dön: CDK4/6 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/cdk4-6-inhibitorleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Ribociclib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Ribociclib Succinate - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/ribociclib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EF02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/ribosiklib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/ribosiklib/