[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antitüberküloz ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antituberkuloz-ilaclar/) › Rifabutin

# Rifabutin

## Antitüberküloz ilaçlar?

Antitüberküloz ilaçlar

Karaciğer enzimlerini rifampisinden az indükleyen, HIV proteaz inhibitörleriyle daha uyumlu bir rifamisin. İleri HIV'de Mycobacterium avium'u önler.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antitüberküloz ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antituberkuloz-ilaclar/)

**Target**
DNA bağımlı RNA polimeraz, β alt birimi

**Key effects**
İdrarın · Nötropeni · Döküntü

**Monitor**
Periyodik kan sayımı · Göz ağrısı · Döküntü ve ishal

**ATC**
J04AB04

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**DNA bağımlı RNA polimeraz, β alt birimi**Rifabutin

ⓘ Şekil, Thermus thermophilus RNA polimerazına, M. tuberculosis'tekiyle aynı β alt birimi rifamisin cebinde bağlı rifabutini göstermektedir.

**3B hedef:** DNA bağımlı RNA polimeraz, β alt birimi. PDB yapısı 2A68 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/2A68) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Rifabutin de rifampisin gibi bakteriyel DNA bağımlı RNA polimerazı bloke eder. Karaciğer enzimlerinin daha zayıf bir indükleyicisidir ve kendisi CYP3A ile yıkılır; bu nedenle güçlü etkileşimlerden kaçınılması gerektiğinde seçilen rifamisindir. Aktif tüberkülozda tek başına kullanılırsa hem rifabutine hem de rifampisine direnç seçebilir.

- Rifabutin RNA polimerazın β alt birimine bağlanır
- Bakteriyel transkripsiyon durur
- CYP3A'yı rifampisinden daha az indükler

## Endikasyonlar

- İleri HIV'de yaygın Mycobacterium avium kompleksi hastalığının önlenmesi [Tüberküloz dışı mikobakteriyel enfeksiyonlar (MAC, M. abscessus, Buruli ülseri) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz-d-s-mikobakteriyel-enfeksiyonlar/)
- Antiretroviralleri rifampisinle birlikte kullanılamayan kişilerde (örneğin proteaz inhibitörleri) tüberküloz [Tüberküloz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz/)

## Yan etkiler

### Sık

- İdrarın, dışkının, tükürüğün, terin, gözyaşının ve cildin kahverengi-turuncu rengi; yumuşak kontakt lensleri boyar
- Nötropeni
- Döküntü

### Ciddi (nadir, önemli)

- Üveit; klaritromisin veya flukonazolle daha olası
- Ağır deri reaksiyonları (SJS, TEN, DRESS)
- Clostridioides difficile ishali
- Anafilaksi; nadiren trombositopeni

## Kontrendikasyonlar

- Herhangi bir rifamisine aşırı duyarlılık
- Uzun etkili enjektabl kabotegravir/rilpivirinle birlikte kullanım

## Önemli etkileşimler

**HIV proteaz inhibitörleri**
Rifabutin düzeylerini yükseltirler: dozu ekip tarafından azaltılır

**Klaritromisin, flukonazol**
Rifabutini ve üveit riskini yükseltirler

**Hormonal kontraseptifler**
Düzeylerini düşürür: ek veya hormonal olmayan bir yöntem kullanılır

**Bedakilin**
Kombinasyondan kaçınılır

## Neler izlenir

- MAC profilaksisinden önce aktif tüberküloz dışlanır (monoterapi rifamisin direncine yol açar)
- Periyodik kan sayımı
- Göz ağrısı, kızarıklık veya bulanık görme
- Döküntü ve ishal

## Uygulama ve güvenlik

- Ağızdan
- Benzer isimler: rifabutin, rifampisin veya rifapentin değildir
- Dozu, kullanılan antiretrovirallere göre belirlenir

## Gebelik ve emzirme

Yalnızca yararı fetüse yönelik riski haklı çıkarıyorsa kullanılır; hayvan çalışmaları yüksek dozlarda fetal etkiler göstermiştir.

## Hemşirelik bakımı

- Kahverengi-turuncu vücut sıvıları ve boyanan yumuşak lensler konusunda uyarın
- Göz ağrısı, kızarıklık veya bulanık görmeyi hemen bildirmeyi öğretin
- Antiretroviral ve antifungal ilaçların tam listesini gözden geçirin
- Ek veya hormonal olmayan kontrasepsiyon önerin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Düşük oral biyoyararlanım; yağlı yemekler emilimi yavaşlatır ama azaltmaz

**Dağılım**
Çok lipofilik: hücre içinde ve dokularda yüksek düzeyler

**Metabolizma**
Karaciğer, kısmen CYP3A ile

**Eliminasyon**
İdrar ve dışkı, metabolitler halinde

**Yarılanma ömrü**
Uzun: yaklaşık 45 saat

## Akılda tutmak için

Rifabutin kibar rifamisindir: daha az ilacı rahatsız eder, ama gözlere dikkat edin.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## HIV proteaz inhibitörü kullanan birinde rifabutin neden rifampisine tercih edilir?

CYP3A'yı çok daha az indükler; böylece proteaz inhibitörü etkili düzeylerini korur.

## Rifabutinle hangi göz komplikasyonu ilişkilidir?

Üveit; klaritromisin veya flukonazol düzeyini yükselttiğinde daha olasıdır.

## Rifabutini MAC profilaksisi olarak kullanmadan önce ne dışlanmalıdır?

Aktif tüberküloz; çünkü tek başına rifabutin rifamisine dirençli basilleri seçer.

## İlişkili ilaçlar

- [Rifampisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/rifampisin/)
- [Rifapentin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/rifapentin/)
- [Darunavir](https://durgical.com/tr/farmakoloji/darunavir/)
- [Klaritromisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klaritromisin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Tüberküloz dışı mikobakteriyel enfeksiyonlar (MAC, M. abscessus, Buruli ülseri)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz-d-s-mikobakteriyel-enfeksiyonlar/)
- [Tüberküloz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz/)

[← Gruba dön: Antitüberküloz ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antituberkuloz-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - RIFABUTIN capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=25a60937-cbbe-4a50-994f-2ce15203f589) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J04AB04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/rifabutin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/rifabutin/