[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Lokal anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/lokal-anestezikler/) › Ropivakain

# Ropivakain

## Lokal anestezikler?

Lokal anestezikler

Bupivakainle akraba fakat daha az kardiyotoksik, uzun etkili amid tipi lokal anestezik. Epidural, sinir blokları ve infiltrasyon için kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Ropivakain hidroklorür

## Hızlı bilgi

**Group**
[Lokal anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/lokal-anestezikler/)

**Target**
Voltaj kapılı sodyum kanalları (Nav)

**Used for**
Cerrahi anestezi · Akut ağrı

**Key effects**
Hipotansiyon · Bulantı ve kusma · Bradikardi

**Monitor**
Kan basıncı · Bilinç ve toksisitenin erken belirtileri

**ATC**
N01BB09

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar

## Etki mekanizması

⇅**Voltaj kapılı sodyum kanalları (Nav)**Ropivakain

ⓘ Ropivakainle elde edilmiş bir yapı yoktur. Şekil, insan Nav1.7 sodyum kanalının iç porunda çok benzer bir lokal anestezik olan levobupivakaini (o da bir S-enantiyomer) göstermektedir.

**3B hedef:** Voltaj kapılı sodyum kanalları (Nav). PDB yapısı 8I5B (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8I5B) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Ropivakain, diğer lokal anestezikler gibi voltaj kapılı sodyum kanalını aksonun içinden bloke eder ve sinir impulslarının oluşmasını ve iletilmesini önler. R formundan daha az toksik olduğu için saf S-enantiyomer olarak üretilir; bupivakainden daha az kardiyak toksisiteye sahip uzun etkili bir lokal anestezik arayışıyla geliştirilmiştir. Bupivakainden biraz daha az potenttir.

- İyonize olmayan form akson zarını geçer
- Sodyum kanalını içeriden bloke eder
- Ağrı iletimi saatlerce durur
- Saf S-enantiyomer: bupivakainden daha az kardiyotoksik

## Endikasyonlar

- Cerrahi anestezi: epidural (sezaryen dahil), majör sinir blokları ve infiltrasyon
- Akut ağrı: sürekli veya bolus epidural infüzyon (postoperatif veya doğum) ve infiltrasyon

## Yan etkiler

### Sık

- Hipotansiyon
- Bulantı ve kusma
- Bradikardi
- Parestezi

### Ciddi (nadir, önemli)

- İntravasküler enjeksiyona bağlı sistemik toksisite: nöbetler, aritmiler ve kardiyak arrest
- Methemoglobinemi
- İntraartiküler infüzyonlarda kondroliz

## Kontrendikasyonlar

- Ropivakaine veya amid tipi lokal anesteziklere aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Güçlü CYP1A2 inhibitörleri (örneğin fluvoksamin)**
Klirensini büyük ölçüde azaltır ve düzeylerini yükseltir.

**Diğer lokal anestezikler ve ilişkili antiaritmikler**
Aditif toksisite.

**Methemoglobinemiye yol açan ilaçlar**
Daha yüksek methemoglobinemi riski.

## Neler izlenir

- Kan basıncı, kalp hızı, EKG ve satürasyon
- Bilinç ve toksisitenin erken belirtileri
- Duyusal ve motor blok düzeyi

## Uygulama ve güvenlik

- Yalnızca infiltrasyon, sinir bloğu ve epidural kullanım için; intravenöz kullanım veya spinal anestezi için değildir.
- Enjekte etmeden önce aspire edin ve dozu bölün; resüsitasyon ekipmanı ve lipid emülsiyonu hazır bulundurun.
- İntraartiküler infüzyonlar için değildir.

## Gebelik ve emzirme

Doğumda ve sezaryende epidural yolla kullanılır; plasentayı hızla geçer ve maternal, fetal veya neonatal toksisiteye yol açabilir.

## Hemşirelik bakımı

- Epidural infüzyonlar sırasında: kan basıncı, kalp hızı, blok düzeyi ve bacak gücü.
- Ağız çevresinde uyuşma, kulak çınlaması veya ajitasyon görülürse: infüzyonu durdurun ve yardım çağırın.
- Kateter yerini ve sistemin bütünlüğünü kontrol edin.

## Farmakokinetik

**Metabolizma**
Hepatik; ana metaboliti 3-hidroksi-ropivakaini CYP1A2 oluşturur.

**Eliminasyon**
Böbrek yoluyla, çoğunlukla metabolitler hâlinde.

## Akılda tutmak için

ROPIvacaine: bupivakainin «dikkatli kuzeni»: onun kadar uzun etkili, ama kalbe karşı daha nazik.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Ropivakain neden geliştirildi?

Bupivakainden daha az kardiyak toksisiteye sahip uzun etkili bir lokal anestezik elde etmek için; saf S-enantiyomer olarak piyasaya sunulur.

## Hangi enzim inhibitörü ropivakain düzeylerini büyük ölçüde yükseltebilir?

Fluvoksamin gibi güçlü bir CYP1A2 inhibitörü.

## Ropivakain bupivakainden daha mı potenttir, daha mı az?

Biraz daha az potenttir.

## İlişkili ilaçlar

- [Bupivakain](https://durgical.com/tr/farmakoloji/bupivakain/)
- [Lidokain](https://durgical.com/tr/farmakoloji/lidokain/)

[← Gruba dön: Lokal anestezikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/lokal-anestezikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - ROPIVACAINE HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9e1d1b15-c224-4ff4-a39d-3b9cebfc8403) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N01BB09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/ropivakain/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/ropivakain/