[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Beta-2 adrenerjik agonistler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-2-adrenerjik-agonistler/) › Salmeterol

# Salmeterol

## Beta-2 adrenerjik agonistler?

Beta-2 adrenerjik agonistler

Etkisi yavaş başlayan, günde iki kez kullanılan uzun etkili bir beta-2 agonist. Astımda her zaman inhale kortikosteroidle birlikte; asla rahatlatıcı değil.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Beta-2 adrenerjik agonistler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-2-adrenerjik-agonistler/)

**Target**
Beta-2 adrenerjik reseptör

**Used for**
Astım · KOAH'ın idame tedavisi

**Key effects**
Baş ağrısı · Tremor ve çarpıntı

**Monitor**
Astım kontrolü ve rahatlatıcı kullanımı

**ATC**
R03AC12

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Beta-2 adrenerjik reseptör**Salmeterol

ⓘ Şekil, insan beta-2 adrenerjik reseptörüne bağlı salmeterolü göstermektedir (mühendislikle değiştirilmiş bir reseptörün kristal yapısı).

**3B hedef:** Beta-2 adrenerjik reseptör. PDB yapısı 6MXT (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6MXT) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Salmeterol beta-2 reseptörünün lipofilik, selektif kısmi agonistidir. Uzun yan zinciri onu reseptörün yakınına sabitler, böylece baş grubu reseptörü yaklaşık on iki saat boyunca aktive etmeye devam eder. Sonuçta siklik AMP'deki artış hava yolu düz kasını gevşetir. Etkisi yavaş başladığı için akut atağı gideremez.

- Salmeterolün uzun kuyruğu onu beta-2 reseptörünün yakınına sabitler
- Baş grubu reseptörü tekrar tekrar aktive eder
- Siklik AMP yükselir ve hava yolu kası gevşer
- Bronkodilatasyon yavaş başlar ancak yaklaşık on iki saat sürer

## Endikasyonlar

- Astım; inhale bir kortikosteroidle birlikte (örneğin flutikazon + salmeterol) [Astım →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/)
- KOAH'ın idame tedavisi [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-obstruktif-akciger-hastal-g/)
- Egzersize bağlı bronkospazmın önlenmesi

## Yan etkiler

### Sık

- Baş ağrısı
- Tremor ve çarpıntı
- Nazofarenjit ve öksürük

### Ciddi (nadir, önemli)

- İnhale kortikosteroidsiz kullanıldığında ölüm dahil astımla ilişkili ciddi olaylar
- Paradoksal bronkospazm
- Özellikle güçlü CYP3A4 inhibitörleriyle taşikardi, aritmi ve QT uzaması
- Hipokalemi ve hiperglisemi

## Kontrendikasyonlar

- Astımda inhale kortikosteroidsiz kullanım
- Status astmatikusun veya akut atakların birincil tedavisi
- Süt proteinlerine (laktoz içeren toz inhalerler) veya herhangi bir bileşene ağır aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol, ritonavir)**
QT uzaması ve çarpıntıyla birlikte salmeterol düzeylerinde büyük artış; kaçınılır

**Beta blokerler**
Etkisini engeller ve ağır bronkospazma yol açabilir

**Potasyum tutucu olmayan diüretikler**
Hipokalemi ve EKG değişikliklerinde aditif etki

**Monoamin oksidaz inhibitörleri veya trisiklik antidepresanlar**
Damar sistemi üzerinde daha güçlü etkiler

## Neler izlenir

- Astım kontrolü ve rahatlatıcı kullanımı
- Kalp hızı ve ritmi
- Yüksek riskli hastalarda potasyum

## Uygulama ve güvenlik

- Kuru toz veya basınçlı inhalerle oral inhalasyon; genellikle flutikazonla kombinasyon ürünü halinde
- Ani semptomlar için kullanılmaz; kısa etkili bir rahatlatıcı el altında bulundurulur
- Başka bir LABA ürünüyle birleştirilmez
- Steroid içeren kombinasyon inhalerinden sonra ağız çalkalanır ve su tükürülür

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; astım kontrolü önceliklidir, çünkü kötü kontrollü astım anneye ve fetüse zarar verir.

## Hemşirelik bakımı

- Astım tedavisinde inhale kortikosteroidin yer aldığını kontrol edin
- Atağı gidermediğini ve rahatlatıcının farklı bir inhaler olduğunu öğretin
- Kalp hızını kontrol edin ve çarpıntı ile tremoru sorun
- İlaç listesini güçlü CYP3A4 inhibitörleri açısından gözden geçirin

## Farmakokinetik

**Metabolizma**
Karaciğerde CYP3A4 ile yoğun olarak hidroksillenir

**Eliminasyon**
Başlıca feçesle

**Yarılanma ömrü**
Terminal yarı ömür yaklaşık 12 saat

**Etki başlangıcı ve süresi**
Etkisi yavaş başlar, bu nedenle akut semptomlar için uygun değildir

## Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş: SALMeterol is a SLOW SALMON (salmeterol yavaş bir somondur): uzun kuyruğu onu sabitler, yavaşça yüzerek gelir ve on iki saat kalır; astımda asla yalnız değil.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Salmeterol neden asla rahatlatıcı olarak kullanılmaz?

Etkisi yavaş başlar; ani semptomların giderilmesi salbutamol gibi hızlı bir ajan gerektirir.

## Salmeterol molekülünün hangi özelliği uzun etkisini açıklar?

Onu beta-2 reseptörünün yakınına sabitleyen uzun lipofilik bir yan zincir; böylece baş grubu reseptörü aktive etmeye devam eder.

## Hangi antifungal salmeterol düzeylerini ve QT uzaması riskini büyük ölçüde artırır?

Güçlü bir CYP3A4 inhibitörü olan ketokonazol (ritonavir de aynı etkiyi yapar).

## İlişkili ilaçlar

- [Formoterol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/formoterol/)
- [Salbutamol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/salbutamol/)
- [Flutikazon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/flutikazon/)

## İlişkili hastalıklar

- [Astım](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/)
- [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-obstruktif-akciger-hastal-g/)

[← Gruba dön: Beta-2 adrenerjik agonistler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-2-adrenerjik-agonistler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Salmeterol Oral Inhalation: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695001.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - FLUTICASONE PROPIONATE AND SALMETEROL powder, metered](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=43a27267-2f2b-410d-9c30-9cb95f35d9a1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R03AC12) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/salmeterol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/salmeterol/