[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/) › Sefepim

# Sefepim

## Beta-laktamlar?

Beta-laktamlar

Pseudomonas ve gram-pozitifleri kapsayan dördüncü kuşak intravenöz bir sefalosporin; febril nötropeni ve hastane pnömonisinde kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/)

**Target**
Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)

**Used for**
Hastane kökenli dahil

**Key effects**
Döküntü · İshal · Pozitif Coombs testi

**Monitor**
Nörolojik durum

**ATC**
J01DE01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)**Sefepim

ⓘ Şekil, aktif bölgesinde sefepim bulunan Streptococcus pneumoniae PBP2x'i gösterir.

**3B hedef:** Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar). PDB yapısı 5OJ0 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5OJ0) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Sefepim PBP'leri asiller. Gram-negatif dış membranı iyi geçer ve kromozomal (AmpC) β-laktamazlara karşı daha stabildir; bu da onu Enterobacter ve Pseudomonas aeruginosa'ya karşı yararlı kılar. Seftazidimden farklı olarak, penisiline duyarlılığı azalmış pnömokoklar dahil streptokoklara ve metisiline duyarlı S. aureus'a karşı iyi etkinliğini korur.

- Gram-negatif dış membranı geçer
- Kromozomal β-laktamazlara karşı daha stabildir
- Gram-negatif ve gram-pozitiflerin PBP'lerini asiller
- Duvar sentezi durur ve bakteri lize olur

## Endikasyonlar

- Hastane kökenli dahil, orta ile ağır pnömoni. [Toplum kökenli pnömoni →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toplum-kokenli-pnomoni/)
- Febril nötropenide ampirik tedavi.
- Piyelonefrit dahil komplike idrar yolu enfeksiyonları. [Akut piyelonefrit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-piyelonefrit/)
- Metronidazolle birlikte komplike intraabdominal enfeksiyonlar. [Peritonit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peritonit/)
- Komplike olmayan deri enfeksiyonları. [Bacak selüliti →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bacak-seluliti/)

## Yan etkiler

### Sık

- Döküntü, flebit
- İshal, bulantı
- Pozitif Coombs testi, transaminazlarda yükselme

### Ciddi (nadir, önemli)

- Esas olarak böbrek yetmezliğinde ve doz ayarlanmadığında görülen, ağır, bazen ölümcül nörotoksisite (ensefalopati, miyoklonus, nöbetler, nonkonvülzif status epileptikus)
- Anafilaksi
- Hafiften ağır kolite kadar Clostridioides difficile ishali

## Kontrendikasyonlar

- Sefepime, diğer sefalosporinlere, penisilinlere veya diğer β-laktamlara karşı erken tip aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Bakır indirgemesine dayalı idrar glukoz testleri**
Yanlış pozitif sonuç verebilir; enzimatik yöntemler kullanılır.

## Neler izlenir

- Kreatinin ve dozun böbrek fonksiyonuna göre ayarlanması
- Nörolojik durum: bilinç düzeyi, miyoklonus
- Açıklanamayan ensefalopati ortaya çıkarsa elektroensefalogram

## Uygulama ve güvenlik

- İntravenöz infüzyon veya bazı endikasyonlarda intramüsküler.
- Doz böbrek fonksiyonuna bağlıdır: ilk dozdan önce ve sonraki günlerde kreatinini doğrulayın.
- Sefepimi sefotaksim, seftazidim veya sefoksitinle karıştırmayın.

## Gebelik ve emzirme

Mevcut veriler doğumsal anomali riskinde artış göstermez; enfeksiyon gerektirdiğinde gebelikte kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- İlk dozdan önce: penisilinlere, sefalosporinlere ve diğer β-laktamlara alerjiyi ve reaksiyonun nasıl olduğunu sorun.
- Özellikle yaşlılarda ve böbrek hastalığında mental durum değişiklikleri, tremor, miyoklonus veya nöbetler açısından izleyin; hemen bildirin.
- İdrar çıkışını ve kreatinini izleyin.
- Hastaya, tedavi bittikten haftalar sonra bile olsa sulu veya kanlı ishali bildirmesini öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
İntravenöz veya intramüsküler.

**Eliminasyon**
Esas olarak böbrekle, değişmeden; böbrek yetmezliğinde ayarlanır ve hemodiyalizle uzaklaştırılır.

**Yarılanma ömrü**
Normal böbrek fonksiyonunda yaklaşık 2 saat; hemodiyaliz hastalarında çok daha uzun.

## Akılda tutmak için

'Sefepim, dördüncü = dört köşe': gram-pozitifleri ve Pseudomonas'ı kapsar; ama böbrekler yetersizse dördüncü köşe beyindir (ensefalopati).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Sefepimin seftazidime göre avantajı nedir?

Gram-pozitiflere (streptokoklar, duyarlı S. aureus) karşı iyi etkinliğini korur ve kromozomal β-laktamazlara karşı daha stabildir; Enterobacter'e karşı yararlıdır.

## Sefepimin en korkulan advers etkisi nedir ve kimlerde görülür?

Nörotoksisite (ensefalopati, miyoklonus, nöbetler, nonkonvülzif status epileptikus); çoğunlukla böbrek yetmezliğinde, doz ayarlanmadığında.

## Sefepim hangi hematoloji-onkoloji durumunda ampirik olarak kullanılır?

Febril nötropenide, Pseudomonas'ı da içeren geniş spektrumu nedeniyle.

## İlişkili ilaçlar

- [Seftazidim](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftazidim/)
- [Piperasilin + tazobaktam](https://durgical.com/tr/farmakoloji/piperasilin-tazobaktam/)
- [Seftriakson](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftriakson/)

## İlişkili hastalıklar

- [Toplum kökenli pnömoni](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toplum-kokenli-pnomoni/)
- [Akut piyelonefrit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-piyelonefrit/)
- [Peritonit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peritonit/)
- [Bacak selüliti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bacak-seluliti/)

[← Gruba dön: Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Cefepime Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFEPIME- cefepime hydrochloride injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=de477f37-40f6-4295-ae72-a2ee36a8922e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 5OJ0: Penicillin-Binding Protein 2X (PBP2X) from Streptococcus pneumoniae in complex with Cefepime](https://www.rcsb.org/structure/5OJ0) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefepim/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefepim/