[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/) › Sefotetan # Sefotetan ## Beta-laktamlar? Beta-laktamlar Bacteroides fragilis gibi anaerobları da kapsayan enjektabl ikinci kuşak bir sefamisin; cerrahi profilakside ve pelvik enfeksiyonlarda kullanılır. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adı: sefotetan disodyum ## Hızlı bilgi **Group** [Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/) **Target** Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar) **Used for** Cilt **Key effects** İshal ve bulantı · Enjeksiyon yerinde ağrı **Monitor** Protrombin zamanı · Kan sayımı ve hemoliz belirtileri **ATC** J01DC05 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ✂**Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)**Sefotetan ⓘ Bir PBP'ye bağlı sefotetanın yayımlanmış bir yapısı yoktur; şekil, aynı 7-alfa-metoksi grubuna sahip başka bir sefamisin olan sefoksitinin E. coli PBP5'i asillemesini göstermektedir. **3B hedef:** Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar). PDB yapısı 3MZE (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/3MZE) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Sefotetan penisilin bağlayan proteinleri asiller ve peptidoglikan çapraz bağlanmasını durdurur; böylece bakteri lizise uğrar. 7-alfa-metoksi grubu (sefamisinlere özgü) onu birçok beta-laktamazdan korur ve ona Enterobacterales'in yanı sıra B. fragilis gibi bağırsak anaeroblarına karşı da etkinlik kazandırır. - 7-alfa-metoksi grubu birçok beta-laktamaza direnir - Bakteri duvarındaki PBP'leri asiller - Peptidoglikan çapraz bağlanması durur - Bakteri lizise uğrar (bakterisidal) ## Endikasyonlar - Kombinasyon rejimlerinde pelvik inflamatuvar hastalık dahil jinekolojik enfeksiyonlar [Pelvik inflamatuvar hastalık →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pelvik-inflamatuvar-hastal-k/) - Anaerobları içeren intraabdominal enfeksiyonlar [Karın içi apse →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kar-n-ici-apse/) - Duyarlı bakterilerin yol açtığı idrar yolu enfeksiyonları [İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/idrar-yolu-enfeksiyonu/) - Cilt, yumuşak doku, kemik, eklem ve alt solunum yolu enfeksiyonları - Temiz-kontamine veya kontamine cerrahi öncesinde profilaksi (örneğin kolorektal veya jinekolojik) ## Yan etkiler ### Sık - İshal ve bulantı - Enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık veya flebit - Döküntü ve kaşıntı - Eozinofili ve karaciğer enzimlerinde geçici yükselme ### Ciddi (nadir, önemli) - Diğer sefalosporinlere göre daha sık görülen immün hemolitik anemi; ölümcül olgular bildirilmiştir - Hipoprotrombinemi ve kanama, özellikle K vitamini eksikliğinde veya antikoagülanlarla - Clostridioides difficile ishali, hafiften ölümcül kolite kadar - Anafilaksi; penisiline alerjisi olanlarda çapraz reaktivite mümkündür ## Kontrendikasyonlar - Sefalosporinlere alerji - Sefalosporinle ilişkili hemolitik anemi öyküsü ## Önemli etkileşimler **Alkol** Tedavi sırasında ve son dozdan sonraki 72 saate kadar disülfiram benzeri reaksiyon (yüz kızarması, terleme, baş ağrısı, taşikardi). **Aminoglikozitler** Nefrotoksisite artabilir; böbrek fonksiyonu izlenir ve ikisi aynı solüsyonda karıştırılmaz. **Bakır indirgeme yöntemli idrar glukoz testleri** Yanlış pozitif sonuçlar; bunun yerine enzimatik (glukoz oksidaz) yöntemler kullanılır. ## Neler izlenir - Protrombin zamanı, özellikle malnütrisyonlu kişilerde, karaciğer hastalığında veya antikoagülasyonda - Kan sayımı ve hemoliz belirtileri (solukluk, koyu renkli idrar, sarılık) - Bir aminoglikozitle kombine edildiğinde böbrek fonksiyonu ## Uygulama ve güvenlik - IV veya IM; toz, ürün talimatlarına göre sulandırılır - Aminoglikozitlerle aynı solüsyonda karıştırılmaz - Adı sefoksitin, sefotaksim ve seftazidime benzer: vermeden önce etiket kontrol edilir ## Gebelik ve emzirme Hayvan çalışmalarında fetal zarar görülmemiştir, ancak yeterli insan çalışması yoktur; yalnızca açıkça gerekli olduğunda kullanılır. ## Hemşirelik bakımı - İlk dozdan önce penisilin ve sefalosporin alerjisini sorgulayın - Tedavi sırasında ve sonrasında üç gün boyunca alkolden kaçınıldığını açıklayın - Kanama, solukluk, koyu renkli idrar veya sarılık açısından izleyin - Haftalar sonra bile sulu veya kanlı ishal açısından izleyin - Hormonal kontraseptiflerin etkisini azaltabileceği konusunda uyarın ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan emilmez; IV veya IM verilir. **Eliminasyon** Başlıca renal: %51 ila %81'i 24 saat içinde idrarla değişmeden atılır; hemodiyalizle uzaklaştırılır. **Yarılanma ömrü** 3 ila 4,6 saat; böbrek fonksiyonu azaldığında uzar. ## Akılda tutmak için «TETan, TETrazol»: sefoTETan, iki sorun getiren bir tiyotetrazol halkası taşır: alkolle disülfiram reaksiyonu ve düşük protrombine bağlı kanama. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Hangi kimyasal grup sefotetanın birçok beta-laktamaza direnmesini ve B. fragilis'i kapsamasını sağlar? Sefamisinlerin 7-alfa-metoksi grubu; sefoksitinde de aynı grup bulunur. ## Bir hasta, sefotetandan iki gün sonra alkol içtikten sonra yüz kızarması, terleme ve taşikardi yaşıyor. Ne oldu? Sefotetanın tiyotetrazol grubuyla ilişkili disülfiram benzeri bir reaksiyon; dozdan sonraki 72 saate kadar ortaya çıkabilir. ## Sefotetanla hangi pıhtılaşma testi izlenir ve neden? Protrombin zamanı; çünkü sefotetan, özellikle K vitamini eksikliğinde hipoprotrombinemi ve kanamaya yol açabilir. ## Hangi ciddi kan reaksiyonu sefotetanla diğer sefalosporinlere göre daha sıktır? Ölümcül olabilen immün hemolitik anemi; öyküsü bir kontrendikasyondur. ## İlişkili ilaçlar - [Sefoksitin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefoksitin/) - [Sefuroksim](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefuroksim/) - [Sefazolin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefazolin/) ## İlişkili hastalıklar - [Pelvik inflamatuvar hastalık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pelvik-inflamatuvar-hastal-k/) - [Karın içi apse](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kar-n-ici-apse/) - [İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/idrar-yolu-enfeksiyonu/) [← Gruba dön: Beta-laktamlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - CEFOTETAN injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=33b13b93-58ce-44c7-b9a2-af3b3a333f80) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cefotetan Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a686015.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Structure of penicillin-binding protein 5 from E.coli: cefoxitin acyl-enzyme complex](https://www.rcsb.org/structure/3MZE) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefotetan/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefotetan/