[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nonsteroid-antiinflamatuvar-ilaclar/) › Selekoksib

# Selekoksib

## NSAİİ?

Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)

## Gebelik: kaçınılmalı?

20. haftadan itibaren kaçınılır: diğer NSAİİ’ler gibi fetal böbreğe zarar verip amniyon sıvısını azaltabilir ve 30. haftadan itibaren duktus arteriyozusu erken kapatabilir.

COX-2 selektif bir NSAİİ (bir koksib): ağrı ve inflamasyonu mideye daha az zarar vererek hafifletir, ancak arterleri korumaz ve pıhtıyı kolaylaştırabilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nonsteroid-antiinflamatuvar-ilaclar/)

**Target**
Siklooksijenaz 2 (COX-2)

**Used for**
Diz osteoartriti · Kalça osteoartriti

**Key effects**
Dispepsi ve karın ağrısı · Ödem ve yüksek kan basıncı

**Monitor**
Kan basıncı · Uzun süreli kullanımda böbrek fonksiyonu

**ATC**
M01AH01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Gebelik ve emzirme
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

✂**Siklooksijenaz 2 (COX-2)**Selekoksib

ⓘ Şekil, fare COX-2'sinin aktif bölgesindeki selekoksibi gösterir; sülfonamid grubu yalnızca COX-2'de bulunan yan cebin içindedir.

**3B hedef:** Siklooksijenaz 2 (COX-2). PDB yapısı 3LN1 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/3LN1) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Selekoksib, inflame dokuda artan izoform olan COX-2'yi geri dönüşümlü ve selektif olarak inhibe eder. Sülfonamid grubu, COX-1'deki izolösinin yerini bir valin aldığı için COX-2'de bulunan bir yan cebe girer. Mide ve trombosit COX-1'ini korur: daha az ülser, ancak antiplatelet etki yoktur.

- Sülfonamid grubu yalnızca COX-2'de bulunan yan cebe yerleşir
- İnflamatuvar prostaglandinler azalır; mide COX-1'i çalışmaya devam eder
- Mide mukozasına daha az zararla daha az ağrı ve inflamasyon
- Tromboksan azalmadan prostasiklin azalır: pıhtı riski artar

## Endikasyonlar

- Diz osteoartriti [Diz Osteoartriti →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/diz-osteoartriti/)
- Kalça osteoartriti [Kalça Osteoartriti →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalca-osteoartriti/)
- Ankilozan spondilit [Ankilozan spondilit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ankilozan-spondilit/)
- Romatoid artrit (semptom kontrolü) [Romatoid artrit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/romatoid-artrit/)
- Primer dismenore ve akut ağrı [Dismenore →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dismenore/)

## Yan etkiler

### Sık

- Dispepsi ve karın ağrısı
- Ödem ve yüksek kan basıncı
- Baş ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Miyokard infarktüsü ve inme
- Gastrointestinal kanama (selektif olmayan NSAİİ'lere göre daha seyrek, ancak mümkün)
- Akut böbrek hasarı
- Ağır deri reaksiyonları

## Kontrendikasyonlar

- Sülfonamid alerjisi
- Koroner arter baypas cerrahisinin hemen öncesi veya sonrası dönem
- NSAİİ'lerle tetiklenen astım veya ürtiker
- Aktif ülser veya gastrointestinal kanama
- Yerleşik kardiyovasküler hastalık veya ağır kalp yetmezliği (yüksek risk)

## Önemli etkileşimler

**CYP2C9 inhibitörleri (flukonazol)**
Selekoksib düzeylerini artırır (flukonazol iki katına çıkarabilir).

**Varfarin**
Daha fazla kanama riski; INR yükselebilir.

**Asetilsalisilik asit**
Koksibin mide açısından avantajının bir kısmı kaybolur.

**ADE inhibitörleri, ARB'ler, diüretikler ve lityum**
Daha fazla böbrek riski, daha zayıf antihipertansif etki ve daha yüksek lityum düzeyleri.

## Neler izlenir

- Kan basıncı
- Uzun süreli kullanımda böbrek fonksiyonu

## Gebelik ve emzirme

20. haftadan itibaren kaçınılır: diğer NSAİİ’ler gibi fetal böbreğe zarar verip amniyon sıvısını azaltabilir ve 30. haftadan itibaren duktus arteriyozusu erken kapatabilir.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral; yağlı bir öğün doruk düzeyi geciktirir.

**Dağılım**
Albümine yüksek oranda bağlanır.

**Metabolizma**
Karaciğer, başlıca CYP2C9 ile inaktif metabolitlere.

**Eliminasyon**
Feçes ve idrar yoluyla, inaktif metabolitler şeklinde.

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 11 saat.

## Akılda tutmak için

Selekoksib COX-2'nin yedek odasını arar: sülfonamid anahtarı içeri kayar, mide rahat nefes alır, ama trombosit terazisi pıhtıdan yana eğilir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Selekoksib, kalp krizini önlemede asetilsalisilik asidin yerini neden tutamaz?

Trombosit COX-1'ini çok az inhibe eder, bu nedenle tromboksan A2'yi veya trombosit agregasyonunu azaltmaz.

## Selekoksib öncesinde hangi alerji öyküsü sorulur ve neden?

Sülfonamid alerjisi, çünkü selekoksib molekülü bir sülfonamid grubu içerir.

## Selekoksibin ibuprofene göre bir avantajı ve bir dezavantajı nedir?

Avantaj: mide COX-1'i korunduğu için daha az ülser ve gastrointestinal kanama. Dezavantaj: trombosit tromboksanı bloke edilmeden prostasiklinin azalmasına bağlı daha yüksek trombotik risk.

## İlişkili ilaçlar

- [İbuprofen](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ibuprofen/)
- [Asetilsalisilik asit](https://durgical.com/tr/farmakoloji/asetilsalisilik-asit/)

## İlişkili hastalıklar

- [Diz Osteoartriti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/diz-osteoartriti/)
- [Kalça Osteoartriti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalca-osteoartriti/)
- [Ankilozan spondilit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ankilozan-spondilit/)
- [Romatoid artrit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/romatoid-artrit/)
- [Dismenore](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dismenore/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kaçınılmalı**
20. haftadan itibaren kaçınılır: diğer NSAİİ’ler gibi fetal böbreğe zarar verip amniyon sıvısını azaltabilir ve 30. haftadan itibaren duktus arteriyozusu erken kapatabilir.

[← Gruba dön: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nonsteroid-antiinflamatuvar-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Celecoxib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2021); [Structure of celecoxib bound at the COX-2 active site](https://www.rcsb.org/structure/3LN1) (RCSB Protein Data Bank, 2010); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M01AH01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/selekoksib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/selekoksib/