[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [H2 reseptör antagonistleri (H2 blokerleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/h2-reseptor-antagonistleri/) › Simetidin

# Simetidin

## H2 blokerleri?

H2 reseptör antagonistleri (H2 blokerleri)

İlk H2 blokeri. Mide asidini düşürür, ancak karaciğer enzimlerini inhibe eder ve antiandrojen etkilidir; bu yüzden famotidinden çok etkileşime yol açar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[H2 reseptör antagonistleri (H2 blokerleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/h2-reseptor-antagonistleri/)

**Target**
Histamin H2 reseptörü

**Used for**
Reflüye bağlı eroziv özofajit

**Key effects**
Baş ağrısı · İshal · Uzun kullanımda jinekomasti

**ATC**
A02BA01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Histamin H2 reseptörü**Simetidin

ⓘ H2 reseptöründe simetidin yapısı yoktur; şekil, insan reseptörünün aynı histamin cebinde başka bir H2 blokeri olan famotidini gösterir.

**3B hedef:** Histamin H2 reseptörü. PDB yapısı 7UL3 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/7UL3) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Simetidin, paryetal hücrenin H2 reseptöründe histaminle yarışır ve bazal, gece ve yemekle uyarılan asit sekresyonunu düşürür. Bundan ayrı olarak imidazol halkası karaciğerdeki sitokrom P450 enzimlerine bağlanır ve birçok ilacın metabolizmasını yavaşlatır. Ayrıca androjen reseptörlerini zayıf olarak bloke eder; uzun kullanımda jinekomastiyi bu açıklar; tübüler sekresyon için de kreatininle yarışır.

- Simetidin paryetal hücrenin H2 reseptöründe histamini bloke eder
- Daha az cAMP sinyali: bazal ve gece asidi düşer
- İmidazol halkası ayrıca karaciğer CYP enzimlerini inhibe eder
- Diğer ilaçlar birikir; zayıf antiandrojen etkiler ortaya çıkar

## Endikasyonlar

- Aktif duodenal ülser ve benign gastrik ülser ve duodenal ülser iyileştikten sonra idame. [Peptik ülser hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peptik-ulser-hastal-g/)
- Reflüye bağlı eroziv özofajit. [Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gastroozofageal-reflu-hastal-g/)
- Zollinger–Ellison sendromu, sistemik mastositoz ve diğer hipersekretuvar durumlar. [Zollinger-Ellison sendromu (gastrinoma) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/zollinger-ellison-sendromu/)

## Yan etkiler

### Sık

- Baş ağrısı, baş dönmesi ve uyku hâli
- İshal
- Gerçek böbrek hasarı olmadan serum kreatininde hafif yükselme
- Uzun kullanımda jinekomasti

### Ciddi (nadir, önemli)

- Başlıca yaşlı veya çok ağır hastalarda ve karaciğer ya da böbrek hastalığında geri dönüşümlü konfüzyon, ajitasyon ve halüsinasyonlar
- Uzun süre yüksek dozlarda impotans
- Nadiren lökopeni, agranülositoz ve trombositopeni
- Hızlı IV bolustan sonra aritmiler ve hipotansiyon

## Kontrendikasyonlar

- Simetidine aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Varfarin**
Varfarin metabolizması yavaşlar; INR (protrombin zamanı) yükselir ve yakından izlenir.

**Fenitoin, teofilin ve lidokain**
Klinik toksisite bildirilmiş daha yüksek düzeyler.

**Propranolol, nifedipin, diazepam, klordiazepoksit, trisiklik antidepresanlar, metronidazol**
Daha yavaş eliminasyon ve daha yüksek kan düzeyleri.

**Ketokonazol ve aside bağımlı diğer ilaçlar**
Mide pH'ı yükseldiğinde daha az emilim.

**Aynı anda alınan antasitler**
Simetidin emilimini azaltabilirler; prospektüs bunların birlikte verilmesini önermez.

## Neler izlenir

- Varfarin kullanan hastalarda INR ve fenitoin veya teofilin düzeyleri
- Yaşlılarda ve karaciğer ya da böbrek hastalığında mental durum
- Uzun tedavilerde meme değişiklikleri veya cinsel sorunlar

## Uygulama ve güvenlik

- IV dozlar, aritmilere ve hipotansiyona yol açmış olan hızlı bolus şeklinde verilmez
- Antasitlerden zaman olarak ayrı verilir
- Tedaviye yanıt mide kanserini dışlamaz

## Gebelik ve emzirme

Hayvan çalışmaları zarar göstermemiştir ve kadınlarda iyi kontrollü çalışma yoktur; gebelikte yalnızca açıkça gerekliyse kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- İlaç listesinde varfarin, fenitoin, teofilin ve dar güvenlik aralıklı diğer ilaçları gözden geçirin
- Yaşlı veya çok ağır hastalarda konfüzyon açısından izleyin
- Kreatinindeki hafif yükselmenin böbrek hasarından değil ilaçtan kaynaklanabileceğini açıklayın
- Hastaya memede şişlik veya hassasiyeti bildirmeyi öğretin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağız yoluyla hızla emilir; doruk düzeyler 45–90 dakikada.

**Metabolizma**
Kısmen karaciğerde; başlıca metaboliti sülfoksittir.

**Eliminasyon**
Başlıca idrarla, yaklaşık yarısı değişmemiş ilaç olarak.

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 2 saat.

## Akılda tutmak için

Simetidin «CYP-metidin»dir: CYP enzimlerini inhibe eder, varfarini yükseltir ve yan etki olarak jinekomastiye yol açar. Sessiz seçenek famotidindir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Simetidinin yapısındaki hangi özellik çok sayıdaki ilaç etkileşimini açıklar?

İmidazol halkası karaciğerdeki sitokrom P450 enzimlerine bağlanır ve onları inhibe eder.

## Zollinger–Ellison sendromu nedeniyle uzun süreli simetidin kullanan bir erkekte meme büyümesi gelişiyor. Nedeni nedir?

Simetidinin zayıf antiandrojen etkisi.

## Simetidin neden böbreğe zarar vermeden serum kreatininini yükseltebilir?

Böbrekte tübüler sekresyon için kreatininle yarışır.

## İlişkili ilaçlar

- [Famotidin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/famotidin/)
- [Varfarin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/varfarin/)
- [Fenitoin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/fenitoin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Peptik ülser hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peptik-ulser-hastal-g/)
- [Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gastroozofageal-reflu-hastal-g/)
- [Zollinger-Ellison sendromu (gastrinoma)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/zollinger-ellison-sendromu/)

[← Gruba dön: H2 reseptör antagonistleri (H2 blokerleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/h2-reseptor-antagonistleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - CIMETIDINE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=496e258d-a5fd-42da-9a86-73afc8be359b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Medications for the Treatment of Gastric Acidity - Gastroenterology - MSD Manual Professional Edition](https://www.msdmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastritis-and-peptic-ulcer-disease/drug-treatment-of-gastric-acidity) (MSD Manual Professional Edition, 2025); [Cimetidine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682256.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/simetidin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/simetidin/