[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/secici-serotonin-geri-al-m-inhibitorleri/) › Sitalopram

# Sitalopram

## SSRI'lar?

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)

Depresyon için bir SSRI; essitalopramın rasemik ana ilacı. QT aralığını doza bağlı olarak uzatır, bu yüzden kalp risk faktörleri önemlidir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/secici-serotonin-geri-al-m-inhibitorleri/)

**Target**
Serotonin taşıyıcısı (SERT)

**Used for**
Erişkinlerde majör depresif bozukluk

**Key effects**
Ejakülasyon bozukluğu · Bulantı · Terlemede artış

**Monitor**
Ruh hâli ve intihar düşünceleri

**ATC**
N06AB04

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar

## Etki mekanizması

⇄**Serotonin taşıyıcısı (SERT)**Sitalopram

ⓘ Şekil, termostabilize bir insan SERT'inin (ts3) merkezi bölgesinde, sitalopramın aktif yarısı olan S-sitalopramı (essitalopram) göstermektedir.

**3B hedef:** Serotonin taşıyıcısı (SERT). PDB yapısı 5I71 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5I71) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Sitalopram rasemik bir karışımdır; S-enantiyomeri (essitalopram) serotonin taşıyıcısını bloke eder ve antidepresan etkiyi sağlar. İlaç doza bağlı QTc uzamasına yol açar ve bu, üst doz sınırını belirler.

- Sitalopramın S-enantiyomeri serotonin taşıyıcısına bağlanır
- Serotonin geri alımı bloke edilir
- Serotonin sinyali artar ve haftalar içinde ruh hâli düzelir
- Daha yüksek maruziyette QTc aralığı uzar

## Endikasyonlar

- Erişkinlerde majör depresif bozukluk

## Yan etkiler

### Sık

- Ejakülasyon bozukluğu, başlıca gecikmiş ejakülasyon
- Bulantı
- Somnolans veya uykusuzluk, yorgunluk
- Terlemede artış

### Ciddi (nadir, önemli)

- Doza bağlı QTc uzaması, torsades de pointes ve ani ölüm
- Gençlerde intihar düşünceleri ve davranışı (kutu uyarısı)
- Serotonin sendromu
- Kanama
- Hiponatremi
- Nöbetler
- Dar açılı glokom

## Kontrendikasyonlar

- Linezolid ve intravenöz metilen mavisi dahil MAO inhibitörleri veya bir MAOİ'nin kesilmesinden sonraki 14 gün içinde
- Pimozid (QT uzaması)
- Sitaloprama aşırı duyarlılık
- Konjenital uzun QT, bradikardi, düşük potasyum veya magnezyum, yakın zamanda geçirilmiş miyokard enfarktüsü, kompanse olmayan kalp yetmezliğinde ve QT'yi uzatan diğer ilaçlarla birlikte kaçınılır

## Önemli etkileşimler

**Simetidin veya diğer CYP2C19 inhibitörleri**
Daha yüksek sitalopram düzeyleri ve daha fazla QT riski

**Sınıf IA veya III antiaritmikler, bazı antipsikotikler ve antibiyotikler**
Aditif QT uzaması

**MAO inhibitörleri ve diğer serotonerjik ilaçlar**
Serotonin sendromu

**NSAİİ'ler, asetilsalisilik asit, varfarin**
Daha yüksek kanama riski

## Neler izlenir

- Elektrolit bozukluğu riski taşıyan kişilerde başlangıçta potasyum ve magnezyum
- Kalp hastalığı veya diğer QT risk faktörleri olan kişilerde EKG
- Ruh hâli ve intihar düşünceleri
- Yaşlı erişkinlerde sodyum

## Uygulama ve güvenlik

- Ağızdan verilir
- Başlamadan önce düşük potasyum veya magnezyum düzeltilir
- Essitalopramla birlikte verilmez (aynı aktif molekül)

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte riskler ve yararlar tartıldıktan sonra kullanılır; gebeliğin son döneminde SSRI maruziyeti yenidoğan uyum sorunları ve persistan pulmoner hipertansiyonla ilişkilidir.

## Hemşirelik bakımı

- Çarpıntı, bayılma ve kalp hastalığını sorun; ilaç listesini QT'yi uzatan ilaçlar açısından gözden geçirin
- Baş dönmesi, çarpıntı veya senkop hemen bildirilmelidir
- Tedavinin başında ve doz değişikliklerinden sonra intihar düşüncelerini değerlendirin
- Ani kesilmenin bir kesilme sendromuna yol açabileceğini öğretin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan

**Metabolizma**
Başlıca karaciğerde; CYP2C19 zayıf metabolize ediciler ve CYP2C19 inhibitörleri maruziyeti artırır

**Yarılanma ömrü**
Uzun, kararlı düzeylere olanak tanır; karaciğer yetmezliğinde iki katına çıkar, yaşlı erişkinlerde daha uzundur

## Akılda tutmak için

CitaloPRAM PRolongs QT (İngilizce akrostiş: sitalopram QT'yi uzatır): EKG'yi, potasyumu ve magnezyumu kontrol edin.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Doza bağlı QT uzamasıyla en çok bilinen SSRI hangisidir?

Sitalopram; bu yüzden prospektüs bir doz tavanı belirler ve kalp hastalığı ile elektrolit sorunlarında dikkat önerir.

## Risk taşıyan bir kişide sitaloprama başlamadan önce hangi elektrolitler düzeltilir?

Potasyum ve magnezyum, çünkü düşük düzeyleri QT uzaması ve aritmi riskini artırır.

## Simetidin sitalopramın riskini neden artırır?

Simetidin CYP2C19'u inhibe eder; böylece sitalopram düzeyleri yükselir ve QT aralığı daha fazla uzar.

## İlişkili ilaçlar

- [Essitalopram](https://durgical.com/tr/farmakoloji/essitalopram/)
- [Sertralin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sertralin/)

[← Gruba dön: Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/secici-serotonin-geri-al-m-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - CITALOPRAM capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=80af8ae8-c106-4895-bab3-0579b41f1e75) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Citalopram: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06AB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/sitalopram/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/sitalopram/