[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kinaz-inhibitorleri/) › Sorafenib

# Sorafenib

## Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)?

Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Karaciğer, böbrek ve iyota dirençli tiroid kanserinde oral multikinaz inhibitörü (RAF, VEGFR, PDGFR); el-ayak cilt reaksiyonu ve hipertansiyon tipiktir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: sorafenib tosilat, BAY 43-9006

## Hızlı bilgi

**Group**
[Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kinaz-inhibitorleri/)

**Target**
VEGFR2 ve diğer kinazlar (CRAF, BRAF, VEGFR1–3, PDGFR-β, KIT, FLT3, RET)

**Used for**
Rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinom

**Key effects**
El-ayak cilt reaksiyonu · İshal · Yorgunluk

**Monitor**
Başlangıçta haftalık · Avuç içi ve ayak tabanı cildi

**ATC**
L01EX02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**VEGFR2 ve diğer kinazlar (CRAF, BRAF, VEGFR1–3, PDGFR-β, KIT, FLT3, RET)**Sorafenib

ⓘ Kristal yapı, birkaç hedefinden biri olan insan VEGFR2'nin kinaz domainindeki sorafenibi gösterir.

**3B hedef:** VEGFR2 ve diğer kinazlar (CRAF, BRAF, VEGFR1–3, PDGFR-β, KIT, FLT3, RET). PDB yapısı 4ASD (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/4ASD) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Sorafenib aynı anda birkaç kinazı inhibe eder: tümör hücresinin içinde MAPK yolağının RAF kinazlarını (CRAF, BRAF ve mutant BRAF), hücre yüzeyinde ise anjiyojenik reseptörler VEGFR1–3 ve PDGFR-β'yı, ayrıca KIT, FLT3 ve RET'i. Sonuç, daha az tümör hücresi proliferasyonu ve özellikle daha az yeni damar oluşumu, daha fazla apoptozdur.

- MAPK yolağının RAF kinazlarını bloke eder
- Anjiyojenik VEGFR ve PDGFR reseptörlerini bloke eder
- Daha az tümör proliferasyonu ve damar büyümesi
- Daha fazla apoptoz; tümör büyümesi yavaşlar

## Endikasyonlar

- Rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinom. [Hepatoselüler karsinom →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hepatoseluler-karsinom/)
- İleri renal hücreli karsinom. [Renal hücreli karsinom →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/renal-hucreli-karsinom/)
- Radyoaktif iyota dirençli, ilerleyici diferansiye tiroid karsinomu. [Tiroit kanseri (papiller) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tiroit-kanseri/)

## Yan etkiler

### Sık

- El-ayak cilt reaksiyonu (avuç içi ve ayak tabanlarında ağrılı kızarıklık ve kabarcıklar)
- İshal
- Yorgunluk
- Saç dökülmesi
- Döküntü
- Yüksek kan basıncı
- Kilo kaybı ve iştah azalması

### Ciddi (nadir, önemli)

- Kardiyak iskemi ve enfarktüs
- Kanama
- Ağır hipertansiyon
- Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz
- Gastrointestinal perforasyon
- Yara iyileşmesinde bozulma
- QT uzaması
- İlaca bağlı karaciğer hasarı

## Kontrendikasyonlar

- Sorafenibe ağır alerji
- Skuamöz hücreli akciğer kanserinde karboplatin ve paklitakselle kombinasyon

## Önemli etkileşimler

**Güçlü CYP3A4 indükleyicileri (ör. rifampisin)**
Sorafenib düzeylerini düşürür; kaçınılır.

**Varfarin**
Kanama ve INR yükselmesi bildirilmiştir; INR kontrol edilir.

**Tiroid kanserinde levotiroksin**
Sorafenib TSH baskılanmasını bozar; TSH aylık kontrol edilir ve doz ayarlanır.

## Neler izlenir

- Başlangıçta haftalık, sonra düzenli kan basıncı
- Avuç içi ve ayak tabanı cildi
- Karaciğer testleri
- Risk altındakilerde EKG ve elektrolitler
- Tiroid kanserinde TSH
- Cerrahi çevresinde yara iyileşmesi

## Uygulama ve güvenlik

- Oral; her gün yaklaşık aynı saatte bütün olarak yutulur.
- İsmi dikkatle kontrol edin: benzer «-tinib» isimli kinaz inhibitörleri birbirinin yerine kullanılamaz.
- Besinsiz alınır; elektif cerrahiden önce ara verilir ve ancak yara iyileştikten sonra yeniden başlanır.

## Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; etkili kontrasepsiyon kullanılır ve emzirme önerilmez.

## Hemşirelik bakımı

- Her vizitte kan basıncını kontrol edin.
- Avuç içi ve ayak tabanlarını inceleyin; kalın pamuklu çorap, sürtünme ve sıcaktan kaçınma ve nemlendirici kremler önerin.
- Göğüs ağrısı, kanama ve siyah dışkıyı sorun.
- Eğitim: el veya ayaklarda kabarcıklanma, göğüs ağrısı, kanama veya deride sararma bildirilmeli; kontrasepsiyon kullanılmalıdır.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral; besinsiz alınır (yemekten en az bir saat önce veya iki saat sonra); yağlı bir öğün emilimi azaltır.

**Dağılım**
Plazma proteinlerine neredeyse tamamen bağlanır.

**Metabolizma**
Karaciğerde, esas olarak CYP3A4 ile inaktif ürünlere.

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık bir ila iki gün.

## Akılda tutmak için

«SoRAFenib = RAF + VEGF» (İngilizce kelime oyunu): tek ilaç, çok kinaz; elleri ve ayakları (Hands and feet) yaralar, hipertansiyonu (Hypertension) artırır ve HSK (HCC), böbrek ve tiroid kanserlerini tedavi eder.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Sorafenib hangi kinazları inhibe eder?

RAF kinazlarını (CRAF, BRAF) ve anjiyojenik reseptörler VEGFR1–3 ile PDGFR-β'yı, ayrıca KIT, FLT3 ve RET'i.

## Sorafenibin klasik deri toksisitesi nedir?

El-ayak cilt reaksiyonu.

## Sorafenible hangi karaciğer kanseri tedavi edilir?

Rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinom.

## İlişkili ilaçlar

- [Bevasizumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/bevasizumab/)
- [Vemurafenib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/vemurafenib/)

## İlişkili hastalıklar

- [Hepatoselüler karsinom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hepatoseluler-karsinom/)
- [Renal hücreli karsinom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/renal-hucreli-karsinom/)
- [Tiroit kanseri (papiller)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tiroit-kanseri/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kinaz-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - SORAFENIB tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dae598f7-823f-405c-ae31-f924594187b9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EX02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/sorafenib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/sorafenib/