[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fosfodiesteraz-5-inhibitorleri/) › Tadalafil # Tadalafil ## Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri? Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri Erektil disfonksiyon, büyümüş prostatın idrar yolu semptomları ve pulmoner arteriyel hipertansiyon için uzun etkili bir PDE5 inhibitörü. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fosfodiesteraz-5-inhibitorleri/) **Target** Fosfodiesteraz tip 5 (cGMP'ye özgü fosfodiesteraz) **Used for** Erektil disfonksiyon **Key effects** Baş ağrısı · Dispepsi · Sırt ağrısı ve miyalji **Monitor** Kan basıncı · Böbrek fonksiyonu **ATC** G04BE08 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ✂**Fosfodiesteraz tip 5 (cGMP'ye özgü fosfodiesteraz)**Tadalafil ⓘ Şekil, insan PDE5'inin katalitik bölgesindeki tadalafili göstermektedir (kristal yapı). **3B hedef:** Fosfodiesteraz tip 5 (cGMP'ye özgü fosfodiesteraz). PDB yapısı 1UDU (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1UDU) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Tadalafil PDE5'i inhibe eder ve böylece nitrik okside yanıt olarak üretilen siklik GMP'yi korur. Korpus kavernozumda bu, cinsel uyarı sırasında ereksiyonu kolaylaştırır; prostat, mesane ve bunların damarlarında düz kası gevşetir ve benign prostat hiperplazisinin idrar yolu semptomlarını iyileştirir; akciğerlerde pulmoner arterleri gevşetir. Sildenafilden esas olarak uzun yarı ömrüyle ve PDE6 yerine PDE11'i zayıf biçimde inhibe etmesiyle ayrılır; bu nedenle renk görme değişiklikleri nadirdir. - Nitrik oksit guanilil siklazı aktive eder ve cGMP üretilir - Tadalafil PDE5'i saatlerce bloke eder - cGMP penis, prostat ve akciğer damarlarındaki düz kası gevşetir - Ereksiyon ve idrar akımı iyileşir; pulmoner direnç düşer ## Endikasyonlar - Erektil disfonksiyon [Erektil disfonksiyon →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/erektil-disfonksiyon/) - Erektil disfonksiyonla birlikte olan veya olmayan benign prostat hiperplazisi bulgu ve semptomları [Benign prostat hiperplazisi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/benign-prostat-hiperplazisi/) - Pulmoner arteriyel hipertansiyon; egzersiz kapasitesini iyileştirmek için [Pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pulmoner-hipertansiyon-ve-kor-pulmonale/) ## Yan etkiler ### Sık - Baş ağrısı - Dispepsi - Sırt ağrısı ve miyalji, sıklıkla dozdan bir gün sonra - Burun tıkanıklığı ve yüz kızarması - Ekstremite ağrısı ### Ciddi (nadir, önemli) - Nitratlar veya riosiguat ile birlikte ağır hipotansiyon - Priapizm - Ani görme kaybı (NAİON) - Ani işitme azalması veya kaybı ## Kontrendikasyonlar - Herhangi bir biçimde organik nitrat kullanımı - Riosiguat veya başka bir guanilat siklaz uyarıcısı kullanımı - Tadalafile ciddi aşırı duyarlılık - Kalp hastalığı nedeniyle cinsel aktivitenin önerilmediği durumlarda dikkat ## Önemli etkileşimler **Nitratlar** Ağır hipotansiyon; bir nitrat hayat kurtarıcı hâle gelirse, ürün bilgisi son tadalafil dozundan sonra en az 48 saat geçmesini ve yakın izlemi öngörür **Riosiguat** Aditif hipotansiyon; kontrendikedir **Alfa blokerler, antihipertansifler ve önemli miktarda alkol** Kan basıncında aditif düşme; prostat semptomları için alfa blokerlerle kombinasyon önerilmez **Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol, ritonavir)** Daha yüksek tadalafil maruziyeti **CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin)** Daha düşük tadalafil düzeyleri ## Neler izlenir - Kan basıncı, özellikle alfa blokerler veya antihipertansiflerle birlikte - Böbrek fonksiyonu, çünkü böbrek hastalığında maruziyet artar - Görme ve işitme yakınmaları - Prostat tedavisinde idrar yolu semptomları; önce diğer ürolojik nedenler dışlanır ## Uygulama ve güvenlik - Oral tabletler, besinlerle birlikte veya ayrı alınır - Endikasyona göre gerektiğinde veya günde bir kez kullanılır - Pulmoner hipertansiyon ve erektil disfonksiyon ürünleri aynı ilacı içerir ve birlikte alınmaz ## Gebelik ve emzirme Yüksek maruziyetlerdeki hayvan çalışmaları gelişimsel zarar göstermemiştir ve insan verisi yoktur; gebelikte pulmoner hipertansiyon için uzman ekip karar verir. ## Hemşirelik bakımı - Her türlü nitrat kullanımını kaydedin ve hastaya tadalafil kullandığını acil ekibe bildirmesini öğretin - Etkisinin sildenafilinkinden çok daha uzun sürdüğünü, dolayısıyla nitrat uyarısının da daha uzun sürdüğünü öğretin - Alfa blokerlerle kombine edildiğinde kan basıncını kontrol edin ve baş dönmesini sorun - Uyarı belirtilerini öğretin: dört saatten uzun süren ereksiyon, ani görme veya işitme kaybı ## Farmakokinetik **Emilim** Oral; besinler emilimi etkilemez **Dağılım** Dokulara dağılır; plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır **Metabolizma** Karaciğerde, esas olarak CYP3A4 ile **Eliminasyon** Metabolitler hâlinde, esas olarak dışkıyla, daha az idrarla **Yarılanma ömrü** Sağlıklı erişkinlerde yaklaşık 17,5 saat **Etki başlangıcı ve süresi** Dozdan yaklaşık iki saat sonra pik düzeyler; etki yaklaşık bir buçuk güne kadar sürer ## Akılda tutmak için TADAlafil = «the two-day tablet» (İngilizce akrostiş; «iki günlük tablet»): uzun yarı ömrü nedeniyle nitrat uyarısı bir gün değil, yaklaşık iki gün sürer. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Tadalafil ile sildenafil arasındaki ana farmakokinetik fark nedir? Tadalafilin yarı ömrü çok daha uzundur (yaklaşık 4 saate karşı yaklaşık 17,5 saat); bu nedenle etkisi ve etkileşim penceresi daha uzun sürer. ## Hangi ürolojik durum tadalafil ile tedavi edilir ama sildenafil ile edilmez? Benign prostat hiperplazisinin idrar yolu semptomları. ## Renk görme değişiklikleri tadalafil ile neden sildenafile göre daha nadirdir? Tadalafil retinadaki PDE6'yı çok az inhibe eder; hedef dışı enzimi esas olarak PDE11'dir. ## İlişkili ilaçlar - [Sildenafil](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sildenafil/) - [Tamsulosin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tamsulosin/) - [Doksazosin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/doksazosin/) ## İlişkili hastalıklar - [Erektil disfonksiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/erektil-disfonksiyon/) - [Benign prostat hiperplazisi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/benign-prostat-hiperplazisi/) - [Pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pulmoner-hipertansiyon-ve-kor-pulmonale/) [← Gruba dön: Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fosfodiesteraz-5-inhibitorleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - TADALAFIL tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3ad14d63-42e7-493f-b56c-e02a4fd139f7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Tadalafil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BE08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/tadalafil/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/tadalafil/