[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [GLP-1 reseptör agonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/glp-1-reseptor-agonistleri/) › Tirzepatid

# Tirzepatid

## GLP-1 reseptör agonistleri?

GLP-1 reseptör agonistleri

## Gebelik: kaçınılmalı?

Gebelikte kullanılmaz (kilo kaybı bir hedef değildir ve hayvan verileri zarar göstermiştir); planlanan bir gebelikten önce kesilir.

Hem GIP hem GLP-1 reseptörlerini aktive eden haftalık bir enjeksiyon: glukoz ve kiloda büyük düşüşler. Tip 2 diyabet ve obezitede kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[GLP-1 reseptör agonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/glp-1-reseptor-agonistleri/)

**Target**
GIP reseptörü ve GLP-1 reseptörü (ikili agonist)

**Used for**
Tip 2 diyabet

**Key effects**
Bulantı · İştah azalması · Kalp hızında hafif artış

**Monitor**
HbA1c ve kilo · Kusma veya ishal varsa böbrek işlevi

**ATC**
A10BX16

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**GIP reseptörü ve GLP-1 reseptörü (ikili agonist)**Tirzepatid

ⓘ Şekil, Gs proteinine kenetli insan GIP reseptörüne bağlanmış tirzepatidi gösterir; tirzepatid GLP-1 reseptörünü de aktive eder.

**3B hedef:** GIP reseptörü ve GLP-1 reseptörü (ikili agonist). PDB yapısı 7FIY (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/7FIY) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Tirzepatid, GIP dizisi üzerine kurulmuş ve albümine bağlanan bir yağlı diasit zinciri taşıyan tek bir peptiddir. Her ikisi de Gs'ye kenetli olan GIP reseptörünü ve GLP-1 reseptörünü aktive eder. Birlikte glukoza bağımlı insülin salınımını artırır, glukagonu düşürür, mide boşalmasını yavaşlatır ve besin alımını azaltırlar; çalışmalarda tek başına GLP-1 agonizminden daha büyük kilo kaybı sağlamıştır.

- GIP ve GLP-1 reseptörlerini aktive eder (Gs, cAMP)
- Glukoz yüksekken daha fazla insülin, daha az glukagon
- Mide yavaş boşalır; iştah ve besin alımı azalır
- HbA1c ve vücut ağırlığında büyük düşüşler

## Endikasyonlar

- Tip 2 diyabet, diyet ve egzersizle birlikte [Tip 2 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/)
- Obezitede veya kiloyla ilişkili hastalıkları olan fazla kiloda kronik kilo yönetimi [Obezite →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/obezite/)
- Obezitesi olan erişkinlerde obstrüktif uyku apnesi [Obstrüktif uyku apnesi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/obstruktif-uyku-apnesi/)

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı, kusma, ishal, kabızlık, karın ağrısı (en sık, çoğunlukla başlangıçta)
- İştah azalması
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları
- Kalp hızında hafif artış

### Ciddi (nadir, önemli)

- Akut pankreatit
- Safra kesesi hastalığı (safra taşları, kolesistit)
- Kusma veya ishal sonrası dehidratasyona bağlı akut böbrek hasarı
- Tiroid C hücresi tümörleri (kemirgenlerde görülmüştür; insanlardaki riski bilinmemektedir)
- Mide yavaş boşaldığı için anestezi veya derin sedasyon sırasında pulmoner aspirasyon

## Kontrendikasyonlar

- Kişisel veya ailesel medüller tiroid karsinomu öyküsü
- Multipl endokrin neoplazi tip 2 (MEN 2)
- İlaca ciddi aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**İnsülin veya sülfonilüreler**
Hipoglisemi riski artar; bunların dozu sıklıkla azaltılır.

**Genel olarak ağızdan alınan ilaçlar**
Yavaşlamış mide boşalması bunların emilimini değiştirebilir.

**Ağızdan alınan hormonal kontraseptifler**
Özellikle başlangıçta veya doz artırıldıktan sonra daha az etkili olabilirler; başka veya ek bir yöntem önerilir.

## Neler izlenir

- HbA1c ve kilo
- Kusma veya ishal varsa böbrek işlevi
- Pankreatit veya safra kesesi hastalığı belirtileri

## Uygulama ve güvenlik

- Karın, uyluk veya üst kola subkutan enjeksiyon; enjeksiyon yerleri değiştirilir.
- Kalemler yalnızca tek bir kişi içindir ve yeni iğneyle bile asla paylaşılmaz.
- Bulantıyı sınırlamak için doz adım adım artırılır.
- Açılmamış kalemler buzdolabında saklanır, dondurulmaz.

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte kullanılmaz (kilo kaybı bir hedef değildir ve hayvan verileri zarar göstermiştir); planlanan bir gebelikten önce kesilir.

## Hemşirelik bakımı

- Öncesinde: tiroid öyküsü (medüller karsinom, MEN 2), pankreatit öyküsü, böbrek işlevi.
- Süresince: sırta yayılan şiddetli karın ağrısı (pankreatit), kusma ve dehidratasyon.
- Boyunda şişlik, ses kısıklığı veya yutma güçlüğü olursa bildirmeyi öğretin.
- Cerrahi veya endoskopiden önce anestezi ekibine bilgi verilir.
- Ağızdan kontraseptif kullanımını sorun ve yedek bir yöntemi konuşun.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Haftada bir subkutan enjeksiyon.

**Dağılım**
Albümine yüksek oranda bağlanır.

**Metabolizma**
Peptidazlar ve yağ asidi oksidasyonu ile yıkılır.

**Yarılanma ömrü**
Uzundur; haftada bir enjeksiyona olanak tanır.

## Akılda tutmak için

Tirzepatid «twincretin»dir (ikiz inkretin): tek bir peptid üzerinde iki inkretin anahtarı (GIP ve GLP-1); böylece aynı anda iki kapıyı açar.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Tirzepatid hangi iki reseptörü aktive eder?

GIP reseptörünü ve GLP-1 reseptörünü.

## Tirzepatid kullanan bir kadın neden yedek bir kontrasepsiyon yöntemine ihtiyaç duyabilir?

Yavaşlamış mide boşalması, özellikle başlangıçta veya doz artırıldıktan sonra, ağızdan alınan hormonal kontraseptiflerin emilimini azaltabilir.

## Diyabet ve obezite dışında tirzepatid hangi durumda kullanılır?

Obezitesi olan erişkinlerde obstrüktif uyku apnesi.

## İlişkili ilaçlar

- [Semaglutid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/semaglutid/)
- [Liraglutid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/liraglutid/)

## İlişkili hastalıklar

- [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/)
- [Obezite](https://durgical.com/tr/hastaliklar/obezite/)
- [Obstrüktif uyku apnesi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/obstruktif-uyku-apnesi/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kaçınılmalı**
Gebelikte kullanılmaz (kilo kaybı bir hedef değildir ve hayvan verileri zarar göstermiştir); planlanan bir gebelikten önce kesilir.

[← Gruba dön: GLP-1 reseptör agonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/glp-1-reseptor-agonistleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Tirzepatide injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622044.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cryo-EM structure of the tirzepatide-bound human GIPR-Gs complex](https://www.rcsb.org/structure/7FIY) (RCSB Protein Data Bank, 2022); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BX16) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/tirzepatid/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/tirzepatid/