[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antimetabolitler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antimetabolitler/) › Tiyoguanin

# Tiyoguanin

## Antimetabolitler?

Antimetabolitler

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Akut miyeloid lösemide oral tiyopürin. Merkaptopürin gibi tiyoguanin nükleotidleri oluşturur; riskler kalıtsal enzim eksiklikleri ve karaciğer hasarıdır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: tiyoguanin, 6-tiyoguanin, 6-TG

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antimetabolitler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antimetabolitler/)

**Target**
Tiyoguanin nükleotidleri aracılığıyla DNA/RNA ve pürin sentezi

**Used for**
Akut miyeloid lösemi

**Key effects**
Bulantı · Ağız ve boğaz yaraları · Miyelosupresyon

**Monitor**
Düzenli tam kan sayımı

**ATC**
L01BB03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

Tiyoguanin, guaninin kükürtlü bir analoğudur. Kurtarma yolu enzimi HGPRT onu doğrudan tiyoguanozin monofosfata dönüştürür; bu da tiyoguanin nükleotidlerine çevrilir. Bunlar DNA ve RNA'ya katılır ve ayrıca pürin sentezini ve dönüşümünü inhibe eder; böylece bölünen hücreler durur ve ölür. Tiyopürin S-metiltransferaz (TPMT) bir kısmını inaktive eder; kalıtsal olarak düşük enzim aktivitesi olan kişilerde toksik nükleotidler birikir.

- HGPRT tiyoguanini tiyoguanozin monofosfata dönüştürür
- Tiyoguanin nükleotidleri oluşur
- DNA ve RNA'ya katılırlar ve pürin sentezini bloke ederler
- Kalıtsal düşük TPMT aktivitesi toksik birikime yol açar

## Endikasyonlar

- Akut miyeloid lösemi, kombinasyon rejimlerinde. [Akut lösemi (AML ve ALL) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-losemi/)

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı, kusma, iştah kaybı
- Ağız ve boğaz yaraları
- Miyelosupresyon
- Baş ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Karaciğer hasarı: sarılık, karında şişlik, sağ üst karın ağrısı, sıvı retansiyonu
- Özellikle kalıtsal düşük tiyopürin enzim aktivitesinde ağır miyelosupresyon
- Ciddi enfeksiyonlar ve kanama (kanlı kusma, siyah dışkı)

## Kontrendikasyonlar

- Tiyoguanine veya bileşenlerine aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Diğer miyelosupresif ilaçlar**
Kemik iliği baskılanmasında aditif artış.

## Neler izlenir

- Düzenli tam kan sayımı
- Karaciğer testleri ve karaciğer hasarı bulguları (kilo artışı, karında şişlik, sarılık)
- Mümkünse tedavi öncesinde veya sırasında bir tiyopürin risk faktörü için genetik test

## Uygulama ve güvenlik

- Tehlikeli ilaç: tabletler eldivenle tutulur.
- Tedavi sırasında bol sıvı alımı.
- Her gün yaklaşık aynı saatte, tam olarak reçete edilen şemaya göre alınır.

## Gebelik ve emzirme

Fetusa zarar verebilir; tedavi sırasında gebelikten ve emzirmeden kaçınılır.

## Hemşirelik bakımı

- Her siklustan önce kan sayımlarını ve karaciğer testlerini kontrol edin.
- Hastayı tartın ve karında şişlik veya sağ taraf ağrısını sorun.
- Eğitim: deride veya gözlerde sararmayı, şişliği, kanamayı veya ateşi hemen bildirmek.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral tablet.

**Metabolizma**
HGPRT ile aktive edilir; kısmen TPMT metilasyonuyla inaktive edilir.

## Akılda tutmak için

İngilizce kelime oyunu: «6-TG: Thiopurine that Grabs the liver» (karaciğeri yakalayan tiyopürin): AML ilacı; HGPRT onu aktive eder, TPMT inaktive eder ve izlenmesi gereken organ karaciğerdir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Tiyoguanini hangi enzim aktive eder?

HGPRT (hipoksantin-guanin fosforiboziltransferaz).

## Tiyoguanin hangi lösemide kullanılır?

Akut miyeloid lösemi.

## Tiyoguanin tedavisi sırasında hangi organ yakından izlenmelidir?

Karaciğer: sarılık, karında şişlik ve sıvı retansiyonu hasara işaret eder.

## İlişkili ilaçlar

- [Merkaptopürin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/merkaptopurin/)
- [Sitarabin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sitarabin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Akut lösemi (AML ve ALL)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-losemi/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Antimetabolitler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antimetabolitler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Thioguanine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682099.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01BB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/tiyoguanin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/tiyoguanin/