[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [HER2 tirozin kinaz inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/her2-tirozin-kinaz-inhibitorleri/) › Tukatinib

# Tukatinib

## HER2 tirozin kinaz inhibitörleri?

HER2 tirozin kinaz inhibitörleri

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

## Gebelik: kaçınılmalı?

Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri…

Beyin metastazları dahil HER2 pozitif meme kanserinde trastuzumab ve kapesitabin ile kullanılan, HER2 seçici oral kinaz inhibitörü.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[HER2 tirozin kinaz inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/her2-tirozin-kinaz-inhibitorleri/)

**Target**
HER2 (ERBB2) tirozin kinazı

**Used for**
En az bir anti-HER2 tedaviden sonra

**Key effects**
İshal · Ellerde ve ayaklarda kızarıklık · Bulantı

**Monitor**
Başlamadan önce tümörün HER2 durumu

**ATC**
L01EH03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

✂**HER2 (ERBB2) tirozin kinazı**Tukatinib

ⓘ Şekil, ekzon 20 insersiyon mutasyonu taşıyan bir insan HER2 kinaz alanının ATP cebindeki tukatinibi göstermektedir.

**3B hedef:** HER2 (ERBB2) tirozin kinazı. PDB yapısı 8VB5 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8VB5) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Tukatinib, EGFR üzerinde çok az etkiyle HER2 kinazının ATP bölgesini geri dönüşümlü olarak bloke eder. HER2'nin dış kısmına bağlanan trastuzumaba eklendiğinde reseptörü iki taraftan bloke eder ve beyin metastazı olanlar dahil yoğun ön tedavi almış hastalarda sağkalımı iyileştirmiştir. EGFR'yi koruması, döküntüyü bu ailenin diğer kinaz inhibitörlerine göre çok daha seyrek kılar.

- HER2 kinazını seçici olarak bloke eder, EGFR'yi korur
- Trastuzumab ile: HER2 içeriden ve dışarıdan bloke edilir
- Beyin metastazlarında etkindir; az döküntü

## Endikasyonlar

- En az bir anti-HER2 tedaviden sonra, beyin metastazları dahil, HER2 pozitif rezeke edilemeyen veya metastatik meme kanseri, trastuzumab ve kapesitabin ile birlikte. [Meme kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meme-kanseri/)
- Önceki tedaviden sonra HER2 pozitif, RAS yabani tip rezeke edilemeyen veya metastatik kolorektal kanser, trastuzumab ile birlikte (hızlandırılmış onay). [Kolorektal kanser →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kolorektal-kanser/)

## Yan etkiler

### Sık

- İshal
- Ellerde ve ayaklarda kızarıklık, ağrı veya büller (kapesitabin ile)
- Bulantı, kusma, karın ağrısı, iştah azalması
- Yorgunluk, ağız yaraları, burun kanamaları

### Ciddi (nadir, önemli)

- Dehidratasyonla birlikte şiddetli ishal
- Hepatotoksisite

## Kontrendikasyonlar

- Prospektüste aşırı duyarlılık dışında mutlak kontrendikasyon yok; uyarılara bakınız

## Önemli etkileşimler

**CYP2C8 veya CYP3A'nın güçlü inhibitörleri veya indükleyicileri**
Tukatinib düzeylerini değiştirir.

**Sarı kantaron**
Düzeylerini düşürebilir; kaçınılır.

## Neler izlenir

- Başlamadan önce tümörün HER2 durumu
- Tedaviden önce ve tedavi sırasında karaciğer testleri
- Dışkılama sıklığı ve hidrasyon

## Uygulama ve güvenlik

- Bütün olarak yutulan oral tabletler; kırık veya hasarlı tabletler alınmaz.
- Meme kanserinde trastuzumab ve kapesitabin ile birlikte verilir: rejimdeki her ilacın istemde yer aldığını kontrol edin.

## Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler tarafından) ve emzirmeden kaçınılır.

## Hemşirelik bakımı

- İshali erken bildirmesini ve dehidratasyonun nasıl tanınacağını öğretin.
- Karaciğer testlerini gözden geçirin; sarılığı, koyu renkli idrarı veya sağ üst karın ağrısını bildirmesini öğretin.
- Elleri ve ayakları kapesitabine bağlı cilt değişiklikleri açısından inceleyin.
- İlk dozdan önce negatif gebelik testini doğrulayın ve tedavi süresince ve sonrasında kontrasepsiyonu öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral tabletler, günde iki kez, yemekle veya yemeksiz.

**Metabolizma**
Esas olarak CYP2C8, daha az CYP3A.

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 8,5 saat.

## Akılda tutmak için

«TUCATinib TUCKs into the brain» (İngilizce kelime oyunu: beyne sokulur): HER2 seçicidir, beyin metastazlarında etkindir ve EGFR'yi korur; bu yüzden az döküntü yapar.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Tukatinib hangi reseptörü korur ve bunun klinik sonucu nedir?

EGFR; cilt döküntüsü çok daha seyrektir.

## Metastatik HER2 pozitif meme kanserinde tukatinibe hangi iki ilaç eşlik eder?

Trastuzumab ve kapesitabin.

## Tukatinibi esas olarak hangi enzim metabolize eder?

CYP2C8 (daha az ölçüde CYP3A).

## İlişkili ilaçlar

- [Lapatinib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/lapatinib/)
- [Trastuzumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/trastuzumab/)
- [Kapesitabin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kapesitabin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Meme kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meme-kanseri/)
- [Kolorektal kanser](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kolorektal-kanser/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

**Gebelik: kaçınılmalı**
Fetüse zarar verebilir: başlamadan önce gebelik testi yapılır, tedavi süresince ve sonrasında bir süre etkili kontrasepsiyon kullanılır (kadınlar ve gebe kalabilecek partneri…

[← Gruba dön: HER2 tirozin kinaz inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/her2-tirozin-kinaz-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Tucatinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620032.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Tucatinib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/tucatinib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EH03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/tukatinib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/tukatinib/