[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fosfodiesteraz-5-inhibitorleri/) › Vardenafil # Vardenafil ## Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri? Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri Erektil disfonksiyon için oral bir PDE5 inhibitörü; yalnızca cinsel uyarımla etki eder ve asla nitratlarla birlikte kullanılmamalıdır. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fosfodiesteraz-5-inhibitorleri/) **Target** Fosfodiesteraz tip 5 (cGMP'ye özgü fosfodiesteraz) **Used for** Erektil disfonksiyon **Key effects** Baş ağrısı ve yüz kızarması · Dispepsi ve bulantı **ATC** G04BE09 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ✂**Fosfodiesteraz tip 5 (cGMP'ye özgü fosfodiesteraz)**Vardenafil ⓘ Şekil, vardenafili insan PDE5A'nın katalitik bölgesinde göstermektedir (kristal yapı). **3B hedef:** Fosfodiesteraz tip 5 (cGMP'ye özgü fosfodiesteraz). PDB yapısı 1XP0 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1XP0) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Cinsel uyarım korpus kavernozumda nitrik oksit salınımına yol açar; nitrik oksit guanilat siklazı aktive eder ve siklik GMP'yi artırır; cGMP düz kası gevşetir ve kan erektil dokuyu doldurur. PDE5 cGMP'yi yıkar. Vardenafil PDE5'i seçici olarak inhibe eder; böylece cGMP daha uzun süre kalır ve ereksiyonun sağlanması ve sürdürülmesi kolaylaşır. Cinsel uyarım olmadan nitrik oksit salınmaz ve etki olmaz. - Cinsel uyarım korpus kavernozumda nitrik oksit salınımına yol açar - Nitrik oksit cGMP'yi artırır; cGMP düz kası gevşetir - Vardenafil PDE5'i bloke eder; böylece cGMP yıkılmaz - Kan akımı ve ereksiyon iyileşir; uyarım yoksa etki de yok ## Endikasyonlar - Erektil disfonksiyon [Erektil disfonksiyon →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/erektil-disfonksiyon/) ## Yan etkiler ### Sık - Baş ağrısı ve yüz kızarması - Burun tıkanıklığı ve sinüzit - Dispepsi ve bulantı - Baş dönmesi, sırt ağrısı ve grip benzeri belirtiler - Geçici renkli görme değişiklikleri ### Ciddi (nadir, önemli) - Nitratlarla ağır hipotansiyon - Priapizm: dört saatten uzun süren ereksiyon - Ani görme kaybı (non-arteritik anterior iskemik optik nöropati) - Ani işitme kaybı veya kulak çınlaması - QT uzaması ## Kontrendikasyonlar - Düzenli veya ara sıra kullanılan nitratlar ya da nitrik oksit donörleri (amil nitrit dahil) - Riosiguat gibi guanilat siklaz uyarıcıları - Kalp hastalığı nedeniyle cinsel aktivitenin güvenli olmadığı erkekler - Ağır karaciğer yetmezliği ve renal diyaliz ## Önemli etkileşimler **Nitratlar (gliseril trinitrat, izosorbid mononitrat, izosorbid dinitrat)** Kan basıncında ağır aditif düşüş; kontrendikedir **Güçlü ve orta güçte CYP3A4 inhibitörleri (ritonavir, ketokonazol, klaritromisin, eritromisin, greyfurt suyu)** Vardenafil düzeyleri çok artar; doz sınırları uygulanır **Alfa blokerler (tamsulosin, doksazosin) ve diğer antihipertansifler** Aditif hipotansiyon; önce alfa bloker dozu stabil olmalıdır **Sınıf IA ve III antiaritmikler (amiodaron)** QT uzamasında artış; kaçınılır ## Neler izlenir - Antihipertansif veya alfa bloker kullanan hastalarda kan basıncı - Cinsel aktivite için kardiyovasküler uygunluk - Görme veya işitmedeki her türlü değişiklik ## Uygulama ve güvenlik - Oral film kaplı tablet veya ağızda dağılan tablet; ikisi birbirinin yerine kullanılamaz - Ağızda dağılan tablet susuz olarak dilin üzerine konur ve aspartam içerir (fenilketonüri) - Günde en fazla bir kez alınır ## Gebelik ve emzirme Kadınlarda endike değildir. ## Hemşirelik bakımı - Kullanılmadan önce dil altı nitrogliserin ve keyif amaçlı nitritler dahil nitrat kullanımını sorun - Göğüs ağrısında acil ekibe vardenafil kullanımının bildirilmesi gerektiğini öğretin - Dört saatten uzun süren ereksiyonda veya ani görme ya da işitme kaybında acil yardım almayı öğretin - Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı korumadığını hatırlatın ## Farmakokinetik **Emilim** Oral; düşük mutlak biyoyararlanım (yaklaşık %15); yağlı bir yemek doruk düzeyi düşürür **Dağılım** Plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır (yaklaşık %95) **Metabolizma** Karaciğer, başlıca CYP3A4 (ayrıca CYP3A5 ve CYP2C); ana metaboliti zayıf aktiftir **Eliminasyon** Çoğunlukla metabolitler halinde dışkıyla; idrarla az **Yarılanma ömrü** Yaklaşık 4 ila 5 saat **Etki başlangıcı ve süresi** Doruk düzeylere yaklaşık bir saatte ulaşılır; cinsel aktiviteden yaklaşık bir saat önce alınır ## Akılda tutmak için İngilizce akrostiş: «VARDENAFIL: Very Afraid of Nitrates» (nitratlardan çok korkar; asla kombine edilmez) ve «Very Afraid of Four-hour erections» (dört saatlik ereksiyonlardan çok korkar). ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Vardenafil neden asla nitratlarla kombine edilmemelidir? Her ikisi de damar düz kasında cGMP'yi artırır ve kan basıncında ağır, ölümcül olabilen bir düşüşe yol açar. ## Vardenafil cinsel uyarım olmadan neden etki etmez? Yalnızca cGMP yıkımını önler; cGMP ancak uyarım sırasında nitrik oksit salındıktan sonra üretilir. ## Vardenafil için prospektüste uyarı olarak yer alan kardiyak ileti etkisi hangisidir? QT uzaması; sınıf IA ve III antiaritmiklerle ve doğuştan uzun QT'de kaçınılır. ## İlişkili ilaçlar - [Sildenafil](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sildenafil/) - [Tadalafil](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tadalafil/) - [Gliseril trinitrat](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gliseril-trinitrat/) - [Tamsulosin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tamsulosin/) ## İlişkili hastalıklar - [Erektil disfonksiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/erektil-disfonksiyon/) [← Gruba dön: Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fosfodiesteraz-5-inhibitorleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - VARDENAFIL HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d2dce236-257e-44b6-93a9-9f0280257c6a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Vardenafil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 1XP0: Catalytic Domain Of Human Phosphodiesterase 5A In Complex With Vardenafil](https://www.rcsb.org/structure/1XP0) (RCSB Protein Data Bank, 2004); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BE09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/vardenafil/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/vardenafil/