[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/serotonin-noradrenalin-geri-al-m-inhibitorleri/) › Venlafaksin

# Venlafaksin

## SNRI'lar?

Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)

Serotonin ve noradrenalin geri alımını bloke eden bir SNRI antidepresan. Kan basıncını yükseltebilir ve aniden kesilirse belirgin yoksunluğa yol açar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/serotonin-noradrenalin-geri-al-m-inhibitorleri/)

**Target**
Serotonin taşıyıcısı (SERT) ve noradrenalin taşıyıcısı (NET)

**Used for**
Majör depresif bozukluk · Yaygın anksiyete bozukluğu

**Key effects**
Bulantı · Terleme · Uykusuzluk veya uyku hâli

**Monitor**
Duygudurum ve intihar düşünceleri · Yaşlılarda sodyum

**ATC**
N06AX16

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar

## Etki mekanizması

⇄**Serotonin taşıyıcısı (SERT) ve noradrenalin taşıyıcısı (NET)**Venlafaksin

ⓘ Şekil, venlafaksinin bloke ettiği bölgeyle aynı olan insan SERT'inin merkezî bölgesindeki paroksetini gösterir; venlafaksinle birlikte bir yapı mevcut değildir.

**3B hedef:** Serotonin taşıyıcısı (SERT) ve noradrenalin taşıyıcısı (NET). PDB yapısı 5I6X (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5I6X) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Venlafaksin ve aktif metaboliti O-desmetilvenlafaksin (desvenlafaksin) serotonin taşıyıcısını ve noradrenalin taşıyıcısını, zayıf olarak da dopamin taşıyıcısını bloke eder. Muskarinik, H1 veya alfa-1 reseptörlerine anlamlı afiniteleri yoktur; bu nedenle trisikliklerin antikolinerjik ve sedatif etkilerinden yoksundurlar.

- Venlafaksin ve desvenlafaksin SERT ve NET'e bağlanır
- Serotonin ve noradrenalin geri alımı bloke edilir
- Her iki monoamin de sinapsta daha uzun etki eder
- Duygudurum ve anksiyete haftalar içinde düzelir; kan basıncı yükselebilir

## Endikasyonlar

- Majör depresif bozukluk
- Yaygın anksiyete bozukluğu
- Sosyal anksiyete bozukluğu ve panik bozukluk
- Bazen menopozal sıcak basmalarında kullanılır (endikasyon dışı)

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı, ağız kuruluğu, kabızlık
- Terleme
- Uykusuzluk veya uyku hâli, baş dönmesi
- Cinsel işlev bozukluğu (anormal ejakülasyon, libido azalması)

### Ciddi (nadir, önemli)

- Gençlerde intihar düşünce ve davranışları (kutulu uyarı)
- Kan basıncında kalıcı artış (dozla ilişkili)
- Serotonin sendromu
- Belirgin kesilme sendromu
- Kanama
- Hiponatremi
- Nöbetler
- Açı kapanması glokomu
- İnterstisyel akciğer hastalığı ve eozinofilik pnömoni (nadir)

## Kontrendikasyonlar

- Linezolid ve intravenöz metilen mavisi dâhil MAO inhibitörleri veya bir MAOİ kesildikten sonraki 14 gün içinde
- Venlafaksine veya desvenlafaksine aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**MAO inhibitörleri, triptanlar, tramadol, fentanil, lityum, sarı kantaron**
Serotonin sendromu

**Güçlü CYP2D6 inhibitörleri**
Daha fazla venlafaksin ve daha az ODV

**CYP3A inhibitörleri**
Venlafaksin ve ODV düzeylerinde artış ve daha fazla toksisite

**NSAİİ'ler, asetilsalisilik asit, varfarin**
Kanama riskinde artış

## Neler izlenir

- Başlamadan önce ve tedavi sırasında düzenli olarak kan basıncı
- Duygudurum ve intihar düşünceleri
- Yaşlılarda sodyum
- Dozlar atlandığında veya azaltıldığında ortaya çıkan belirtiler

## Uygulama ve güvenlik

- Uzatılmış salımlı kapsüller bütün olarak yutulur: bölünmez, ezilmez, çiğnenmez veya çözülmez
- Prospektüsün belirttiği gibi besinle alınır; yoksunluk hızla ortaya çıktığından atlanan dozlar önemlidir
- Kademeli doz azaltımıyla kesilir

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte riskler ve yararlar tartıldıktan sonra kullanılır; gebeliğin geç döneminde maruziyet yenidoğan adaptasyon sorunlarıyla, SNRI'lar ise doğum sonrası kanamayla ilişkilidir.

## Hemşirelik bakımı

- Başlangıçta ve kontrol vizitlerinde kan basıncını ölçün
- Atlanan dozların veya ani kesmenin yaklaşık bir gün içinde baş dönmesi, «beyin çarpmaları» (elektrik çarpması hissi), bulantı ve irritabiliteye yol açabileceğini öğretin
- Tedavinin başında ve doz değişikliklerinden sonra intihar düşüncelerini değerlendirin
- Serotonin sendromunun ve kanamanın belirtilerini öğretin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan iyi emilir; karaciğerde yoğun ilk geçiş; besin bunu değiştirmez

**Metabolizma**
CYP2D6 ile yine aktif olan O-desmetilvenlafaksine (ODV) dönüşür

**Eliminasyon**
Esas olarak böbreklerle metabolitler hâlinde; böbrek yetmezliğinde klirens geniş ölçüde değişir

**Yarılanma ömrü**
Kısa: venlafaksin için yaklaşık 5 saat, ODV için 11 saat

## Akılda tutmak için

VENlafaksin basıncı yukarı VENtiler (İngilizce «VENts pressure upward»): kan basıncını izleyin ve asla aniden kesmeyin.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Venlafaksinin hangi advers etkisi kan basıncı kontrolü gerektirir ve neden ortaya çıkar?

Dozla ilişkili, bazen kalıcı kan basıncı artışı; çünkü noradrenalin geri alımının blokajı sempatik tonusu artırır.

## Venlafaksin neden fluoksetinden daha belirgin bir kesilme sendromuna yol açar?

Venlafaksin ve ODV'nin yarı ömürleri kısadır; bu nedenle atlanan bir dozdan sonraki saatler içinde düzeyler düşer; fluoksetin ve norfluoksetinde bu haftalar alır.

## Venlafaksinin aktif metaboliti nedir ve hangi enzim onu oluşturur?

CYP2D6 ile oluşan O-desmetilvenlafaksin (desvenlafaksin).

## İlişkili ilaçlar

- [Duloksetin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/duloksetin/)

[← Gruba dön: Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/serotonin-noradrenalin-geri-al-m-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - VENLAFAXINE HYDROCHLORIDE capsule, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3e51f786-3691-4ec4-836b-7f2c9a385aa7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Venlafaxine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a694020.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06AX) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/venlafaksin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/venlafaksin/