[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antiplatelet ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiplatelet-ilaclar/) › Vorapaksar

# Vorapaksar

## Antiplatelet ilaçlar?

Antiplatelet ilaçlar

Mİ sonrası veya periferik arter hastalığında ASA ya da klopidogrele eklenen oral PAR-1 (trombin reseptörü) antagonisti; ABD'de piyasadan çekildi.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antiplatelet ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiplatelet-ilaclar/)

**Target**
Proteazla aktive edilen reseptör 1 (PAR-1), trombositlerin trombin reseptörü

**Key effects**
Burun kanaması dahil kanama · Anemi

**Monitor**
Kanama belirtileri · Hemoglobin · Nörolojik belirtiler

**ATC**
B01AC26

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Proteazla aktive edilen reseptör 1 (PAR-1), trombositlerin trombin reseptörü**Vorapaksar

ⓘ Şekil, insan PAR-1'ine bağlı vorapaksarı göstermektedir (kristal yapıda reseptörü stabilize etmek için bir lizozim eklentisi kullanılmıştır).

**3B hedef:** Proteazla aktive edilen reseptör 1 (PAR-1), trombositlerin trombin reseptörü. PDB yapısı 3VW7 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/3VW7) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Trombin trombositleri PAR-1'i keserek aktive eder. Vorapaksar, trombinin uyardığı trombosit aktivasyonunu ve agregasyonunu bloke eden yarışmalı bir PAR-1 antagonistidir. O kadar sıkı bağlanır ki etkisi son dozdan sonra 4 haftaya kadar sürebilir.

- Trombin normalde trombositleri PAR-1 aracılığıyla aktive eder
- Vorapaksar PAR-1'i işgal eder
- Trombinin uyardığı agregasyon bloke edilir
- Sıkı bağlanma etkiyi haftalarca sürdürür

## Endikasyonlar

- Miyokard enfarktüsünden sonra asetilsalisilik asit ve/veya klopidogrel ile birlikte trombotik olayların azaltılması [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- Periferik arter hastalığında trombotik olayların azaltılması [Periferik arter hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/periferik-arter-hastal-g/)

## Yan etkiler

### Sık

- Burun kanaması dahil kanama
- Anemi (yorgunluk, güçsüzlük, solukluk)

### Ciddi (nadir, önemli)

- İntrakraniyal kanama dahil ciddi veya ölümcül kanama
- İdrarda, kusmukta veya dışkıda kan

## Kontrendikasyonlar

- İnme, geçici iskemik atak veya intrakraniyal kanama öyküsü
- Kanayan ülser gibi aktif patolojik kanama

## Önemli etkileşimler

**Antikoagülanlar (varfarin, heparinler, fondaparinuks, rivaroksaban, dabigatran)**
Kanama riskini artırır

**NSAİİ'ler, SSRI'lar ve SNRI'lar**
Kanama riskini artırır

**Sarı kantaron ve CYP3A4 aktivitesini güçlü biçimde değiştiren ilaçlar**
Vorapaksar düzeylerini değiştirebilir

## Neler izlenir

- Kanama belirtileri
- Hemoglobin
- Nörolojik belirtiler (baş ağrısı, güçsüzlük)

## Uygulama ve güvenlik

- Oral tablet, her zaman asetilsalisilik asit ve/veya klopidogrel ile birlikte
- Cerrahi veya diş tedavisinden önce ekibe bilgi verilir: etkisi kesildikten sonra haftalarca sürer
- ABD'de piyasadan çekilmiştir; başka yerlerde bulunabilirliği değişkendir

## Gebelik ve emzirme

Gebelik, gebelik planı veya emzirme hekime bildirilir; prospektüs bilgileri sınırlıdır.

## Hemşirelik bakımı

- İlk dozdan önce geçirilmiş inme, GİA veya beyin kanamasını tarayın
- Kanama belirtilerini ve hemen yardım almayı öğretin
- NSAİİ'ler, antidepresanlar ve bitkisel ürünler dahil tüm ilaçları gözden geçirin
- Kanama riskinin kesildikten sonra en az 4 hafta sürdüğünü açıklayın

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral; biyoyararlanım yaklaşık %90, etki hızla başlar

**Metabolizma**
Karaciğerde, CYP3A4 ile

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 3-4 gün; trombositler üzerindeki etkisi 4 haftaya kadar sürebilir

## Akılda tutmak için

«VORA-PAR-ax blocks the PAR» (İngilizce kelime oyunu: «vorapaksar PAR'ı bloke eder»): trombinin trombosit reseptörü; inmeden sonra asla.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Vorapaksar hangi reseptörü bloke eder?

Trombositlerdeki trombin reseptörü PAR-1'i.

## Hangi öykü kullanımını dışlar?

İnme, GİA veya intrakraniyal kanama.

## Etkisi kesildikten sonra neden haftalarca sürer?

PAR-1'e çok sıkı bağlanır ve yarı ömrü uzundur.

## İlişkili ilaçlar

- [Klopidogrel](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klopidogrel/)
- [Tikagrelor](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tikagrelor/)
- [Kangrelor](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kangrelor/)

## İlişkili hastalıklar

- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- [Periferik arter hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/periferik-arter-hastal-g/)

[← Gruba dön: Antiplatelet ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiplatelet-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Vorapaxar: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614044.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [3VW7: Crystal structure of human protease-activated receptor 1 (PAR1) bound with antagonist vorapaxar at 2.2 angstrom](https://www.rcsb.org/structure/3VW7) (RCSB Protein Data Bank, 2012).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/vorapaksar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/vorapaksar/