[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Fizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/) › [Nörofizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/areas/neuro/) › Baş ağrısı fizyolojisi

# Baş ağrısı fizyolojisi

- Mekanizma
- Sınav önceliği: orta

Beynin kendisi ağrı hissetmez; baş ağrıları onu çevreleyen meninkslerden, kan damarlarından, sinirlerden ve kaslardan kaynaklanır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adları: Sefalalji, Trigeminovasküler sistem

**3B olarak görün:** [Dura mater](https://durgical.com/tr/anatomi/dura-mater-bas-ve-boyun/) · [Trigeminal sinir (V; n. trigeminus)](https://durgical.com/tr/anatomi/trigeminal-sinir/) · [Orta meningeal arter (a. meningea media)](https://durgical.com/tr/anatomi/orta-meningeal-arter/) · [Süperior sagittal sinüs (sinus sagittalis superior)](https://durgical.com/tr/anatomi/superior-sagittal-sinus/) · [Tentorium cerebelli](https://durgical.com/tr/anatomi/tentorium-cerebelli/) · [Trigeminal gangliyon (ganglion trigeminale)](https://durgical.com/tr/anatomi/trigeminal-gangliyon/)

## Temel noktalar

- Beyin parankimi ağrısızdır; dura, venöz sinüsler, büyük bazal arterler ve meningeal arterler ağrıya duyarlıdır.
- Tentoryumun üstü: trigeminal sinir, ağrı başın önünde hissedilir. Tentoryumun altı: üst servikal sinirler (C2–C3), ağrı başın arkasında ve boyunda hissedilir.
- Migren: CGRP ve diğer peptitlerin salınımıyla trigeminovasküler sistemin aktivasyonu; aura kortikal yayılan depresyona karşılık gelir.
- Gök gürültüsü baş ağrısı (hayatının en şiddetlisi, bir dakika içinde en yüksek düzeye ulaşan) aksi kanıtlanana kadar subaraknoid kanamayı düşündürür.
- Düşük basınç baş ağrısı (lomber ponksiyon sonrası) ayakta kötüleşir, çünkü beyin sarkar ve meninksleri çeker.

Bu sayfada

- Temeller Temel noktalar
- Nedir
- Nasıl çalışır, adım adım
- Baş ağrısı paternleri ve fizyolojileri
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- 3B olarak görün
- İlişkili konular
- İlişkili hastalıklar
- Farmakolojide

- Klinik Klinik bağlantı

## Nedir

Beyin dokusunda nosiseptör yoktur. Baş ağrısı, ağrıya duyarlı yapılar gerildiğinde, iltihaplandığında veya irrite olduğunda ortaya çıkar: venöz sinüslerin yakınındaki dura, beyin tabanındaki büyük arterler, meningeal arterler, kranial ve servikal sinirler ve saçlı deri ile boyun kasları. Ağrının nerede hissedildiği, onu hangi sinirin taşıdığına bağlıdır.

## Nasıl çalışır, adım adım

- Bir tetikleyici (gerilme, inflamasyon, çekilme veya kimyasal irritasyon) duradaki veya damar duvarlarındaki nosiseptörleri aktive eder.
- Supratentoryal afferentler trigeminal sinirle (çoğunlukla oftalmik dalıyla) beyin sapındaki trigeminal çekirdeğe gider.
- İnfratentoryal afferentler C2–C3 kökleriyle gider ve aynı trigeminoservikal komplekste birleşir.
- Migrende aktive olan trigeminal uçlar CGRP salar; bu, meningeal vazodilatasyona ve yolu duyarlılaştıran nörojenik inflamasyona yol açar.
- Santral duyarlılaşma zonklamayı, ışığa ve sese duyarlılığı ve olağan hareketlerle ağrıyı açıklar.
- Korteks boyunca yayılan yavaş bir nöronal depolarizasyon dalgası (dakikada birkaç mm), görme alanı boyunca ilerleyen görsel aurayı oluşturur.

## Baş ağrısı paternleri ve fizyolojileri

| Tip | Mekanizma | Ayırt ettirici özellik |
| --- | --- | --- |
| [Migren](https://durgical.com/tr/hastaliklar/migren/) | Trigeminovasküler aktivasyon, CGRP, santral duyarlılaşma; kortikal yayılan depresyona bağlı aura | Tek taraflı, zonklayıcı, bulantı, fotofobi; aktiviteyle kötüleşir |
| [Gerilim tipi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gerilim-tipi-bas-agr-s/) | Perikranial kas hassasiyeti ve santral ağrı işlemede değişiklikler | İki taraflı, bant tarzında basınç, bulantı yok |
| [Subaraknoid kanama](https://durgical.com/tr/hastaliklar/subaraknoid-kanama/) | Kan meninksleri irrite eder ve kafa içi basıncı artırır | Ani başlayan, hayatının en şiddetli baş ağrısı, ense sertliği |
| Artmış kafa içi basınç | Dura ve damarlar üzerinde çekilme | Yatarken ve sabahları kötüleşir, kusma, papilödem |
| Lomber ponksiyon sonrası | BOS kaçağı basıncı düşürür, beyin sarkar | Ayakta kötüleşir, düz yatınca rahatlar |

## Klinik bağlantı

- Sekonder baş ağrısı için alarm bulguları: ani başlangıç, ense sertliğiyle birlikte ateş, 50 yaşından sonra yeni başlayan baş ağrısı, nörolojik defisitler, papilödem veya paternde değişiklik.
- Dev hücreli arterit yaşlılarda çene klodikasyonuyla birlikte yeni başlayan temporal baş ağrısına yol açar; görmeyi tehdit eder.
- İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı: sık analjezik kullanımı kendi başına günlük baş ağrısını sürdürebilir.

## Akılda tutmak için

Beyin evde hiç şikâyet etmeyen tek misafirdir; ağrıyan duvarlar (dura), borular (arterler ve sinüsler) ve kablolardır (sinirler).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Bir beyin cerrahı uyanık bir hastada beyin dokusunu neden ağrıya yol açmadan kesebilir?

Beyin parankiminde nosiseptör yoktur. Ağrı yalnızca lokal olarak anestezi uygulanan dura, damarlar, sinirler ve saçlı deriden kaynaklanır.

## Arka çukur lezyonu başın arkasında ağrıya yol açar. Neden alında değil de orada?

Tentoryumun altındaki yapılar, deri alanı oksiput ve boyun olan üst servikal sinirler (C2–C3) tarafından innerve edilir; supratentoryal ağrı trigeminal siniri kullanır ve önde hissedilir.

## Migrenden önce görme alanı boyunca yavaşça yayılan görsel aurayı ne açıklar?

Kortikal yayılan depresyon: oksipital korteks boyunca dakikada birkaç milimetre ilerleyen, ardından baskılanmanın geldiği yavaş bir nöronal depolarizasyon dalgası.

## Lomber ponksiyon sonrası baş ağrısı hasta ayağa kalktığında neden kötüleşir?

Kaçan BOS basıncı düşürür; dik pozisyonda beyin kaldırma kuvvetini kaybeder ve sarkarak ağrıya duyarlı meninksleri ve köprü venleri çeker. Düz yatmak çekilmeyi ortadan kaldırır.

## 3B olarak görün

Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.

- [Dura mater](https://durgical.com/tr/anatomi/dura-mater-bas-ve-boyun/)
- [Trigeminal sinir (V; n. trigeminus)](https://durgical.com/tr/anatomi/trigeminal-sinir/)
- [Orta meningeal arter (a. meningea media)](https://durgical.com/tr/anatomi/orta-meningeal-arter/)
- [Süperior sagittal sinüs (sinus sagittalis superior)](https://durgical.com/tr/anatomi/superior-sagittal-sinus/)
- [Tentorium cerebelli](https://durgical.com/tr/anatomi/tentorium-cerebelli/)
- [Trigeminal gangliyon (ganglion trigeminale)](https://durgical.com/tr/anatomi/trigeminal-gangliyon/)

## İlişkili konular

- [Ağrı ve ısı: yollar ve modülasyon](https://durgical.com/tr/fizyoloji/agr-ve-s-yollar-ve-modulasyon/)
- [Serebral kan akımı, beyin metabolizması ve kafa içi basınç](https://durgical.com/tr/fizyoloji/serebral-kan-ak-m-beyin-metabolizmas-ve-kafa-ici-bas-nc/)
- [BOS ve kan–beyin bariyeri](https://durgical.com/tr/fizyoloji/bos-ve-kan-beyin-bariyeri/)

## İlişkili hastalıklar

- [Migren](https://durgical.com/tr/hastaliklar/migren/)
- [Gerilim tipi baş ağrısı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gerilim-tipi-bas-agr-s/)
- [Subaraknoid kanama](https://durgical.com/tr/hastaliklar/subaraknoid-kanama/)
- [Dev hücreli arterit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dev-hucreli-arterit/)
- [Bakteriyel menenjit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bakteriyel-menenjit/)

## Farmakolojide

- [Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nonsteroid-antiinflamatuvar-ilaclar/)
- [Asetilsalisilik asit](https://durgical.com/tr/farmakoloji/asetilsalisilik-asit/)
- [İbuprofen](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ibuprofen/)
- [Beta blokerler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-blokerler/)
- [Propranolol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/propranolol/)

[← Tüm fizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/)

Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Migraine Headache](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560787/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Muscle Contraction Tension Headache](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562274/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Subarachnoid Hemorrhage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441958/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/fizyoloji/bas-agr-s-fizyolojisi/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/fizyoloji/bas-agr-s-fizyolojisi/