[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Fizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/) › [Endokrin](https://durgical.com/tr/fizyoloji/areas/endocrine/) › Büyüme hormonu ve IGF-1

# Büyüme hormonu ve IGF-1

- Düzenlenme
- Sınav önceliği: orta

Hipofiz büyüme hormonunu pulslar hâlinde, çoğunlukla derin uykuda salar; karaciğer kemik ve dokuları büyüten IGF-1 ile yanıt verir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adları: GH, Somatotropin, Somatomedin C

**3B olarak görün:** [Hipofiz bezi (hypophysis)](https://durgical.com/tr/anatomi/hipofiz-bezi/) · [Hipotalamus](https://durgical.com/tr/anatomi/hipotalamus/) · [Karaciğer (hepar)](https://durgical.com/tr/anatomi/karaciger/)

## Temel noktalar

- İki basamaklı eksen: GH doğrudan (lipoliz, insülin karşıtı) ve dolaylı olarak IGF-1 aracılığıyla (kıkırdak, kemik ve yumuşak doku büyümesi) etki eder.
- GH, JAK2–STAT5 üzerinden sinyal iletir; IGF-1 ise insülin reseptörüne çok benzeyen bir reseptör tirozin kinaz üzerinden.
- Rastgele tek GH düzeyleri işe yaramaz (pulsatil); IGF-1 gün boyunca stabil olduğu için tarama testidir.
- Akromegali: yüksek IGF-1 ve oral glukoz yüklemesi sırasında düşmeyen GH.
- Laron sendromu: GH reseptör defekti; GH yüksek ama IGF-1 düşüktür (hedef organ direnci).
- GH diyabetojeniktir: fazlası insülin direnci ve hiperglisemi yapar.

Bu sayfada

- The basics Temel noktalar
- Nedir
- Nasıl çalışır, adım adım
- Düzenlenme
- GH'nin doğrudan etkileri ile IGF-1 aracılı etkileri
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- 3B olarak görün
- İlişkili konular
- İlişkili hastalıklar

- Clinical Klinik bağlantı

## Nedir

Büyüme hormonu (GH), ön hipofizin somatotroflarından salınan bir peptittir; GHRH'nin itmesi ve somatostatinin freni altında patlamalar hâlinde salınır. Büyüme etkilerinin çoğunu esas olarak karaciğerde yapılan IGF-1 gerçekleştirir. GH'nin kendisi insüline karşı çalışır: protein yapımını desteklerken kan glukozunu yükseltir ve yağı yakıt olarak serbestleştirir. Fazlası gigantizm veya akromegali, eksikliği ise çocuklarda boy kısalığı yapar.

## Nasıl çalışır, adım adım

- Arkuat çekirdekten gelen GHRH portal venler aracılığıyla somatotroflara ulaşır; mideden salınan ghrelin ikinci bir itme ekler.
- Periventriküler çekirdekten gelen somatostatin salınımı inhibe eder; ikisinin dengesi GH'yi pulsatil yapar, en büyük pulslar yavaş dalga uykusundadır.
- GH karaciğer ve büyüme plağı hücrelerindeki reseptörüne bağlanır ve JAK2–STAT5'i aktive ederek IGF-1 geninin transkripsiyonunu başlatır.
- IGF-1 dolaşımda IGFBP-3'e ve aside duyarlı alt birime bağlı taşınır; bunlar ömrünü uzatır ve düzeyleri sabit tutar.
- IGF-1 epifiz plağında kondrosit proliferasyonunu yönlendirir: plak açık kaldıkça kemik uzar.
- IGF-1 ve GH geri bildirim yapar: ikisi de somatostatini uyarır ve IGF-1 ayrıca somatotrofu doğrudan inhibe eder.
- Plaklar ergenlikte kapandıktan sonra GH fazlası kemikleri artık uzatamaz: onları kalınlaştırır ve elleri, ayakları, çeneyi ve organları büyütür.

### Hormone axes and feedback

Growth hormone axis **Lesion** None (normal)

Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.

- Stimulates (+)
- Inhibits / negative feedback (−)
- Level ↑
- Level ↓

Büyüme hormonu ekseni. IGF-1'i fazlalıkta ve dirençte karşılaştırmak için «Akromegali (Acromegaly)» ve ardından «Laron» seçeneğini seçin.

## Düzenlenme

- *+* **GHRH ve ghrelin**: Somatotroflardan GH salınımını artırır.
- *+* **Derin uyku, egzersiz, açlık, hipoglisemi, amino asitler (arjinin), ergenlik dönemi seks steroidleri**: Puls büyüklüğünü artırır; ergenlik GH salgısını yaklaşık iki katına çıkarır.
- *−* **Somatostatin**: GH salınımını bloke eder; analogları onu baskılamak için kullanılır.
- *−* **IGF-1 ve GH (negatif geri bildirim)**: Somatostatini artırır ve hipofizi doğrudan inhibe eder.
- *−* **Hiperglisemi, obezite, glukokortikoid fazlalığı, hipotiroidi**: GH salgısını azaltır (glukozla baskılama akromegali testinin temelidir).

## GH'nin doğrudan etkileri ile IGF-1 aracılı etkileri

| Hedef | Doğrudan GH etkisi | IGF-1 etkisi |
| --- | --- | --- |
| Yağ | Lipoliz ↑, serbest yağ asitleri ↑ | Küçük |
| [Glukoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) | İnsülin direnci, hepatik glukoz çıkışı ↑ | Hafif insülin benzeri etki (↓ glukoz) |
| Kas ve organlar | Amino asit alımı ↑ | Protein sentezi ve hücre büyümesi ↑ |
| Kemik | Büyüme plağında IGF-1'i uyarır | Kondrosit proliferasyonu, boyuna büyüme |
| Böbrek | Sodyum ve su tutulumu | GFH ↑ |

## Klinik bağlantı

- Akromegali (yetişkinde, epifiz kapanmasından sonra): kaba yüz görünümü, prognatizm, büyük eller ve ayaklar, terleme, karpal tünel, uyku apnesi, hipertansiyon, kardiyomegali ve diyabet; genellikle bir hipofiz adenomu.
- Gigantizm: büyüme plakları kapanmadan önce GH fazlalığı; bu nedenle kemikler uzar.
- Çocuklarda GH eksikliği: büyüme hızı yavaş boy kısalığı, gecikmiş kemik yaşı ve süt çocuklarında açlık hipoglisemisi; uyarı testleriyle tanı konur.
- Bir makroadenom optik kiazmaya bası yapabilir: bitemporal hemianopsi.

## Akılda tutmak için

GH çeki yazar, IGF-1 onu büyüme plağında bozdurur: büyüme ikisine de ihtiyaç duyar, şeker yalnızca GH'yi hisseder.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Rastgele bir GH düzeyi akromegali için neden zayıf bir testtir, IGF-1 ise neden iyi bir testtir?

GH pulslar hâlinde salgılanır ve sağlıklı bir kişide saatler içinde sıfıra yakın veya çok yüksek olabilir. IGF-1 IGFBP-3'e bağlıdır ve yavaş değişir; bu nedenle gün boyunca GH salgısını bütünleştirir.

## Bir çocukta boy kısalığı, yüksek GH ve düşük IGF-1 var. Defekt nerededir?

GH reseptöründe (Laron sendromu): hipofiz GH üretir ama karaciğer yanıt veremez; IGF-1 düşük kalır ve kaybolan geri bildirim GH'nin yükselmesine izin verir.

## Akromegalili bir hastada neden diyabet gelişebilir?

GH insüline karşı koyar: hepatik glukoz çıkışını artırır ve periferik glukoz alımını azaltır. Kronik fazlalık insülin direncine yol açar ve beta hücreleri bunu kompanse edemeyebilir.

## Oral glukoz yüklemesi sağlıklı kişide GH'yi neden baskılar da akromegalide baskılamaz?

Hiperglisemi normalde hipotalamik somatostatini artırır ve GH'yi baskılar. Adenom otonom salgı yapar ve bu sinyali yok sayar; bu nedenle GH yüksek kalır.

## GH fazlalığı neden çocukta gigantizme, yetişkinde akromegaliye yol açar?

Boyuna büyüme açık epifiz plakları gerektirir. Kapanmadan önce IGF-1 uzun kemikleri uzatır; kapanmadan sonra yalnızca periosteal ve yumuşak doku büyümesi mümkündür, bu yüzden kemikler kalınlaşır ve akral kısımlar büyür.

## 3B olarak görün

Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.

- [Hipofiz bezi (hypophysis)](https://durgical.com/tr/anatomi/hipofiz-bezi/)
- [Hipotalamus](https://durgical.com/tr/anatomi/hipotalamus/)
- [Karaciğer (hepar)](https://durgical.com/tr/anatomi/karaciger/)

## İlişkili konular

- [Hipotalamus-hipofiz sistemi: genel bakış](https://durgical.com/tr/fizyoloji/hipotalamus-hipofiz-sistemi-genel-bak-s/)
- [Hormonların ölçümü: uyarı ve baskılama testleri](https://durgical.com/tr/fizyoloji/hormonlar-n-olcumu-uyar-ve-bask-lama-testleri/)
- [İştah hormonları: leptin, ghrelin ve inkretinler](https://durgical.com/tr/fizyoloji/istah-hormonlar-leptin-ghrelin-ve-inkretinler/)
- [Hipoglisemiye fizyolojik yanıt](https://durgical.com/tr/fizyoloji/hipoglisemiye-fizyolojik-yan-t/)
- [Ergenlik (puberte)](https://durgical.com/tr/fizyoloji/ergenlik/)

## İlişkili hastalıklar

- [Hipofiz adenomu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipofiz-adenomu/)
- [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/)

[← Tüm fizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/)

Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Growth Hormone Tests: MedlinePlus Medical Test](https://medlineplus.gov/lab-tests/growth-hormone-tests/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); [Acromegaly: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000321.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); [Pituitary Adenoma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554451/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/fizyoloji/buyume-hormonu-ve-igf-1/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/fizyoloji/buyume-hormonu-ve-igf-1/